脂肪肝並不單純是因為吃了過多的脂肪引起的。事實上,肝臟中的脂肪積累,更多地與體內的代謝紊亂、胰島素抵抗、過量的糖分攝入和慢性炎症反應有關。
“很多患者都有個誤區,認為只要不吃肥肉、豬油,就能控制脂肪肝。但實際上,肝臟里的脂肪主要來源於體內的糖類代謝,而不是直接從飲食中的脂肪攝取。”
原來,甜食、飲料、糕點中含有大量的單糖(如葡萄糖、果糖),這些糖分進入體內后,會迅速在肝臟中轉化為脂肪。
特別是果糖,它的代謝途徑幾乎全部依賴肝臟。一旦攝入過量果糖,肝臟中的脂肪合成就會顯著增加,從而導致肝內脂肪堆積,引發或加重脂肪肝。
根據《美國肝病學年報》上的一項研究,長期攝入高果糖飲食的人群,其患非酒精性脂肪肝(NAFLD)的風險比普通人高出5倍以上。
而這些“隱形糖分”往往藏在各種看似健康的食物中,比如含糖優酪乳、果汁、蜂蜜等。
原來,精製米面(如白米飯、白麵條)雖然沒有甜味,但它們的升糖指數(GI值)很高。攝入過量的精製碳水化合物,會引發餐后血糖的大幅波動,刺激胰島素分泌。
而長期的高胰島素水準會導致胰島素抵抗,促進肝臟合成更多的脂肪,從而引發脂肪肝。
根據《英國營養學雜誌》上的一項研究,長期以精製米麵為主食的中老年人,其脂肪肝的發病率比攝入全穀物(如糙米、燕麥)的人高出3倍。而這種“隱形傷害”往往在幾年後才顯現出來。
高鹽飲食不僅會增加血壓,還會引發肝臟的慢性炎症反應。
研究表明,高鹽飲食能夠通過改變肝臟中的滲透壓環境,導致肝臟細胞損傷,引發肝纖維化和脂肪肝。而且,高鹽飲食還會促使體內水鈉瀦留,加重肝臟的代謝負擔。
根據《國際肝病學雜誌》的數據,長期攝入高鹽飲食(每日食鹽攝入量超過8克)的中老年人,其肝纖維化和脂肪肝的發生率顯著升高,甚至可能發展為肝硬化。
“有個60歲的老年患者,天天吃鹹菜拌飯,結果查出肝臟纖維化,還伴有脂肪肝。最後不得不做了肝臟穿刺,才避免了進一步惡化。”
“那我不吃鹹菜、不吃甜食,就喝點酒總沒問題吧?”王大爺有些不甘心地問。
“酒精是脂肪肝的‘頭號殺手’,哪怕少量也可能加重病情。”醫生嚴肅地說道。
原來,酒精進入體內后,90%都要在肝臟中代謝。長期飲酒,即使是少量飲酒,也會刺激肝臟中的脂肪合成酶活性增加,導致肝臟內的脂肪堆積。
同時,酒精代謝產生的乙醛會直接損傷肝細胞,引發肝臟的慢性炎症反應,從而導致脂肪肝向肝纖維化、肝硬化甚至肝癌發展。
根據《世界肝病學雜誌》上的一項研究,長期飲酒(即使每天少於30克酒精)的男性中,有超過70%存在不同程度的肝臟脂肪變性,而這類人群中約30%最終發展為酒精性肝硬化或肝癌。
“有個55歲的男性患者,天天晚上喝點小酒,自認為‘不過量’。結果幾年後查出重度脂肪肝,肝臟里已經布滿了纖維化病灶。”
對於脂肪肝患者來說,如何通過飲食來逆轉病情呢?
首先,應嚴格控制糖類和精製碳水化合物(如甜點、米飯、麵條)的攝入,選擇全穀物(如糙米、燕麥)作為主食。
其次,應減少高鹽食物和酒精的攝入,尤其是醃制食品和各種酒類飲品。
此外,多攝入富含膳食纖維的蔬果(如菠菜、韭菜)和富含優質蛋白質的食物(如魚類、豆製品),能夠説明肝臟代謝脂肪,減少脂肪堆積。
合理飲食、保持健康的生活方式,是逆轉脂肪肝、預防肝衰竭的關鍵措施。
對此,您有什麼想說的呢?
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