劉阿姨今年45歲，近半年來總感覺咽喉處有異物感，聲音也逐漸變得嘶啞。開始以為是上火了沒當回事，但後來癥狀越來越嚴重，連聲音都有點發不出了，她才去了醫院檢查。

經檢查被確診為甲狀腺髓樣癌，確診后醫生提醒她這種癌症很可能有家族遺傳性，建議劉阿姨帶家人一起來檢查。聽完醫生的話，劉阿姨聯想到自己的父親和叔叔都是因為甲狀腺疾病離世，第二天就帶著女兒來檢查了。

果不其然！女兒也被確診為甲狀腺髓樣癌，女兒的病情比她輕許多，在做完手術后很快就康復了，劉阿姨則還需要後續進行放療鞏固治療。

為什麼劉阿姨一家四口都被癌症找上門了？難道癌症真的會遺傳嗎？

一、癌症會遺傳嗎？分情況！

數據顯示，我國每年新發腫瘤患者約400萬例，其中家族性腫瘤佔比5~10%。這些家族性遺傳腫瘤部分被證實與易感基因的致病性胚系突變相關，攜帶這些突變的人群患癌風險會明顯增加。

《美國醫學會雜誌（JAMA）》上一項由哈佛大學、丹麥/芬蘭研究員聯合進行的研究指出，約有22種癌症屬於遺傳疾病，會在家族之間世代遺傳。罹患這些癌症的人，兄弟姊妹患同一種癌的風險會增加33%。

梅奧醫學中心的研究發現，癌症本質上是基因病，具有一定的遺傳性，同時也是可預防的後天性疾病。約有5~10%的癌症具有明顯家族遺傳傾向，這些癌症除了受遺傳因素影響外，還可能與飲食、生活習慣以及環境因素等相關。

普通人想知道自己是否有遺傳性腫瘤風險，或可通過這幾個途徑。

• 多發：父母或兄弟姐妹等一級親屬有多人罹患癌症或一人罹患多種癌症。

• 年齡：年紀輕輕就確診癌症，很可能與家族遺傳相關。

• 罕見：親屬罹患的癌症屬於罕見癌症，較普通癌症的遺傳風險會更高。

二、家裡有人患這5種癌，後代易中招

癌症有多種不同的類型，如果罹患的是這幾種癌症的話，建議後代及時去進行相關篩查。

1、鼻咽癌

鼻咽癌具有明顯的種族易感性、地區聚集性以及家族遺傳性，臨床上確診鼻咽癌的患者中多有EB病毒感染。而這種病毒主要通過唾液傳播，家族內共餐的人很容易發生感染，從而增加患癌風險。

2、肝癌

父母任意一方被查出罹患肝癌，子女都是一級預防物件。因乙肝病毒具有垂直傳播性，發生感染后容易造成肝癌家族聚集性。

3、結直腸癌

家族性結腸息肉很容易發展成結腸癌，父母任意一方罹患結直腸癌的情況下，子女患癌的風險較普通人會增加50%。建議家族內有相關病史的人從40歲開始進行預防性篩查，常見的專案有結腸鏡、便潛血檢查。

4、乳腺癌

普通女性在一生中罹患乳腺癌的風險約為1%，而攜帶BRCA1、BRCA2基因突變的人風險高達23~54%。家族內有乳腺癌病史的女性，一定要儘早開始篩查。

5、卵巢癌

約有20~25%的上皮性卵巢癌與遺傳因素相關，尤其是攜帶BRCA1、BRCA2基因突變的人群，罹患卵巢癌的風險分別會增加54%、23%。

三、攜帶癌症基因的人，如何避免癌症發生？

那對於攜帶癌症基因的人來說，就無法避免患癌了嗎？當然不是，做好這幾件事可很大程度預防癌症發生。

1、進行基因檢測

基因檢測是篩查是否有遺傳性癌症的重要手段，可根據家族直系親屬罹患的癌症去選擇適合自己的篩查專案。

2、定期篩查

癌症的發生並非一蹴而就，可以說是慢性病的一種，從發生到晚期需要5~20年的時間，這個過程中只要及時進行篩查就可以避免發生癌症。

3、避免接觸致癌因素

如儘早接種乙肝疫苗、HPV疫苗，減少接觸發黴食物、熏烤類食物以及醃制類食物，對預防癌症發生也有一定的説明。

一些癌症的確具有家族遺傳性，但即便是家族遺傳性癌症也有預防的方法，對此不要過於擔心，做好上述的幾個措施即可。

參考資料：

[1] 《癌症會遺傳嗎？醫生： 這6種癌症更容易傳給下一代》.浙江省腫瘤醫院 2023-12-30

[2] 《這8種癌容易遺傳下一代！有家族史的人趁早做幾件事》.生命時報 2022-08-02

[3] 《癌症是基因註定的，躲也躲不掉？提醒：6種癌症可能會遺傳下一代》.DrX說 2024-04-26

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