B超是否需要空腹檢查，需根據檢查部位進行判斷。如果是腹部的臟器，如肝、膽、胰等，則一般建議空腹檢查；而如果為婦科或泌尿系統器官，則不需要空腹。
一、需要空腹的情況
1.肝：肝臟位於人體右上腹，是人體內最大的消化腺，也是體內以代謝功能為主的器官之一。當患者出現脂肪肝、酒精性肝炎時，可導致肝細胞受損，引起轉氨酶升高，此時通過B超檢查可以發現肝區有瀰漫性的腫大，並且邊緣不光滑；
2.膽：膽囊的主要作用是儲存和排泄膽汁，當膽囊發生病變時，如結石、炎症等，可通過B超檢查明確診斷。由於進食後會導致膽囊收縮，影響膽汁排出，所以通常建議在空腹狀態下進行檢查；
3.胰：胰腺主要分泌胰液，參與食物的消化吸收過程，若胰管堵塞或者胰腺組織壞死，可能會形成胰腺膿腫，從而造成急性胰腺炎。此類情況下，也需要通過B超來觀察胰腺是否存在異常情況，因此也建議在空腹的狀態下進行檢查。
二、不需要空腹的情況
對於女性而言，如果要進行子宮及附件的B超檢查，通常是不需要空腹的。因為飲食不會對這些部位產生明顯的影響，而且也不會干擾到檢查結果。而對於男性來說，在進行前列腺以及精索靜脈的B超檢查時，也不用空腹，同樣也不會受到飲食的影響。
對於泌尿系統的疾病，比如腎臟、輸尿管、膀胱等，也可以通過B超來進行檢查，但是一般也不需要空腹。具體是否需要空腹，還需根據檢查部位的不同而有所區別。