"在我國，平均每 12 秒就有一人發生腦卒中，每 21 秒就有一人因它失去生命。每年，約 270 萬例新發病例如陰霾籠罩，超過 150 萬人被無情奪走生命。更令人揪心的是，腦卒中發病年齡逐年降低，45-59 歲人群已淪為高發群體。這可不是危言聳聽，而是血淋淋的現實。

北京某事業單位的王阿姨，就是腦卒中的親歷者。她在單位是個大忙人，工作壓力像山一樣壓著，加班熬夜成了家常便飯。她還有高血壓，可總覺得自己身體硬朗，服藥也三天打魚兩天曬網。

那個夜晚，10 點半的鐘聲剛敲過，王阿姨像往常一樣準備洗漱休息。突然，右側面部和右手毫無徵兆地發起麻來，她想去拿杯水，右手卻像被施了定身咒，不聽使喚，杯子 “啪” 地一聲摔在地上，碎成幾片。

起初，王阿姨只當是累過頭了，想著休息會兒就能緩過來。可很快，社區醫院健康講座上講的內容，像一道閃電劃過她的腦海 —— 那是腦卒中的癥狀，還有關鍵的 “FAST” 原則。

王阿姨趕忙走到鏡子前，努力擠出一個笑容，心卻猛地一沉，右側嘴角明顯下垂，怎麼也提不起來。接著，她雙臂平舉，眼睛瞪大了看著，右臂像灌了鉛，根本無法保持水準。她張嘴想說句話，可舌頭硬得像塊石頭，話到嘴邊，含糊不清，連自己都聽不明白。

情況不妙！王阿姨當機立斷，迅速撥打 120 急救電話。

北京協和醫院神經內科的李主任接診了王阿姨。他後來回憶說：“王阿姨的自救意識簡直是她的救命稻草。從發病到醫院，僅僅 38 分鐘，我們馬上安排 CT 檢查，確診為急性缺血性腦卒中。而且，在發病後 75 分鐘內，成功完成靜脈溶栓治療，遠在黃金 4.5 小時視窗期之內。”

這一場與死神的賽跑，王阿姨贏在了自救意識上。

腦卒中，也就是我們常說的 “腦中風”，醫學上分為缺血性卒中（腦梗死）和出血性卒中（腦出血）。其中，腦梗死最為常見，佔比超 70%。它的發病機制就像一場可怕的交通堵塞，通往大腦的血管被血栓死死堵住，腦組織失去血液滋養，缺血、缺氧，細胞開始大片死亡。

李主任神色凝重地解釋：“人腦雖說只占體重的 2%，可對氧氣和葡萄糖的消耗，卻佔全身的 20% 和 25%。一旦血流中斷，腦細胞就像離開水的魚，每分鐘會有 190 萬個死去，這種損傷，根本無法逆轉。” 就好比河流被大壩截斷，下游農田迅速乾涸，腦梗發生時，被堵住血管下游的腦組織，也面臨著生死絕境。

據北京腦血管病研究所的數據，近 80% 的腦卒中患者，都錯過了最佳救治時機。其中，65% 是因為壓根沒認出癥狀，15% 則是抱著 “再看看” 的僥倖心理。要知道，每耽誤一秒，就有成千上萬個腦細胞走向死亡。為了和死神搶時間，神經科醫生們總結出 6 大 “救命秘笈”。

第一招：識別預警信號

腦梗的前兆，可能早在發病前數天，甚至數周就已悄悄出現。比如，短暫性的單側肢體麻木、無力，就像有螞蟻在爬，又使不上勁；一過性視力喪失或視野缺損，眼前突然一黑，或是看東西有大片黑影；說話含糊不清，舌頭打結，別人根本聽不懂；劇烈頭痛、頭暈，天旋地轉，平衡感也消失，走路搖搖晃晃；還有無法解釋的嗜睡，怎麼睡都不夠，性格也突然大變。

上海瑞金醫院神經內科的王教授講過一個病例：一位 60 歲的患者，發病前一周，右手指尖就間歇性麻木。可他只當是年紀大了，胳膊腿不聽使喚，沒當回事。結果，一周後，嚴重腦梗死突如其來，讓人猝不及防。

第二招：用好 “FAST” 原則

“FAST” 原則，堪稱識別腦卒中最簡單有效的法寶。F（Face，面部），讓患者微笑，仔細觀察，一側嘴角是不是像斷了線的風箏，耷拉下垂；A（Arm，手臂），讓患者平舉雙臂，看是否有一側手臂，無力地垂落；S（Speech，言語），讓患者重複一句簡單的話，聽他是否言語不清，詞不達意；T（Time，時間），一旦發現上述任何一種癥狀，別猶豫，立刻撥打 120。記住，時間就是大腦，每一秒都珍貴無比。

第三招：抓住 “黃金 4.5 小時”

腦梗發生後的 4.5 小時，是靜脈溶栓的黃金時間窗。國家腦血管病臨床研究中心的數據顯示，每提前 1 小時完成溶栓，患者功能恢復良好的幾率，就能提升 10%。可現實中，不少患者因為等家人陪同、自己跑去小醫院，或是先去社區醫院耽誤了時間，錯過這寶貴的 “黃金救援期”。李主任再三強調：“一旦懷疑是腦卒中，馬上撥打 120，清楚告知疑似腦卒中情況，救護車會直接把患者送到有溶栓能力的大醫院，爭取每一分每一秒。”

第四招：院前急救別慌亂

在等待救護車的過程中，有些事一定要做對。讓患者平躺在床上，頭偏向一側，防止嘔吐物堵塞呼吸道，造成窒息；鬆開領口、解開束縛衣物，讓患者呼吸順暢；用血壓計測量並記錄血壓、脈搏，為醫生診斷提供依據；千萬別盲目給患者服用阿司匹林等藥物，以免加重病情；也不要隨意搬動患者，避免造成二次傷害；同時，準備好患者的身份證、醫保卡，還有近期用藥清單，方便醫院快速辦理手續、瞭解病情。

第五招：科學防控高危因素

第六招：定期體檢早發現

45 歲以上人群，尤其是有腦卒中家族史的，每年都該做一次頸動脈超聲和經顱多普勒檢查，給腦血管來個 “深度體檢”。頸動脈斑塊就像一顆定時炸彈，藏在血管里，隨時可能引爆腦梗。但只要早期發現，及時干預，就能把腦卒中風險降低 50% 以上，將危險扼殺在萌芽狀態。

不僅如此，早期、持續、專業的康復治療，能讓 70% 的患者重新找回獨立生活的能力。從生活方式入手，合理膳食，多吃蔬果、全穀物、堅果、魚類，遠離紅肉和加工食品；每周至少 150 分鐘中等強度有氧運動，快走、游泳，讓身體動起來；戒煙限酒，吸煙的人腦卒中風險是常人的 2 - 4 倍，飲酒過量也會增加風險；保持心理平衡，學會給自己減壓，別讓壓力壓垮身體；規律作息，保證充足睡眠，別讓熬夜拖垮健康。"

校對 莊武