不少患者在發現病情后，都很重視飲食的管理，這點是非常好的。後台也有很多腎病朋友們留言問一些關於腎病飲食的問題。

比如肌酐高了，哪些食物不能吃？

尿蛋白流失的多，能吃豆製品嗎？能吃肉嗎？

血鉀高了能吃香蕉、西瓜這些水果嗎？

這些飲食的問題其實都與腎病的各項指標的控制，以及病情整體穩定有著最直接的關係。腎功能損傷程度不同，出現的癥狀及指標異常不一樣，忌口的食物也是有不同的。

每個人的病情具有個性化的特點，可能他有尿蛋白水腫，但是你只有蛋白尿沒有水腫，所以飲食管理也是具有個人化。

所以如果大家想要準確的讓醫生給你指導飲食問題，就需要把自己的病情說的更清楚一點，必然造成病情信息誤差，反而對病情不利。

筆者今天就腎病發展過程中，比較容易出現且對腎衰竭進展影響較大的的一些癥狀，對應飲食如何來選擇？給大家掰開了揉碎了好好講講。

第一個：高血鉀就少碰含鉀高或比較高的食物

高血鉀症其實是慢性腎衰竭較常出現的一類合併症，多發於患者在肌酐升高及腎小球濾過率下降以後。針對比較容易出現血鉀高及反覆的患者是需要忌口“含鉀高”的食物的。

其中有三大類，水果、菌菇類及海藻類。水果有一些熱帶亞熱帶水果是含鉀大戶，比如香蕉、桂圓、椰子、鳳梨蜜、榴槤等等。

菌菇類主要是排水後乾的製品含鉀非常高，比如乾蘑菇鉀含量在4660mg/100g，香菇是1960mg/100g，而鮮蘑菇是280mg/100g，差出來了7倍。所以在選擇菌菇類食物時大家盡量吃新鮮的而不吃加工后乾制的。

海藻類常吃的包括海帶、蝦米、紫菜這些日常需要注意，吃之前需浸泡，焯水，儘可能減少鉀的含量。

當然不是所有患者都會出現高血鉀症，相反，還會有人出現低鉀血症，此時就不需要忌口了，甚至還要補鉀。

此外有些患者苦於血鉀一直高，飲食比較嚴格，覺得日子苦哈哈的，其實低鉀飲食主要是針對處於高血鉀症過程中要嚴格忌口。一般用藥調理后，病情保持一段時間穩定了，飲食就不需要嚴格忌口了。

第二個：高鹽值食物的嚴格限制

對於血壓難以控制或伴有明顯水腫的腎病患者而言，高鹽值食物是絕對需要避免的。慢性腎臟病進入中晚期后，高血壓往往成為常態且難以控制，這類患者應堅決杜絕高鹽食品的攝入，如鹹瓜子、話梅、肉乾、泡菜、鹹魚臘肉、辣椒醬及豆瓣醬等。但請注意，並非完全禁鹽，而是應堅持低鹽飲食，因為完全無鹽的飲食對腎病康復同樣不利。

第三個：過敏源食物的明確規避

過敏性紫癜性腎炎患者的飲食需特別小心，尤其是那些已經通過過敏源檢測明確知道會引起過敏反應的食物。例如，若牛奶或雞蛋是某位患者的過敏源，那麼這些食物就必須從飲食中剔除。重要的是，每位患者的過敏源可能不同，因此不能一概而論地禁止所有過敏性紫癜性腎炎患者食用某種食物，而應個人化對待。

第四個：動物內臟與葷湯的謹慎攝入

雖然並非所有腎病患者都需嚴格禁止動物內臟與葷湯，但對於大多數患者而言，這兩類食物應謹慎對待。動物內臟如肝、肺、腰子等，因其高嘌呤、高磷及可能存在的重金屬超標問題，可能加重腎臟負擔，引發高尿酸、高磷血症等問題。同樣，葷湯，特別是長時間熬煮的老火湯，含有大量鹽分、磷和嘌呤，易導致高血壓、高尿酸及血磷升高等不良後果。然而，若腎病患者伴有缺鐵性貧血，可適量食用動物肝臟以補充鐵質，但需在醫生指導下進行。

腎病患者的飲食管理至關重要，不僅關乎病情的控制，還直接影響到生活質量與康復進程。因此，建議患者及家屬充分瞭解並遵守相關的飲食禁忌與注意事項，同時保持與醫生的密切溝通，根據個體情況制定個人化的飲食計劃。此外，定期監測相關指標如血壓、尿酸、血磷等，及時調整飲食方案，也是保障腎病患者健康的重要措施。