阿爾茨海默症的護理
更新于:2025-03-26 07:15:04

本文轉自:玉林日報

關於愛,給予愛

阿爾茨海默症的護理

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阿爾茨海默症的護理

一位72歲的老奶奶,近幾年記憶力下降,時常反反覆復去做同一件事,經常問同一個問題,家人提醒她,情況也沒得改善,甚至有時老人出去不懂得回家。後來,家人帶她去醫院檢查,做了腦部CT,結果顯示有腦萎縮,診斷為阿爾茨海默症,並且癥狀已從輕度發展到中度。

失智又叫做阿爾茨海默症,阿爾茨海默症是一種造成記憶逐漸喪失的腦部疾病。這種疾病導致失智、心智功能(思考、記憶、和合理推斷)嚴重喪失,以致影響到日常生活。隨著現代化生活水準的提高,患阿爾茨海默症的人群佔比越來越多。那麼,今天我們就來瞭解一下阿爾茨海默病的相關知識。

阿爾茨海默病特點和患病人群

阿爾茨海默病特點是主要發生在老年人(≧65歲),以記憶力減退為主要的早期癥狀,進行性發展且原因不明的大腦高級功能減退。衰老,吸煙,有家族史、糖尿病、心血管疾病、肥胖、創傷性腦病等,這些人群容易患上阿爾茨海默病。

阿爾茨海默病分為哪幾個階段

第一早期階段:稱為遺忘期,這個階段持續1~3年,病人常表現為近日遺忘突出,妨礙日常活動;做事缺乏主動性;剛剛洗澡了就不記得,還要洗澡;付款計算常出錯;說話重複,理解及表達能力下降。

第二中期階段:稱為混亂期,這個階段起病後2~10年,該階段為照顧最困難時期。表現為:記憶方面,視空間辨認障礙明顯加重,容易迷路,穿衣變得困難,不認識朋友或親人,記不起他們的名字,不能和別人交談;行為方面,出現行為和人格的改變,不修邊幅、缺乏恥辱和道德感、自私,常做些反常的舉動,以自我為中心,不關心周圍的人和事,不注意衛生;精神方面,常常抑鬱焦慮、嫉妒妄想,性格孤僻,激動易怒等。

第三晚期階段:稱為極度失智,起病后8~12年,常以臥床為主,大小便失禁,呈植物人狀態,生活全靠別人照顧。

做哪些檢查就能診斷阿爾茨海默病

1.根據病史;2.神經性心理檢測,最常用的量表MMSE;3.實驗室檢查基因腦脊液:AB1-42:tau蛋白;4.影像學檢查CT/MRI/PET。

得了阿爾茨海默病如何護理

1.照顧者的支持與指導。老人生病以後離不開家人的陪伴與鼓勵,雖然患者遺忘了一些事情,但他們仍保持著自尊和情感,不能歧視他,責備他。跟他們溝通時,避免用生硬的語氣,多採用鼓勵和讚美的做法,善待他們,尊重他們的選擇。交談時注意用一些簡短、通俗易懂的詞語,選擇他們熟悉的事及內容。

2.日常生活護理。給予生活照料以及訓練自我照顧能力。多傾聽以及觀察失智老人的病痛及感受。照顧者要每天細心觀察老人的情況,有無情緒的改變,身體有無疼痛,血壓有無增高,有無發熱、便秘等。早發現問題,及時解決。

3.用藥護理。阿爾茨海默病無法治癒,目前病因尚不明確。藥物治療只能緩解癥狀。做好藥品管理,還有觀察藥效及不良反應。

4.智慧康復訓練。可以通過記憶/智力訓練、理解表達能力訓練、社會適應能力訓練等改善記憶功能。如健腦手指操,第一節:雙手五個手指依次對應敲擊。第二節:雙手食指、中指、無名指、小拇指依次敲擊該手的大拇指。第三節:雙手五個手指交叉抱拳。第四節:雙手五個手指依次伸出再依次收回。玩我們兒時的一些簡單遊戲,如捏橡皮泥、打撲克;和他一起看以前的舊相片,喚起他的記憶力;還可以聽音辨物,提高識別能力。

5.安全護理。給失智老人佩戴身份標誌,要有專人的陪伴,因為失智老人定向力差,不能判斷周圍的事物及環境,有些老人行走困難,身體平衡失調,很容易摔倒,引發意外。在老人常活動的範圍內,避免放置危險物品,如剪刀、藥物、殺蟲劑等。

6.心理護理。要給予關愛、關心,減少壓力和刺激,避免加重失智癥狀。盡量相對固定照顧者及環境。在照顧過程中,不斷的指導及鼓勵,可延緩其衰老的速度。隨著病情的發展,會逐漸丟失記憶,很快會遺忘自己的姓名和周圍的人和住的位置等。如能每天堅持多次和刺激他們的記憶功能,可減慢他們的記憶功能喪失。在這個過程中,照顧者應鼓勵老人先自己動手鍛煉,避免對照顧者的依賴,提高老人的生活品質。

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