本報訊 （融媒體記者張沼婢 通訊員黃碧芬 莊青雲）最近，黃女士“孕37+3周”，因自覺胎動減少，到醫院產檢，彩超提示“膀胱雙臍切面僅探及一條臍動脈聲像”。但是此前黃女士產檢的彩超均提示2條臍動脈。那麼消失的另一條臍動脈去了哪裡了？

憑藉豐富的臨床經驗，醫生首先考慮的便是臍動脈栓塞，隨即進行了胎心監測，胎心監測提示胎兒有缺氧徵象，當機立斷收住入院。

入院後，此前有順娩經歷的黃女士，一心想著順娩。經過醫生耐心勸導，告知胎兒窘迫等風險，黃女士才最終同意進行剖宮產。隨著新生兒一聲啼哭，所有懸著一顆心的醫護才終於放鬆下來。胎盤娩出后，終於找到消失的另一條臍動脈：一條臍動脈內血栓呈串珠樣，臍帶斷面可見暗紅色凝血塊。

“臍帶是連接媽媽與寶寶的紐帶，通常是由2條較細的臍動脈與1條較粗的臍靜脈所組成。”泉州醫高專附屬人民醫院婦產科副主任醫師黃碧芬介紹，臍動脈將胎兒產生的廢物運送至胎盤，臍靜脈將氧氣和營養物質從胎盤運送給胎兒。

黃碧芬說，小寶寶就是通過這根細長的帶子，從一個小小的受精卵細胞發育成了一個白白胖胖的大嬰兒。如果孕媽媽前期產檢中是正常的兩條臍動脈，後期發現僅剩一條臍動脈，務必要引起重視，消失的臍動脈可能是發生了血栓。

臍動脈栓塞的發生可能與機械性損傷或臍帶解剖結構異常有關，從而造成臍血管內血流緩慢、淤血。孕期媽媽凝血異常、血糖升高、感染、吸煙、血壓異常、肥胖或者孕期臍血管穿刺等，引起血管內皮損傷，從而形成血栓。

臍帶是寶寶出生前唯一的供血供氧通道，胎兒臍動脈栓塞會導致胎兒宮內窘迫、胎死宮內、新生兒重度窒息、腦癱、胎兒生長受限等。

發生臍動脈栓塞如何處理？黃碧芬說，臍動脈血栓是一種罕見的妊娠和分娩併發症，發病率約為1/1300，難以通過普通的產檢發現，往往需要藉助產前彩超進行判斷。臨床一旦診斷或者高度懷疑臍動脈栓塞，必須加強胎兒監測，及早干預。對於已足月孕媽媽，有胎兒窘迫表現需緊急剖宮產。