現代人通常忙於工作和生活中的各種瑣事，可能並不會太過關注睡覺時發生的那些微妙變化。

睡覺時偶爾的氣短、翻來覆去、夜間頻繁醒來等，很多人都會覺得，這不就是疲勞過度或者是最近壓力大導致的嗎？

但是，大家有沒有想過，這些看似不經意的小癥狀，可能是心臟開始衰竭的信號呢？

心臟衰竭的癥狀，往往是逐漸出現的，並不是一開始就表現得非常明顯，反而很多人會忽略它。

特別是在夜晚，當我們安靜地入睡時，心臟負擔加重，某些特有的癥狀就會浮現出來。但是，心衰到底是怎樣影響我們的睡眠的呢？

它與我們的呼吸、體位、甚至心率等都息息相關。許多時候，心衰患者自己可能都沒意識到，自己在睡覺時已經在為心臟健康“打上警鐘”。

就拿一個普通的心衰患者來說吧，他可能在每個晚上入睡後都會感到自己不自覺地憋氣，或者是睡到一半就感覺自己像是被什麼東西壓住了，突然醒來，呼吸急促，甚至心跳不規律。

這些癥狀，通常會被誤認為是“做夢”或者“睡姿不好”，但其實它們很可能是在提醒身體，心臟已經在悄悄出現問題了。

夜間驚醒

有一位患者，經常晚上睡覺時突然驚醒，感到胸口悶得很厲害，甚至有幾次覺得像是憋氣一樣，心臟跳得很快。

起初，他以為是太累了，或者睡姿不對，直到有一天，他忽然發現這種情況越來越頻繁，且呼吸困難的程度也在加劇。

到醫院一檢查，才發現他患上了心衰，醫生告訴他，這種癥狀的出現，正是因為他心臟的泵血功能逐漸減弱，平躺時心臟供血能力不足，血液容易迴流到肺部，導致肺部水腫，從而引發呼吸急促、胸悶等不適。

因為平躺姿勢下，心臟的負擔加重，尤其是左心房的壓力升高，這時心臟可能無法有效地將血液泵送出去，導致血液在肺部滯留，肺部的氣體交換也變得困難。

進而引發“漏氣”現象——即便患者沒有完全失去知覺，但體內氧氣供給不足、血液無法正常迴圈，身體就會做出自我保護反應。

胸悶、氣短

有個中年男性患者，每天都要喝點酒、抽點煙，早上起來總覺得胸口不舒服，氣短，但他以為是喝酒喝多了，或者是工作壓力太大。經過檢查才發現，他已經處於嚴重的心衰階段。

這時，醫生才告訴他，像他這種在睡覺時出現的胸悶、氣短等癥狀，正是因為他的心臟在夜間負擔過重，血液迴流不暢，導致肺部水腫，進而出現了典型的“夜間呼吸急促”癥狀。

很多心衰患者，初期癥狀並不明顯，甚至不知道自己已經在病態下生活了很長時間。

當心臟泵血功能出現問題時，身體在平躺狀態下的供氧和血液迴流會受到極大影響，最終導致氣短、呼吸困難等癥狀的加重。

這就是為什麼醫生經常提醒心衰患者，晚上睡覺時要盡量採取半臥位，而不是完全躺平。半臥位可以減少心臟的負擔，説明血液更好地流動，避免因血液滯留在肺部而導致的呼吸困難。

很顯然，心臟的“累”，往往會在夜晚悄無聲息地顯現出來，連帶影響到我們的睡眠品質與身體健康。

夜間窒息

心衰患者在晚上，由於心臟無法有效泵血，體內的氧氣供給量也會大打折扣，出現輕微的低氧症。說得直白點，就是在你安安穩穩睡覺的時候，你的身體其實並沒有獲得充足的氧氣。

這也解釋了為什麼許多心衰患者會經歷一種非常特殊的“夜間窒息”現象。

簡單來說，夜間低氧血症會導致患者在睡覺時出現呼吸暫停，頻繁地從深度睡眠中醒來，感覺氣不夠用或者是猛地醒來時胸口憋悶。

甚至有時會有一兩秒鐘的“停頓”——雖然這種情況在不經意間消失，但它卻直接影響了睡眠的品質。

一位中年男性患者，他每晚的睡眠似乎都很浅，經常會在半夜中途醒來，拼命吸氣，像是突然被某種力量掐住了脖子一樣。

剛開始，他以為是做噩夢，後來才發現其實這是一種由心臟衰竭引發的低氧症表現。

醫生提到，這種情況通常是因為心臟在把血液推到肺部時不太給力，結果就是氧氣交換不夠充分，這會影響到晚上的呼吸狀況。

睡眠呼吸暫停

睡眠呼吸暫停並不是單純的打鼾，它其實是一種由氣道塌陷或心臟功能不全引起的生理現象。

當呼吸道出現暫時性閉合或遭受阻礙時，人體便會有呼吸暫停的現象。這種情況對於心衰患者來說，是一個很危險的信號。

一位老年患者，曾經反覆打鼾，但一直覺得只是生活習慣問題。

直到有一天，他的配偶半夜被他劇烈的鼾聲嚇醒，看到他在睡眠中頻繁停止呼吸，並且每次呼吸暫停后，他都會猛地驚醒，喘著氣。

醫生檢查后告訴他，他的這種情況和心臟的泵血功能衰竭密切相關。睡眠呼吸暫停使得氧氣供應中斷，進而加重了心臟的負擔，造成了惡性循環。

最終，治療睡眠呼吸暫停，改善夜間氧氣供應，成了他治療心衰的重要一環。

也提醒我們，心衰患者在睡覺時出現的呼吸暫停、憋氣、頻繁醒來的現象，可能早在心臟功能不全時就開始發生了，而這些都可以通過調整睡姿、使用氧氣機等方法來緩解和治療。

以上內容僅供參考，若身體不適，請及時諮詢專業醫生

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校對 莊武