李大叔今年60歲,在幾年前被診斷為高血壓,醫生叮囑他一定要按時吃藥,同時也要注意飲食。但他一直管不住自己的嘴,對他而言吃是人生大事,尤其愛吃一些高脂肪、高熱量的食物,所以血壓一直控制的不是很好,但他也沒太當回事。
一天,李大叔早起上廁所時,蹲了好久就是拉不出來,準備起身的時候發現右邊身子完全動不了,他以為是蹲太久麻痹了,趕緊回床上躺下了,想著休息一會就好了。沒想到到了上午9點多時,李大叔的情況非但沒有好轉,甚至連話都說不出來了。
家人見情況不對把他送去了醫院,經檢查發現李大叔是急性腦梗,由於送醫的時間太晚,治療後還是留下了偏癱的後遺症。
醫生稱,本身早晨的血壓就比較高,再加上李大叔日常血壓也控制的不太好,在久蹲后非常容易導致血壓驟升,進而誘發腦梗。如果他在發現癥狀后及時就醫,也不至於會留下偏癱的後遺症……
一、為什麼清晨的血壓會更高?
相信很多高血壓患者都有這樣的發現,早晨起來后測量的血壓是一天中最高的,稍微活動一會後就會下降,這是什麼原因導致的呢?
其實,人的血壓在24小時內是不斷變化的,具有明顯的晝夜節律變化。大部分人的血壓會在夜間睡眠狀態下降低,清晨醒來前快速上升。一般晨起后的6~10點為一天內的第一高峰、16~20點為第二高峰,夜間0~4點為低峰期,該現象又被稱之為“兩峰一谷”。
另一方面,一些使用短、中效降壓藥或是劑量不足、聯合用藥的患者,以及睡眠差、熬夜、睡眠呼吸暫停綜合征的人群,在早晨的時候血壓也會高一些。
北京大學人民醫院心內科主任醫師劉健表示,早晨血壓的測量建議在排完尿、起床后1小時內,坐著休息時測量2次,取2次數值的平均值。如若5天內測量血壓均>135/85mmHg,則可以認為是清晨高血壓。
清晨高血壓會給心臟、造血系統的血凝狀態帶來較大影響,還會損傷大腦、血管以及腎臟健康。另外,還會導致心肌氧耗量增加、心肌肥厚、血小板聚集增加、無癥狀動脈硬化症、缺血性中風等疾病的發生風險。
有研究發現,猝死、心梗、腦卒中等病的發病高峰期也在醒來的前後4~6小時內。缺血性卒中(腦梗)在清晨的發生率較其他時間增加了4倍;心血管死亡風險在早晨7~9點的風險較其他時間段增加了70%。
因此,清晨高血壓患者一定要多關注自己的血壓變化。
二、高血壓患者早上起床,這4件事千萬別做
一般情況下,血壓的自然波動幅度保持在大約10%至20%的區間內屬於正常現象,一旦血壓的波動幅度過大,就容易對健康造成危害,尤其是清晨血壓本來就容易偏高,因此控制好血壓十分重要。高血壓患者不想血壓快速上升,千萬要注意以下幾件事。
1、不要一起子猛起床
早上醒來的時候交感神經處於興奮狀態下,血壓會快速上升。如若這個時候快速起床的話,會讓血壓進一步上升,可能會誘發腦血管破裂等問題發生。建議高血壓患者醒來后給身體一個緩衝的時間,在床上稍微活動下身體,大約5分鐘后再緩慢起身。
2、不要過早晨練
不少高血壓患者覺得越早起來鍛煉的效果越好,這個想法大錯特錯!老年人並不建議在太早就出去晨練,尤其是有些老人天還沒亮就出去運動,早上過早晨練很容易發生心腦血管意外。尤其是高血壓的患者,最佳運動時間應該在下午4~6點。
3、不要用力排便
很多老年人都有便秘的困擾,在排便時會憋氣用力,但這個行為同樣危險。因排便的時候會讓腹壓增大,容易引起血壓上升,對於老年人而言會進一步導致血壓上升。一些動脈內有斑塊的老年人,可能會血壓上升而破裂生成血栓,誘發腦血栓、心梗,甚至會導致腦出血。
4、不要情緒激動
當人處於憤怒、悲傷、恐懼等較大情緒波動下,會讓交感神經突然興奮導致血壓驟升、心率變快,很容易誘發腦出血等意外。
三、高血壓不想心梗腦梗,日常少吃4種食物
高血壓是血壓長期處於高點或持續上升的病態模式,可誘發冠心病、心絞痛、腦梗等心血管疾病發生。為了控制好血壓,除了積極服藥外,日常的飲食也要多加注意,這幾種食物盡量少吃。
1、高鹽食物
高鹽食物攝入過量會導致體內鈉離子水準上升,從而讓血管收縮、血液迴圈阻力加大,會讓心臟負擔變重,容易引起血壓上升。且高血壓患者對於鹽分攝入非常敏感,攝入高鹽食物時會習慣性儲存多餘的水分保持電解質平衡,這樣一來會讓血容量增加,導致心臟負荷變重、血壓上升。
2、高脂食物
高脂肪的食物進入體內后會導致低密度脂蛋白膽固醇水準上升,在動脈壁上生成厚厚的沉著物,與高血壓、心腦血管疾病發生有直接關係。並且高脂肪的食物過量攝入會影響身體的新陳代謝,讓血壓控制不穩定,加重病情。
3、高糖食物
攝入過量糖分會轉換成脂肪儲存在體內讓身體肥胖,而肥胖是導致高血壓發生的主要危險因素之一。另外,高糖飲食會刺激胰島素分泌,讓肝臟大量合成甘油三酯導致血液粘稠度增加,這也會進一步促進血壓上升。
4、酒精飲品
常見的啤酒、葡萄酒、白酒,對血壓的影響呈依次增強。高血壓患者原則上是不建議喝酒的,如果非要喝,男女性的酒精攝入量分別不能超過25克/天、1525克/天。
高血壓是個非常危險的疾病,對此一定要引起足夠的重視,日常積極服藥並配合生活調理控制血壓。發現血壓有異常的波動,要及時就醫諮詢醫生,以免發生意外。
校對 莊武