我們都知道,糖尿病患者每天需要監測血糖,殊不知,除了血糖之外,還有8個方面也是需要定期檢查的,才能隨時瞭解病情、發現併發症。
血糖:平衡後半月查一次
正常血糖值:空腹血糖為4.1—6.1毫摩爾/升;餐後2小時血糖為5.0—7.8毫摩爾/升。
監測血糖的次數,要根據血糖控制情況來定。
如果控制得比較理想,糖友只需1-2周查一次即可,主要測空腹血糖和餐后兩小時血糖。
對於血糖不穩定的糖友,需要適當增加監測次數。
糖化血紅蛋白:3個月查1次
糖化血紅蛋白正常值:4%—6%
糖化血紅蛋白值反映的是近三個月的平均血糖水準。
如果一次血糖升高,但糖化值正常,表明血糖整體控制得不錯;
一次血糖正常,但糖化值升高,表示測糖化前血糖控制得不錯,但最近3個月血糖控制得不好;
血糖和糖化值都升高,表示一段時間血糖控制得不好。
血脂系列:1—3月查1次
血脂方面的指標包括高密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三脂。
如果糖友血脂異常,可1-3月複查一次;若血脂正常,可3-6月查一次。
尿微量白蛋白:3個月查1次
如果尿檢正常,3個月查一次尿微量白蛋白;
如果曾出現過微量白蛋白,治療後消失,還需半年查一次;
如果是首次發現尿微量白蛋白,應複查后再下判斷。
一般認為,半年內出現兩次尿微量蛋白異常,才可判斷為糖尿病腎病。
尿常規:1—3個月查1次
查尿常規可及時發現尿路感染和糖尿病酮症。
如果尿蛋白和尿常規檢查都有問題,應進行一步檢查尿素氮和血肌酐。如果這兩項有明顯升高,說明腎臟排毒能力下降了。
血壓:天天查
高血壓會妨礙糖友的血糖控制,促進併發症的發生。所以應該堅持天天測血壓,以瞭解自己的血壓波動規律。
合併高血壓的糖友,血壓的理想控制值是在130/80毫米汞柱以下。
心電圖:1—3個月查一次
心臟病也是糖尿病常見的併發症之一,所以糖友定期查心電圖尤其重要,但也不需要查得過於頻繁,一般1—3個月查1次最好。
如果病情穩定,時間可延至半年一查;如有過心肌梗死,心臟不適或心律不齊的癥狀,要隨時查心電圖。
體重:肥胖者天天查
正常成年人的體質指數在18.5-23.9之間.
數據統計,我國2型糖尿病患者中,有八成屬於超重;而且,減重對控制血壓、血脂和血糖都有正面意義。
不過,餐前、餐后的體重會有差距,所以最好在相對穩定的狀態下測定。
值得注意的是,肥胖者,需要天天測量體重,因為有時體重減輕,可能跟血糖升高有關。
腳:每天查
不管有沒有神經病變,都需要每天檢查足部。主要查看足部是否出現畸形、是否有潰瘍和損傷、水皰等,一旦發現異常,及時就醫治療。