後台收到一則粉絲分享的私信：

小九，我有個朋友叫小麗，26歲，畢業三年，工作後為了往上爬，每天都加班到很晚。

前不久的時候，她突然發現自己上廁所的頻率增多，每天要上5次廁所，每次都要半小時。

一開始她也沒放在心上，想著是吃壞肚子了，買點藥吃吃就對付過去了。但過去了大半個月，情況卻一點也沒有好轉，無奈之下才去了醫院。

結果一檢查，卻檢查出了個癌症，肝臟內出現了個5釐米大小的腫瘤，確診為肝癌晚期。

肝癌為什麼會和上廁所扯上關係呢？其實，兩者的關係並沒有想得那麼遠。

一、全球一半肝癌在中國，發現即晚期？

據國際癌症研究機構發佈的數據顯示，2020年全球新發肝癌超90萬例，其中約一半在中國，死亡病例佔全球的53%。

肝癌由於其發病率高、死亡率高、晚期生存率低的特點。儘管過去幾十年我國的肝癌發病率和死亡率有所下降，但是患者的5年生存率仍然僅為12.1%。

中山大學附屬第一醫院放射介入科教授莊文權表示，其中一個重要原因是，我國70%至80%的肝癌患者在就診時已處於中晚期，這使得治療變得非常具有挑戰性。

那麼，為什麼肝癌發現就是晚期？其實，肝臟像個“啞巴”器官，因其耐受能力和再生能力強大，大部分肝硬化和肝癌患者早期常無明顯癥狀，通常在體檢或隨訪中才被發現。

此外，一些患者對肝病的重視程度不夠，未進行全程化管理。

有些人平時很少體檢，對身體不適輕描淡寫；或者即便得了肝炎，也因怕麻煩、怕費錢等原因而不遵醫囑定期檢查。肝臟雖然不表現疼痛或疲勞，但卻默默承受著損傷，最終可能演變成肝癌，而患者則錯過了最佳的治療時機。

二、肝不好的人，上廁所會有3種表現

北京大學腫瘤醫院副院長沈琳教授表示，肝癌的發生是在肝臟經歷反覆損傷和修復的過程中產生的。

例如，病毒感染或脂肪肝會破壞正常肝細胞，導致反覆損傷和修復，增加基因突變的可能性，從而增加肝癌的發生率。因此，對於存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝基礎疾病的患者，應儘早進行治療，並積極進行定期複查。

那日常要怎麼發現肝病呢？鄭州大學附屬鄭州中心醫院肝膽胰微創外科主任季春勇表示，如果上廁所的時候出現下面3種表現，或是在提醒你肝要不行了，要去檢查了。

1.頻繁腹瀉

大約有50%左右的原發性肝癌患者在確診之前曾出現頻繁腹瀉的癥狀，平均每天約排便5-10次。

隨著癌細胞的增長，肝臟上的惡性腫瘤可能壓迫消化道組織，導致患者出現飯後腹痛、腹脹等多種癥狀。在嚴重情況下，患者可能還會出現噁心、嘔吐以及頻繁腹瀉等癥狀。

2.黑便

如果糞便呈現黑色，而非正常的黃色或茶褐色，可能是警示信號。

這種異常顏色可能是由於肝臟受損導致凝血功能減弱，從而影響凝血因數的合成，進而引發凝血障礙，導致糞便顏色異常。

3.右腹疼痛

肝臟本身不含有神經組織，但其覆蓋的包膜含有大量神經纖維。當肝臟腫瘤增大並對周圍組織產生壓力或拉伸時，可能會引發右腹疼痛。

這種疼痛通常是持續性的鈍痛，不受進食影響，並且可能沿著女性的“胸罩線”向右背部輻射。肝臟表面腫瘤更容易引起腹痛，而位置較深的腫瘤則不太可能導致腹痛。

三、1種水果比喝酒還傷肝，提高警惕

我們都知道喝酒傷肝，卻不知道發黴的水果比酒精還要可怕。

當水果發黴，就會有微生物進入其中產生毒素，如黃麴黴素、展青黴素和赭麴黴毒素等。這3者分別是1級致癌毒素，3類和2B類致癌物，都有誘發癌症的危險。其中最可怕的是黃曲黴素。

黃麴黴素是目前已知的最強致癌毒素之一，主要存在於變質的花生、玉米和乳製品等食物中。此外，在黴變的葡萄乾等果乾類食品中也可能含有黃曲黴素。

這種毒素主要會引發肝癌和皮下肉瘤，其致癌強度比二甲基亞硝胺等毒性化合物引發肝癌的能力高出75倍。

1993年，國際癌症研究署將黃麴黴毒素確定為Ⅰ類人類致癌物，被認定為肝癌的病因之一。慢性乙肝病毒感染被確認是我國高發區肝癌發生的主要原因，而黃麴黴素等毒素則是主要的附因之一。

預防肝癌，除了不吃霉變水果，研究肝癌多年的中科院院士樊嘉院士表示，還需要牢記下面4點。

1.少喝酒

酒的主要成分是乙醇，它進入肝細胞後會氧化成乙醛。乙醛具有肝毒性和致癌性，當體內乙醛過量積聚時，會對肝臟造成嚴重危害。

飲酒可導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多種慢性肝病，並且能夠增強乙肝、丙肝病毒等誘發原發性肝癌的作用。

2.治療病毒性肝炎

肝癌與肝硬化密切相關，而肝硬化往往與病毒性肝炎有關。一般情況下，肝硬化可能在15年左右發展成為肝癌。若是由丙型肝炎引發的肝硬化，則其進展為肝癌的速度可能更快。

3.重視脂肪肝

長期的脂肪肝也可能促進肝硬化的發展，而肝癌與肝硬化密切相關。為了預防脂肪肝，我們應該控制飲食，限制高脂肪、高膽固醇和高油脂食物的攝入，並且每天保持適度的運動。

4.重視肝癌篩查

儘管肝癌是一種惡性疾病，但通過定期檢查，它也是最容易在早期發現的癌症之一。因此，我們務必重視體檢。

對於40歲以上的一般人群，建議每年進行1-2次甲胎蛋白化驗和B超檢查；對於有肝炎、肝硬化史或肝癌家族史的肝癌高危人群，最好每3個月至半年進行一次篩查。一個常用的篩查方法是結合肝B超檢查和甲胎蛋白檢測。

加強健康意識，控制飲食、保持適量運動，並定期接受體檢，對於預防和早期發現肝癌至關重要。

參考資料：

[1]《為什麼很多肝癌發現就是晚期？想要預防，最重要的是這點！》.邵逸夫醫院.2023-07-28

[2]《從肝炎到肝癌晚期僅短短2年！癌變前曾給過你3次機會，可惜很多人沒有抓住！》.健康時報.2021-07-23

[3]《26歲美女頻繁上廁所，竟是肝癌？醫生：如有這些異常，儘早查肝別拖》.鄭州大學附屬鄭州中心醫院.2023-06-23

[4]《吳孟達因肝癌去世！從發現到去世短短不到3個月，防肝癌牢記這5條！》.健康時報.2021-02-27

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