今年72歲的丁大伯，是個狂熱的美食愛好者，幾十年來，他從不忌口，喜歡吃燙食和各種辛辣食物，自己還會醃制各種肉類和鹹菜。丁大爺身高不足1米6，體重卻有160斤。丁大爺還有長期吸煙史，集高血壓、糖尿病、冠心病、房顫，多種基礎疾病於一身。

兩個月前，丁大伯突然感覺到吞咽困難。起初，他以為只是自己吃得過於油膩，影響消化，但一個多月過去後，丁大爺的情況非但沒有好轉，反而越來越嚴重。於是家人帶著他去醫院就診。

醫生認為丁大爺之所以吞吞咽困難，很大幾率是食道癌。詳細檢查後，丁大爺被診斷為食管鱗狀細胞癌。幸運的是發現的早。可以通過手術來治療。

根據一項發表在《柳葉刀-胃腸病學和肝病學》的研究顯示，2017年全球食管癌新發病例47.3萬例，死亡病例43.6萬例。其中，我國食道癌的新發病例和死亡病例分別有23.5萬和21.3萬，佔全球近一半。可見，食道癌在我國依然是威脅大眾健康的關鍵疾病。

一、每天兩杯超65℃的熱茶，當心“燙”出癌症

中國人吃飲食上，什麼都講究個“熱”字。很多人在招待親朋好友時，經常會客套地說一句：趁熱吃、趁熱喝。殊不知，正是“趁熱吃，趁熱喝”，毀掉了不少人的健康。

人的食道黏膜正常耐受溫度在40℃-50℃，超過這一範圍，就會容易造成食道黏膜出現破損、潰爛等機械損傷問題。長期吃燙食，會導致食道黏膜反覆受到損害，容易引發食道癌。

根據一項發表在《國際癌症雜誌》上的研究顯示：每天飲過熱的茶，會大大增加罹患食道癌的風險。

這項研究在10年間追蹤了伊朗東北部某個省5萬名飲茶者的習慣，發現那些每天飲用兩杯（約700毫升）溫度超過60℃茶水的人，患上食道癌的風險比不飲熱茶的人高出90％。

研究人員認為慢性熱損傷可能會引發炎症，同時一些致癌物質或食物、飲料中的致癌物質更容易穿透食管壁而造成致癌損傷。

2018年，北京大學對45萬多名30歲到79歲的成年人，開展了為期平均9.2年的追蹤調查。結果顯示，同時飲用熱茶、抽煙和喝酒，患食管癌風險增加了五倍。此外，僅飲用超過65℃茶水的人，患食道癌的幾率也相對較高。

早在2016年，世界衛生組織下屬的國際癌症研究機構就曾發表過報告：飲用65℃以上的熱飲，會增加罹患食道癌的風險。世界衛生組織更是把超過65攝氏度的熱飲列為致癌物。

所以，不管是喝茶、咖啡還是其他熱飲，過燙都沒有任何好處，最好等涼了之後再喝。

二、3種飲食壞習慣，食道癌自己找上門

食道癌，顧名思義，與吃喝有很大的關係，日常生活中，有以下三種飲食壞習慣的人，當心食道癌自己找上門來。

1.愛趁熱吃

一旦食物超過65度，就會給我們的食道黏膜造成損傷，出現黏膜發炎、潰瘍等情況，因此我們要糾正“吃燙食”的習慣，例如剛出鍋的食物，火鍋、麻辣燙等要少吃，保護好我們的食道黏膜，減少食道癌的風險。

2.愛吃醃制食物

醃制食品中含有大量的亞硝酸鹽，致癌性極大，長期攝入，可引發食道癌、胃癌等。此外，油炸食品、燒烤也含有大量的亞硝酸鹽。

3.頓頓飯離不開煙酒

喝酒的度數越高，造成食道黏膜的變性越明顯，長期以往，會造成食道黏膜的反覆損傷、壞死等，最後導致癌變。同樣的，吸煙會導致煙草中的致癌物質隨唾液或食物下咽到食管，吸收後作用於食管從而引起癌變。

三、四大異常癥狀，或是食道癌的信號

中山大學腫瘤預防中心胸外科主任楊醫生表示：近8成的食道癌患者發現時已經是中晚期。為什麼早期食道癌被檢測出來的幾率那麼低？主要是食道癌早期的癥狀太容易被忽視，一旦身體出現以下四個癥狀，大家千萬不要重視！

1.喉嚨有異物感

食道癌早期癥狀雖然不明顯，但依舊有跡可循。如果進食時感覺喉嚨有異物停留感，咽部乾燥等，也就是通常所說的喉嚨發緊，且這種情況一直存在，有可能是早期食道癌發出警告。

2.吞咽硬咽感

吞咽困難是食道癌最為明顯的癥狀。如果吞咽越來越難受，慢慢的發展成連流質飲食也感到困難，甚至喝水都難受，這可能是食道癌的中晚期。

3.胸骨脹悶或者疼痛

這類癥狀不一定會持續產生，一般只在過度勞累及快速進食時會加重，胸前部始終會有一種悶氣現象，就好像是有一個東西堵塞在胸部，使胸部呈緊縮的感覺，這種情況在我們吞咽食物時候尤為明顯。

4.咳嗽和聲音沙啞

食道癌會引起咳嗽和改變我們的聲音，最為明顯的是聲音嘶啞，聲音嘶啞通常是由於食道損傷或癌症擴散到負責喉部的喉神經所致。此外，食管癌手術後也會出現聲音嘶啞的情況。

四、遠離食道癌，三件事情要做好

食道癌並不可怕，可防可控，日常生活中做好這三件事，食道癌也會離你越來越遠。

1.戒煙戒酒

不管是酒精還是煙草，都會增加食道癌的風險，時間長了可能會引發癌變，所以建議戒煙限酒，養成良好的生活習慣。

2.飲食均衡

多吃新鮮的食物，少吃醃制品及太辛辣的食物，不要吃腐敗變質的食物，適當多吃一些西蘭花、捲心菜等綠葉菜有助於我們減少食道癌的風險。

3.高危人群定期檢查

年齡在40歲以上，有上消化道癥狀且有食道癌家族史的人群，應該更加引起重視，這類人群推薦先做普通內鏡（食管胃鏡）檢查，並考慮食管粘膜碘染色或電子染色內鏡等精查，如果內鏡下沒有發現可疑病灶，則定期隨訪，如內鏡下發現可疑病灶，則進行活檢病理檢查。

食道癌是一種與飲食息息相關的癌症，大部分的食道癌都是吃出來的，因此，管住嘴才是關鍵。

參考資料：

[1]《“癌從口入”：這七種癌症跟吃有關》，廣州日報，2017-01-22

[2]《“燙”出來的食管癌，還偏愛這5種人！》，武漢協和醫院，2021-12-17

[3]《食道癌的8大早期癥狀》，家庭醫生，2020-09-10

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