告別骨瘦如柴，癌症患者如何保持健康體重？做好2件小事應該不難

更新于：2025-03-26 11:09:17

肥胖是威脅人們健康的頭號武器，不知何時，全世界的人們都在熱衷於分享“各種減肥大法”。但是有一類人，就非常害怕自己體重下降，他們就是惡性腫瘤患者！不知道從何時開始，腫瘤患者與骨瘦如柴就劃上了等號。

一、為什麼癌症患者普遍身體消瘦

研究發現，有40%-80%的腫瘤患者會出現不同程度的體重減輕，例如白血病、胃癌、食道癌、腸癌等，早期都會表現出乏力，不明原因的體重下降。

消瘦通常是營養不良的常見表現，腫瘤患者隨著病情的進展，體內的惡變細胞會不斷搶食人體的營養源，使人體處於慢性消耗狀態，外觀上就會表現地體重顯著減輕、惡病質的情況。這種狀態在晚期和終末期癌症患者中普遍存在，期腫瘤患者營養不良發生率超過80%，並可直接導致約40%的患者死亡。

二、癌症患者警惕體重異常變化

癌症患者由於體內受到癌細胞的侵害，形體也會隨之發生變化，其中，體重是最易察覺的部分，無論是體重增加還是減輕，患者都需要留心。

1.體重異常下降

一般來說，導致癌症患者消瘦、體重下降的原因主要有3個：首先是上文提到的腫瘤生長旺盛，需要大量營養物質，這種需求會導致體內脂肪、蛋白質過度分解，從而引起機體不斷消瘦；其次是腫瘤治療給患者造成的一些併發症或不良反應，導致患者消化和吸收能力下降，攝入減少；另外，癌症患者的心態也會造成影響。有關，焦慮、抑鬱的負面情緒，會影響食慾，從而發生體重下降的風險。

對此，解放軍聯勤保障部隊九〇〇醫院陳曦主任提醒：癌症患者一旦出現消瘦的跡象，就會乏力、貧血、精神差，對治療耐受性差，生活品質嚴重降低，而且存留期也變短。有研究統計，腫瘤患者體重下降不超過7%，抗癌治療的效果難以保證，如果體重下降超過了18%，治療效果就會大打折扣。

2、體重異常增加

癌症患者身形消瘦，就需要科學增重。同減肥一樣，增重的過程需要循序漸進，通過積極的營養補充，使得體重增加可以提高抗癌治療的有效性。但是，異常體重增加可能暗藏健康風險。

①過分“進補”，導致超重或肥胖

不是所有腫瘤都需要“進補”。經過治療後，確實需要合理的營養來為預後打好基礎。但其實有些腫瘤，例如早期腸癌，通過手術切除對於患者威脅已經相對較小，只要飲食得當，而因手術、化療、進食困難等造成的體重下降都可以慢慢恢復。

但一些癌友家屬過於緊張，做很多“進補”的各種肉湯，一時間攝取的營養太多，身體消化不良，造成脂肪堆積等。體重是增加了，可是增加的不是肌肉，而是脂肪，反而不利於健康。

②藥物導致體重增加

癌症患者在治療期間，可能會遇到一些身體應激反應，為了緩解不適，就會使用一些激素類藥物。這些藥物可能會增加患者食慾，反而刺激脂肪細胞分化，促進脂肪形成，容易使得患者患上高脂血症，高尿酸血症等疾病。

③癌症併發症

短期內的體重異常增加，很可能不是增重成功，反而是是腹水等併發症。如胃癌、結腸癌、胰腺癌、轉移性肝癌在晚期會有癌性腹水的表現，其具有頑固、量大、反覆出現的特點。一旦併發症發生，會嚴重影響到患者的生活及預後品質。

④缺乏運動鍛煉的“虛胖”

不少癌症患者，都非常“小心翼翼”，害怕身體運動過多，就會引起腫瘤“捲土重來”，或是不利於身體恢復。要知道癌症患者雖然無法激烈運動，但也要適當保持一些輕氧運動，不然攝入過度，造成熱量過剩，使得脂肪堆積，更不利於康復治療。

三、癌症患者如何保持健康體重？

健康的體重標準應該保持BMI在18~25之間，對於癌症患者雖然不能以健康人的指標去要求，但也要盡量往標準靠。腫瘤患者很多時候為了達到增重目的，用盡各種方法，一不小心就走入誤區。

對於癌症患者而言，並不是注重“吃得多”，而是注重“吃得好”。“吃得好”即保證膳食的平衡性，指膳食中所含的營養素種類齊全，數量充足，比例恰當，膳食中所供給的營養素與機體所需要的保持平衡。因此，建議飲食種類上看每天攝入12種食物，每周25種以上，豐富食物種類，谷薯、肉、禽、蛋、水產、蔬菜、水果、奶、豆類、堅果等都應攝入。

當然除了膳食均衡，癌症患者同樣也需要配合一些輕運動控制體重。一天中較適宜癌症患者運動的最佳時間，一般在早晨或下午進行，不宜在飽餐后或饑餓時運動。以免出現不適。建議以散步為主，鍛煉時間不宜過長，每次15～20分鐘為宜。期間也要注意氣候變化，過冷或過熱季節、颳風下雨突變等天氣變化情況下，可以改為在家裡慢步，活動活動腿腳就好。