劉大叔今年63歲，在去年被查出罹患糖尿病，之後他一直很緊張，在網上各種搜索可以控制血糖的方法。

偶然的機會下，看到一篇文章說吃素對降血糖有好處，於是他開始嚴格控制自己的飲食，完全不沾葷腥。

開始的時候血糖的確有所下降，且身體也瘦了一些。但隨著吃素時間的延長，他發現血糖越來越不受控制了。

即便如此，劉大叔還是沒懷疑是吃素導致的，覺得是運動量不夠引起的，在吃素的同時又加大了日常的運動量。

一天，他在運動的過程中突然出現了噁心、乏力、嘔吐的癥狀，之後直接暈倒在了地上，送往醫院后確診為酮症酸中毒，饒是經過全力搶救還是沒能挽回生命。

醫生稱，吃素和降血糖之間沒有必然的聯繫，如果長期吃澱粉、糖分含量高的素食，反而會導致血糖上升影響健康，糖尿病患者日常不能盲目吃素。

一、素菜也會升血糖，四種素菜糖友盡量少吃

陝西西安交通大學第二附屬醫院全科醫學科醫護人員表示，素菜的不同做法對血糖的影響程度也不同。對於糖尿病患者來說，日常要少吃這幾種素菜。

①芋頭：芋頭內的主要成分是澱粉，和主食的澱粉含量相當，在吃芋頭的時候要適當減少主食的攝入量，否則會導致血糖上升。

②土豆：土豆內的碳水化合物含量很高，也是主食的一種，吃100g土豆建議減少25g的主食攝入，烹飪土豆建議以燉或蒸等相對清淡的方式。

③蓮藕：蓮藕內的澱粉含量也不低，且含水量很低，大量食用容易導致血糖上升，糖尿病患者日常食用一定要控制量。

④幹百合：幹百合內的主要成分為碳水化合物，要控制攝入的量。

對於糖尿病患者來說，在家就餐的時候還能自己控制烹飪方式和食物，在外出就餐時就由不得自己了。

建議在外出就餐的時候盡量不吃勾芡的食物、帶皮的禽畜肉要去皮食用、芝麻醬/沙拉醬盡量不吃、含油量較高的食物可以去油后食用。

二、空腹血糖、餐后血糖，哪個升高更危險？

空腹血糖和餐后血糖都是診斷糖尿病以及病情監測的重要指標，無論哪個指標升高都對健康不利，二者不能相互替代。

中國人民解放軍總醫院內分泌科主任母義明表示，餐后血糖指標會顯著影響併發症的發生風險。

本身處於糖尿病前期的人，餐后血糖上升過快會加速發展到糖尿病的進程，甚至會直接發生心梗。正常餐後2小時測量的血糖應<7.8mmol/L。

因我國群眾的飲食習慣多以主食為主，碳水化合物的比重很大，如經常會吃麵條、米飯等，這些食物攝入過量很容易導致餐后血糖大幅度上升。

新加坡的研究人員曾在《臨床營養學》上發表過一項研究，研究人員分別實驗比較了第一口吃不同食物對餐后血糖的影響。

結果發現先吃菜、先吃肉、按菜/肉/飯的順序進食，都可以顯著影響餐后血糖，不會大幅度波動。而先吃主食再吃肉菜的模式，餐后血糖的上升速度最快、肉菜飯混在一起吃，餐后血糖上升的速度第二快。

北京醫院內分泌科主任郭立新教授表示，糖尿病患者吃飯時第一口吃什麼對餐后血糖影響很大。糖尿病患者最為合適的飲食順序是先喝湯、再吃蔬菜/肉菜，最後吃主食。

注意，進食要保持細嚼慢咽，對控制餐后血糖也有好處，切不可囫圇吞棗的進食。

三、抓住關鍵期做好五點，糖尿病可“逆轉”

北京協和醫院內分泌科主任醫師肖新華表示，就目前的醫療水準而言，糖尿病是一種無法治癒的終身性疾病。

但近年來有研究發現，早期、高體重的2型糖尿病可通過強化飲食干預、降低體重等措施來讓代謝指標恢復正常，達到臨床緩解的狀態，甚至有部分患者可以很多年不需要使用降糖葯，逆轉的關鍵期為糖尿病前期。

在這個階段，需要做好這五件事。

1、主食選擇全穀物/低GI食物

主食內有豐富的碳水化合物，尤其是常吃的精細米面，攝入過量會導致餐后血糖大幅度上升。

想要延緩餐后血糖上升的速度，要將主食適當換成低GI、膳食纖維豐富的粗糧。

2、控制油鹽糖的攝入量

在烹飪時要減少油、鹽、糖的添加，這些調味品添加過了會導致食物的總熱量增加，容易讓餐后血糖驟升。

3、不要熬夜

熬夜會導致身體內環境紊亂，對血糖的控制也較為不利，建議晚上10點開始準備睡覺，盡量在11點前睡著。

4、戒酒、戒飲料

飲酒的同時往往會配上很多高熱量的食物，這樣一來會讓總能量攝入過剩，導致血糖上升。飲料內則有大量的糖分，也會導致血糖上升。

5、積極運動

運動是最好的降糖方法，建議每周至少進行150分鐘的運動，運動可説明消耗身體多餘的能量、降低體重，還能改善胰島素抵抗。

糖尿病是現在非常常見的慢性疾病，一旦確診基本就無法治癒，對此一定要引起足夠的忠實，盡可能去預防糖尿病發生。

參考資料：

[1]《南瓜會降糖？素菜不升血糖？糖友10個飲食誤區，很多人還不知道！》.健康時報.2022-10-30

[2]《空腹血糖和餐后血糖，哪個升高更危險？不弄清楚這件事，血糖可能白測了！》.北京衛視養生堂.2020-08-06

[3]《“養”出糖尿病6個習慣，很多人都愛做！逆轉糖尿病做好5點！》.健康時報.2023-11-14

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