“我這麼瘦，為什麼也會得高血脂”

“我沒有大魚大肉，為什麼也會得高血脂”

“我已經改吃素了，為什麼血脂還是降不下來”

“我有高血脂，是不是和太愛吃肉有關”

相信不少高血脂都會有以上這樣的疑問，這些問題其實涉及了高血脂與 飲食之間得關係，那高血脂是不是都是吃出來的呢？小妙今天和大家一次性說清楚。

一、高血脂都是吃出來的？

根據《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020 年）》顯示，我國年齡>18歲的居民高脂血症患病率達到了35.6%。換算一下，每3~4個人里就有一個高血脂患者。

高血脂其實就是血液內的脂肪含量過剩，一般可分為四種類型：高膽固醇血症、高甘油三酯血脂、混合型高脂血症、低密度脂蛋白膽固醇血症。

很多人覺得高血脂都是吃出來的，事實上，高血脂根據病因可以分為三種，一種是先天性，多是因為遺傳因素所致的膽固醇上升，這類人群很早就會發生心梗；一種是飲食性的，攝入了大量糖類、動物脂肪以及膽固醇等食物；還有就是繼發性，由於糖尿病、肥胖、甲狀腺疾病以及肝病等疾病因素所致的高膽固醇。

浙江大學醫學院附屬第二醫院國際保健中心副主任朱瑩表示，不是所有的高血脂都與飲食相關，甘油三酯、總膽固醇兩個指標上升多與飲食相關，而低密度脂蛋白膽固醇上升主要與整體代謝功能相關。如甲狀腺功能下降導致整體代謝率下降，身體無法及時燃燒脂肪，也會引起高血脂發生。

很多人認為只有肥胖的人才會得高血脂症，的確胖的人患高血脂的風險會更大一點，但如果胖的人脂質新陳代謝功能強，吃得多消耗多，血脂也能保持正常。相反，瘦的人更容易忽視檢查血脂，一旦發現的時候，血脂水準往往已經很高。

瘦人出現高血脂，很可能與先天遺傳因素、脂質新陳代謝能力較弱相關。這類人群檢查的指標多為壞膽固醇高、好膽固醇低於正常水準，罹患心血管疾病的風險會更高一些。

二、高血脂不能吃土豆？

有人說，土豆內有大量的澱粉存在，進入體內後會快速被分解成葡萄糖被身體吸收利用，長期吃土豆很容易導致身體肥胖，引起高血脂發生。

其實這個說法並不可信，土豆內的澱粉含量在10~20%左右。相較於小麥麵粉，能量值僅有一半，正常食用一般不會導致身體肥胖。

另外，土豆內的土豆分離蛋白是高品質的植物性蛋白補充劑，而植物性蛋白補充劑與低膽固醇水平相關。換言之，適量攝入土豆對降低膽固醇、改善高血脂有説明。

不少高血脂患者都存在一個飲食誤區，認為只吃素不吃肉就可以降低血脂，但事實真的如此嗎？

為了探究脂質代謝與心血管疾病之間的關聯，1963年，中國科學院院士陳可冀聯合西苑醫院心血管病研究室的研究人員於曾經對當時還健在的北京各寺院中的僧尼進行了調查，所有參與僧尼的平均年齡為63歲以上，素食習慣長達14—72年。

結果發現長期過分嚴格素食會導致膳食攝入不平衡，會導致內源性脂質代謝障礙。這類人群的體型未必肥胖，但心血管疾病的發生率卻很高。

尤其是以下兩種類型的蔬菜，高血脂患者建議少吃：

• 疏鬆型蔬菜

如茄子、洋蔥、秋葵等，以茄子為例，其疏鬆多孔，在烹飪時會大量吸附油脂，長期攝入很容易導致身體肥胖，誘發膽固醇升高。

• 澱粉類蔬菜

如蓮藕、地瓜、南瓜、山藥等，這些食物的澱粉含量和熱量都很高。在烹飪過程中很容易脫水糊化粘鍋，為了不粘鍋只能多加油，如果在吃澱粉類蔬菜的同時還沒有減少主食攝入量，容易導致熱量超標，越吃越胖。

三、高血脂的4大飲食誤區，當心越吃血脂越高

對於罹患高血脂的患者而言，在飲食上要多加注意，這幾個誤區一定要避開。

1、不吃主食

精細米面的確會導致血糖上升、胰島素分泌增加，讓體內甘油三酯合成增加，對血脂控制不利。但也不能走極端完全不吃主食，長期不吃主食會導致身體能量攝入不足、代謝率下降、身體衰弱。

建議日常主食可以粗細搭配，將主食的至少一半換成粗糧、全穀物，這樣一來不僅可以增加飽腹感，還能降低餐后血糖反應，粗糧內的膳食纖維也能説明降低血脂水準。

2、不控糖分

不少人在查出高血脂之後，嚴格限制自己的油脂攝入，但完全不控糖。要知道，糖分攝入過量時會導致高密度脂蛋白膽固醇含量減少、甘油三酯水平上升。

日常常見的餅乾、糕點、水果乾、蜜餞等食物，均有很高的糖分，要盡量少吃。

3、不吃魚肉蛋奶

還有些人，覺得高血脂是吃多了葷食導致的，查出來之後只吃素，完全拒絕魚肉蛋奶等葷食。這樣做會導致身體蛋白質攝入不足，缺乏蛋白質容易導致身體原因不良，對血脂代謝也非常不利。

高血脂患者依舊可以適量攝入瘦肉、去皮禽肉、魚蝦等食物，不愛吃肉的人可適當多吃些豆製品、牛奶、堅果等食物。

4、不限制膽固醇

對於普通人來說，食物內的膽固醇的確對血脂水平影響不大，但對於已經罹患高血脂的患者而言，日常一定要限制膽固醇的攝入，應保持在每日<300mg的範圍下，要想避免超標攝入，要注意少吃動物內臟、動物腦等高膽固醇的食物。

高血脂是一個對健康影響極大的病症，對此要引起足夠的重視，確診后積極干預，避免其持續發展帶來全身性的傷害。

參考資料：

[1] 《廖新學：沒有不舒服，怎麼就高血脂了？》. 中山大學附屬第一醫院 2020-01-23

[2] 《土豆是高血脂的“發物”？這3種吃法確實傷身！》.重慶衛視 2023-08-05

[3] 《「高血脂」5大飲食誤區，小心營養不良還控不住血脂！》. 營養師顧中一 2023-03-19

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