有些腎病患者總是擔心自己病情是否已經惡化到非常嚴重的程度，特別是每次檢查結果出來，看到一些指標稍微超出範圍，就不免緊張得睡不好覺。
其實，並不是所有異常都說明問題很大，關鍵是要看有沒有一些真正危險的表現。
如果這些表現沒有出現，那就不必過於焦慮，注意養護和管理，病情還是可以控制得很好的，那麼究竟是一些什麼身體狀況代表著我們腎病加重呢？
浮腫乃腎病的一大信號，下肢浮腫與晨起眼瞼浮腫尤甚，若未出現明顯浮腫，則表明腎臟排水功能尚未完全失控，實乃幸事。
為什麼這麼說？因為腎臟的一個重要工作就是調節體內的水分平衡，當它的功能開始減弱時，水分不能正常排出，就會滯留在組織中形成浮腫。
如果你的腳踝按下去不是“凹陷半天彈不起來”，而只是偶爾感到腳有點緊繃，那說明問題還不算特別嚴重。
我之前有一個患者的經歷很能說明這個問題，他是個體力勞動者，每天搬貨走路很多，腳常常有些酸脹，這讓他很擔心，懷疑自己是不是腎病又加重了。
後來醫生給他做了檢查，發現他的“浮腫”主要是長時間站立導致的靜脈迴流慢，和腎病關係不大。
這裏還有一點很關鍵：腎病引起的浮腫，往往伴隨著尿蛋白的大量漏出和血漿白蛋白水準的下降。
所以，如果你的血漿白蛋白水準還在接近正常範圍，那浮腫的風險也會低很多，這樣一來，病情可控性就更高，沒必要因為一點點輕微的腳部脹痛就過於擔憂。
高血壓和腎病可以說是一對“難兄難弟”，腎功能下降時，排鈉能力變弱，血容量增加，血壓往往會跟著升高。
如果你的血壓並沒有持續飆升到一個難以控制的範圍，比如全天血壓都在160/100mmHg以上，那說明你的腎病還沒有發展到危急階段。
還有一個大哥的經歷特別值得一提，他年輕的時候就有高血壓，40多歲開始覺得有點腰酸，後來查出了早期腎病。
他最擔心的是，自己的血壓會不會直接失控，然後把腎病推向末期，醫生告訴他，只要血壓沒有頻繁過高，並且尿中的鈉排泄量還算穩定，就不需要太過恐慌。
需注意，高血壓為慢性腎病進展的關鍵因素，不過若是血壓得以控制在目標範圍之內，病情的進展便能夠顯著延緩。
腎病患者出現貧血的情況並不少見，尤其是慢性腎功能不全階段，腎臟不僅是排毒器官，還分泌一種叫做促紅細胞生成素的物質，説明骨髓製造紅細胞。
如果你的血色素水平始終維持在正常或接近正常的範圍，那說明腎臟的造血功能還沒有徹底崩潰。
之前有位患者，她平時總覺得頭暈、乏力，以為是工作壓力大，後來檢查發現自己患有慢性腎病，但她的血色素水準還可以，這讓她鬆了口氣。
所以，如果你的血色素水準還算正常，那說明腎病的損害程度相對較低，生活管理的效果也會更顯著。
從浮腫、高血壓到貧血，這三個表現是腎病嚴重與否的重要風向標，如果它們都沒有出現或者程度較輕，那你完全不需要太過緊張。
這時候最重要的是管理好生活方式，飲食、運動、休息都需要科學規劃，腎病並不是一開始發現就不可控，很多人通過良好的生活習慣讓病情穩定了很多年。
既然提到良好的生活習慣，那我們也不得不說一說到底是些什麼習慣呢？
很多腎病患者都會糾結一個問題：到底該怎麼喝水？喝多了怕加重腎臟負擔，喝少了又擔心尿液濃縮不利於排毒。
其實，喝水這件事對腎病患者來說有不少學問，而且很容易被忽視，有些看似不起眼的小習慣，可能會讓腎臟更辛苦，甚至加重病情。
有人覺得只要身體不渴，就沒必要喝水，之前有位年輕人找到我，他說自己平時很少喝水，基本一天兩三杯茶就算解決了，後來體檢發現尿液偏濃，有微量蛋白，才開始意識到問題。
其實，這種情況並不少見，尤其是長期久坐、不愛活動的人，如果不主動喝水，尿液會變得濃縮，尿酸、尿素氮等代謝廢物濃度升高，對腎臟過濾功能造成負擔。
每天喝足量的水可以説明保持尿液稀釋，降低泌尿系統結石的發生風險，一般建議腎病患者具體要根據個人的尿量、病情和醫生建議調整。
若待口渴才飲水，則表明身體已處輕度脫水之態，脫水或許會致使腎血流量削減，進而影響腎功能。
不少人覺得純凈水最“乾淨”，喝起來更放心，一位患者告訴我，他每天鍛煉后只喝純凈水，後來出現了疲勞、肌肉抽筋的情況，才發現問題出在飲水上。
對於腎病患者來說，保持電解質平衡至關重要，鈉、鉀、鈣等礦物質是維持身體正常運作的關鍵，如果長期只喝純凈水，可能會導致礦物質流失，加重代謝紊亂的風險。
相對來說，天然礦泉水或者白開水更適合腎病患者，這樣既能保證水分攝入，又能維持礦物質的平衡。
有些人覺得喝湯既能補充營養又能補水，尤其是燉的濃湯，其實，對於腎病患者來說，這種做法並不明智。
一位退休後特別愛做飯的患者提到，他每天都喝雞湯、骨頭湯，結果尿蛋白沒有下降反而升高了。
這是由於這些濃湯看似營養豐富，實則往往含有大量鈉與嘌呤成分，高鈉攝入會使血壓升高，嘌呤代謝產生尿酸，可能增加患腎結石與高尿酸血症的風險。
對於腎病患者而言，可選擇清淡的蔬菜湯飲用，且需留意減少加鹽量，切不可用濃湯替代白開水。
腎病患者在喝水這件事上看似簡單，其實隱藏著很多門道，從飲水量的控制，到飲水方式的調整，再到飲品的選擇，每一個細節都可能影響病情的管理和控制。
需牢記，飲水乃腎病養護之根基，然唯有飲之得法、飲之優質，腎臟方可真正獲益。
聲明：文章內容僅供參考，故事情節純屬虛構，意在科普健康知識，如有身體不適請線下求醫。