夜幕降臨，城市漸漸沉睡，但身體卻可能在這個時候悄悄發出警報。許多人以為夜間的不適只是小問題，卻不知這可能是健康隱患的前奏。在醫學的世界里，夜間的異常癥狀往往被忽視，但它們卻可能是身體發出的求救信號。作為一名醫療工作者，我見過太多患者因忽視這些信號而追悔莫及。今天，我想把這些被忽視的“夜的警報”分享給大家，希望大家能夠重視起來。

手指的“麻木奏鳴曲”

五十出頭的張先生，是一位文職人員，體型偏瘦。他的生活看似平靜，但最近卻多了一個“小煩惱”。張先生告訴我，他最近總是在半夜被手指發麻驚醒。他說，右手的食指和中指像是被施了“麻術”，手掌還微微發脹，偶爾還會覺得冰涼。這種感覺就像手指被一層無形的“冰霜”籠罩，但早上醒來卻又神奇般地消失。

起初，張先生以為這隻是頸椎壓迫的小問題，他嘗試換了枕頭，還去按摩了幾回，但都無濟於事。直到有一天，他起夜時突然站不穩，摔倒在地，這才引起了他的重視。經過檢查，醫生發現他的顱內小動脈出現了局灶性狹窄，這是早期腦梗的“前驅病灶”。在夜間，血壓自然下降，交感神經也進入“休眠模式”，身體的血流供給變慢。如果腦部血管已經狹窄，此時更容易出現供血不足的情況，導致局部神經受壓，手部血流減少，從而引發麻木。張先生的手指麻木，就像是身體發出的“求救信號”，但遺憾的是，他沒有及時讀懂。

起夜的“黑影迷霧”

另一位患者，六十歲的老會計王先生，生活作息規律，白天精神也不錯。但最近半年，他卻有了一個新的“習慣”——夜間頻繁起夜。更讓他感到困惑的是，每次從床上坐起來準備下床時，眼前總是發黑，像是被一層“黑紗”蒙住，甚至有一次左側視野還短暫性模糊了兩三分鐘。他以為這是眼睛老化的正常現象，滴了眼藥水，但毫無效果。

直到有一天，他在起夜時突然出現短暫意識模糊，還嘔吐起來。緊急檢查後，醫生發現他的椎-基底動脈系統存在慢性供血不足，屬於典型的腦梗高風險。夜間頻繁起夜並非單純是泌尿系統的問題，有時候是中樞調節出現了問題。而從床上起年後出現的“視野模糊”甚至“黑影重重”的感受，多半與後循環系統有關，尤其是腦幹、小腦、枕葉供血問題。王先生的起夜“黑影迷霧”，其實是身體發出的“預警信號”。如果他能早點重視這些夜間的小異常，或許就能避免後續的危險。

嘴角的“抽動舞蹈”

還有一位退休教師李老師，血壓控制得還不錯，生活一直很規律。但最近，他的老伴發現了一個奇怪的現象：李老師晚上睡覺時，嘴角總是不自主地抽動。那種輕微的不對稱動作，像是嘴角在跳著“抽動舞蹈”，雖然不明顯，但卻清晰可見。

李老師自己一開始毫無察覺，白天也沒有特別不適。但經過檢查，醫生發現他的左側額葉皮層有輕度缺血灶，而抽動的那一側正好對應於大腦運動區的受控區域。睡夢中嘴角不自主抽動，看似是肌肉問題，實則是腦部局部供血不穩定，神經元輕度缺血所致。大腦皮層運動區如果進入慢性低灌注狀態，就可能導致神經信號不對稱釋放，表現為局部肌肉的“跳動”或“抽搐”。李老師的嘴角抽動，就像是身體在用盡全力發出的“求救信號”，而他卻渾然不覺。

夜間的“汗如雨下”

最後一位患者，是一位工地的中層管理人員，年紀不大，身體壯實，但抽煙喝酒是常事。他來就診是因為連續兩周夜裡總是莫名其妙地全身出汗，醒來時甚至覺得被汗水濕透，有時還會感覺後背發涼。他以為這是感冒的前兆，但查血查尿全都正常。經過排查心血管、內分泌等系統都未見異常后，醫生最終做了腦部CTA，發現他的中動脈有早期粥樣硬化，考慮中樞調節系統功能已受波及。大多數人都以為“出汗”是內科常規癥狀，往往與甲亢、低血糖或者更年期挂鉤，但實際上，腦血流異常也能造成夜間大汗淋漓。

特別是支配體溫調節和汗腺活動的下丘腦和腦幹區域，一旦供血不穩，很容易引發自主神經系統的短暫紊亂。這位患者的夜間“汗如雨下”，其實是身體發出的“警報”，但遺憾的是，他沒有及時讀懂。

身體的每一個異常癥狀，都像是在敲響警鐘。夜間的這些小異常，看似“無傷大雅”，卻可能是神經系統最先露出的“破綻”。如果你經常在夜裡被這些癥狀驚醒，或者在清晨回憶起來覺得哪兒怪怪的，那就別再當作“老毛病”或者“年紀到了”。腦梗不是一場突如其來的風暴，它其實在夜深人靜的時候，已經敲了你很多次門。希望我們都能讀懂身體發出的“求救信號”，及時採取措施，守護自己的健康。

校對 莊武