“一個人的腎功能惡化時，身體會有什麼徵兆呢？”畢竟，腎臟是個沉默的器官，它不像心臟那樣咚咚作響，也不像胃那樣餓了就鬧。

它就靜靜地待在那裡，默默地工作，好像什麼都沒發生。但實際上，一旦它出現了問題，身體就會像一個正在漏氣的氣球，慢慢失去往日的活力。

孟大伯是一位退休的紡織廠工人，今年剛滿六十歲。

年輕時，他可是車間里的好手，拉布織線樣樣精通，但也正因為如此，常年熬夜加班讓他的身體早早吃不消。

最近，他總覺得自己乏力得很，尤其是腿腳，好像掛了鉛似的。

再加上小腿浮腫，一開始他還以為是晚上飯吃多了水腫，可過了幾天情況沒改善，反倒越發嚴重了。

這一天，孟大伯和老伴陳阿姨去了醫院，掛了腎內科的專家號。

陳阿姨是個急性子，一見到醫生就開始噼里啪啦講，“醫生啊，我家老孟最近不對勁啊，晚上還打鼾打得厲害，平時又沒力氣，你說這是不是他腎有毛病啊？”

“腎出問題啊，早期的癥狀一般挺隱蔽的。你要說身體上的異常嘛，其實主要集中在幾個方面。”

“第一，浮腫。這點你家陳阿姨說得沒錯。”

“很多人覺得腿腳腫可能是吃鹽多了，但實際上，腎病患者因為腎臟排不出多餘的水分，這些水分就積在體內，最常見的就是腳踝、小腿這些地方開始浮腫。”

聽到這裡，孟大伯立刻點了點頭：“對對對，我就是覺得腿脹得厲害，還涼颼颼的，特別難受。”

“沒錯，這就是典型表現，”王醫生接著解釋，“還有第二個常見的現象——疲勞乏力。”

“這個聽起來普通，但其實很有門道。”

“腎功能下降的時候，體內的毒素排不出去，血液里那些垃圾成分會讓人感覺沒精神，就像個沒充滿電的手機，用不了幾下就自動關機了。”

孟大伯咂咂嘴：“難怪，我天天睡得早，醒得晚，還是感覺累得不行。”

王醫生又笑了笑，繼續道：“第三個異常啊，就是尿液的改變。正常人的尿液是清亮的，量也比較穩定，但腎不好的人，要麼尿特別多，尤其是夜尿增多；要麼尿特別少，甚至發黃發紅，尿泡沫多得像啤酒一樣，這其實是蛋白漏出來的表現。”

陳阿姨這會兒忍不住插嘴：“那他晚上老跑廁所算嗎？”

“當然算！”王醫生頓了頓，翻開病例給他們看，“你看啊，根據統計，有將近60%的慢性腎病患者會有夜尿增多的情況。”

“有些人一夜跑四五次廁所，還以為是年齡大了，其實這是腎臟在報警呢。”

這話一出，孟大伯和陳阿姨都變了臉色。孟大伯一臉擔憂：“醫生，那我以後是不是得天天吃藥，不能喝酒了？”

王醫生聽完，擺擺手：“孟師傅，別先想著這些。你今天要做的，就是再查幾項指標，確認問題在哪裡。”

“有些人是高血壓引起的腎病，有些人是糖尿病導致的，我們得先搞清楚病因才能對症下藥。”

“放心，咱們現在技術這麼先進，保養得好，問題不會太大。”

聽到這裡，孟大伯終於鬆了口氣，但又突然想起了什麼，問：“醫生，我有個老同事，他說自己尿蛋白也不高，肌酐也正常，但就是腎小球過濾率低。這是不是也算腎不好？”

王醫生一聽，笑著答道：“你同事說的情況其實是慢性腎病的另一個隱性指標，叫GFR（腎小球濾過率）。”

“就好比一台水泵的效率，GFR低了說明水泵老化了。即使其他指標正常，這種情況也要定期複查。我們今天就給你查這個數值，好吧？”

陳阿姨一路上還嘀嘀咕咕：“聽醫生的沒錯，早查早好，省得晚了遭罪。”

王醫生目送他們離開診室，又嘆了口氣：“唉，病都是拖出來的，要是每個人都能早點重視，就省了多少麻煩。”

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校對 莊武