“醫生，我這個降壓藥什麼時候吃比較好？”

“我看血壓已經穩定了，可以停藥了嗎？”

“聽說這個降壓藥有致癌物，我能換其他葯嗎？”

……

病人總是很關心服藥的問題，畢竟，是藥三分毒，吃對治病，吃錯還是致病。高血壓是常見的三高症，一旦患上，需要終身服藥，那這個葯該怎麼吃才能達到最好的效果呢？今天跟醫生來瞭解一下吧。

新研究發現：睡前吃降壓藥更好！

西班牙學者通過分析了136種的研究，發現81.6%的研究認為睡前服用降壓藥物更好。研究還特意強調，沒有任何研究顯示，早上服用降压药的效果要好过晚上。同時，研究者還專門指出，夜晚血壓的上升才是心血管危險的重要標誌，在這種情況下，睡前吃降壓藥的效果可以有效的體現出來。

在具體的研究中他們發現，單個降壓藥的服用，79.6%的數據可以證明，晚上服藥，可以顯著降低血壓。在固定劑量的兩種藥物共同服用的情況下，84.6%的數據又證明晚上的效果比早上的效果要好。不過研究者也指出，還需要進一步的進行驗證，才能發現服藥時間對於患者身體的影響還存在著哪些情況。

在臨床上，針對不同癥狀的患者，以及藥物使用的不同，具體的服用也有不同。

比如短期效果的降壓藥，飯前吃降壓效果更明顯；

而中效作用的降壓藥，空腹的效果卻更好；

至於長效作用的降壓藥，也就是西班牙研究人員研究的這種情況，是早上吃還是晚上吃，事實上在大多數的臨床看來，由於長效藥的時長作用，因此它不會受到飲食的影響，所以什麼時間段吃都可以。

降壓藥因含有致癌物而被召回，要換藥嗎？

在2018年的時候，曾經發生過纈沙坦類、厄貝沙坦降壓藥被查出含有致癌物而召回事件。這是因為在該企業的原料葯中查出了雜質N-亞硝基二甲胺(NDMA)，該雜質N-亞硝基二甲胺(NDMA)被歸類為可能的人類致癌物。

所以，不是藥物本身有危害，而是生產藥物的這批次原料葯出現了問題。

國家葯監局明確表示，患者正在服用這類藥品的話，不能擅自停葯，因為這對高血壓患者的風險更大。這種情況下，患者可以通過醫生更換藥物，只要換成不涉及問題批次的藥品即可。

降壓藥一吃就得終身？有沒有停葯可能？？

長效的降壓藥一旦服用，是不能擅自停止的。首先，降壓藥不是抗生素，不會出現耐葯的情況，如果擅自停葯，然後血壓又重新升高了，那是身體的血壓對對藥物有了“依賴性”。

降壓藥不能擅自停止，因為停葯后可能會導致血壓反彈上升，這對於血管和心臟的影響更大。如果服用降壓藥真的有了效果，而且長時間血壓被控制在穩定的狀態，這種情況下可以經過醫生的指導，逐步降低劑量和種類。

單個服用降壓藥，副作用並不明顯。但一些患者出現和併發症，需要聯合用藥的時候，這種情況下可能會出現一些不良反應。這種情況下，需要醫生隨時評估患者身體的具體情況，然後針對不同的情況，相應的更換藥物。

3種“天然降壓藥”，高血壓患者要多吃

事實上除了藥物控制之外，對於一些輕度的高血壓患者以及具有高血壓傾向的患者，還可以通過吃一些降壓的食物來控制血壓。

紅茶。2012年，《營養諮詢》雜誌刊登西澳大利亞大學一項研究發現，每天喝3杯紅茶，半年後，參與者的收縮壓和舒張壓分別降低了2毫米汞柱和3毫米汞柱，這相當於高血壓的風險降低了10%。研究者認為，早飯後喝紅茶，可以促進血液迴圈，對於改善血壓有好處。

海藻類食物，如海帶、紫菜等。愛爾蘭農業部食品研究中心的分析顯示，經常吃海帶以及紫菜等海藻類食品，可以降低血壓預防心臟病，海藻類食物中的生物活性肽，類似於降壓藥，是關鍵的降血壓物質。所以，高血壓患者適當多吃海帶或者紫菜，對降血壓有輔助功效。不過需要注意的是，海產品含鹽量高，要防止鹽分攝入過多。

杜仲：美國哈佛大學胡秀英教授認為，杜仲是目前世界上最高品質的無毒副作用的天然降壓藥物。美國夏威夷大學姚香雄表示“杜仲是最溫和而安全的降血壓藥物。”之所以這麼說，是因為相關研究表明仲具有穩定、緩和、遞增而持久降壓的功效。

此外在生活中，健康的群體要提前做好預防，而已經患有高血壓的群體，更應該注意膳食結構的合理性。要避免某一類營養成分的過度攝入，整體上要維持一種平衡，只有這樣，才能做到身體的相對健康。

參考資料：

[1]《常見降壓藥有哪些不良反應及對策？》 丁香園 2017.4.5

[2]《降壓藥有耐藥性？吃降壓藥的人，這篇文章都該看看！》 健康時報 2017.7.9

[3]《重要通知！你關心的降壓藥，國家葯監局有了最新回復！》 工人日報 2018.7.30

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