新華社北京3月30日電（記者俠克）在清華大學附屬北京清華長庚醫院的青少年情緒障礙門診，16歲的小宇第三次捲起衣袖，胳膊上，縱橫交錯的傷痕格外刺眼。醫生介紹，這種行為被稱為非自殺性自傷，由雙相情感障礙導致。3月30日是世界雙相情感障礙日，怎樣識別和治療，記者採訪了相關專家。

குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் இளமைப் பருவத்தில் நுழையும்போது, அவர்கள் தவிர்க்க முடியாமல் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் அதிகப்படியான நடத்தை ஆகியவற்றைக் கொண்டிருப்பார்கள், மேலும் பல பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளை "இளம் பருவ கிளர்ச்சி" என்று முத்திரை குத்துகிறார்கள். சிங்குவா பல்கலைக்கழகத்தின் பெய்ஜிங்கில் உள்ள சிங்குவா சாங்குங் மருத்துவமனையின் மனநலத் துறையின் துணை தலைமை மருத்துவர் சியாவோ சூ கூறுகையில், இருமுனைக் கோளாறு "இருமுனை" என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் நோயாளிகளின் உணர்ச்சிகள் "பித்து" மற்றும் "மனச்சோர்வு" துருவங்களுக்கு இடையில் முன்னும் பின்னுமாக ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும். நோயாளிகள் தங்கள் அடுத்த நொடியை கணிக்க முடியாது, தங்களை சரிசெய்து கட்டுப்படுத்துவது ஒருபுறம் இருக்கட்டும்.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, பதின்பருவத்தினர் மீண்டும் மீண்டும் தங்களைத் தாங்களே காயப்படுத்திக் கொள்ளும்போது, இந்த வெளித்தோற்றத்தில் மசோசிஸ்டிக் நடத்தை உண்மையில் ஒரு துயர சமிக்ஞையாகும். இருமுனைக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளின் மக்கள்தொகையில், 50% முதல் 0% நோயாளிகள் சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் நடத்தையைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் இருமுனைக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகள் தற்கொலை அல்லாத சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் என்று தரவு காட்டுகிறது.

"இந்த தோல் வடுக்கள் உண்மையில் மூளையில் இருந்து வரும் 'உணர்ச்சி சுமை' எச்சரிக்கைகள்." நியூரோஇமேஜிங் ஆய்வுகள் இருமுனைக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அசாதாரண லிம்பிக் அமைப்பு மற்றும் பலவீனமான ப்ரீஃப்ரொன்டல் கார்டெக்ஸ் ஒழுங்குமுறை இருப்பதைக் காட்டுகின்றன, இது முடுக்கியை கீழே அழுத்தும் கார் போன்றது, ஆனால் பிரேக்குகள் தோல்வியடைகின்றன. பித்து மற்றும் மனச்சோர்வு மாறி மாறி வரும்போது, சுய-காயப்படுத்தும் நடத்தை அவர்களின் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்த ஒரு "பீதி பொத்தான்" ஆகிறது. "இந்த நடத்தை அடிப்படையில் எண்டோர்பின்களை வெளியிடுவதன் மூலம் வலியிலிருந்து ஒரு தற்காலிக நிவாரணமாகும், ஆனால் இந்த வழி தாகத்தைத் தணிக்க தண்ணீர் குடிப்பதற்கு சமம்."

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இளம் பருவ இருமுனைக் கோளாறின் மருத்துவ பண்புகள் "எரிச்சல், சுழற்சி மனநிலை ஏற்ற இறக்கங்கள்", மேலும் பல நோயாளிகள் மனச்சோர்வுக் கோளாறு, நடத்தைக் கோளாறு அல்லது கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு என தவறாக கண்டறியப்படுகிறார்கள். ஒரு மனச்சோர்வு அத்தியாயத்தின் போது, அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது எளிது, அதேசமயம் ஒரு பித்து அத்தியாயத்தின் போது, அறிகுறிகள் சிக்கலானவை மற்றும் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுவதில்லை.

பித்து அத்தியாயங்களின் போது நோயாளிகள் வழக்கத்தை விட அதிகமாக பேசுகிறார்கள், அதிக ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் தூக்கத்திற்கான குறைந்த தேவை உள்ளது; அதே நேரத்தில், அவர்கள் பொறுப்பற்ற, ஆக்ரோஷமான மற்றும் பொறுப்பற்ற முறையில் நடந்து கொள்கிறார்கள். மனச்சோர்வின் தொட்டியில், இளம் பருவ நோயாளிகள் மனச்சோர்வு, மனச்சோர்வு, குறைந்த சுயமரியாதை, அடிக்கடி மயக்கம், கவனச்சிதறல், கற்றலில் ஆர்வம் மற்றும் உந்துதல் இல்லாமை மற்றும் தொடர்புடைய கற்றல் பணிகளை முடிக்க இயலாமை ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கலாம். சில நோயாளிகள் வாய்மொழி வன்முறை, உடல் ரீதியான தாக்குதல் மற்றும் அடிக்கடி சுய-தீங்கு அல்லது தற்கொலை நடத்தை ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்.

மனநல மருத்துவத்தின் கண்ணோட்டத்தில், இந்த தற்கொலை அல்லாத சுய காயம் நடத்தைகள் நோயாளிகளால் வெளியிடப்படும் "அமைதியான அலறல்களாக" இருக்கலாம் என்று சியாவோ சூ கூறினார். "உள் வலியை வார்த்தைகளில் வெளிப்படுத்த முடியாதபோது, அவர்கள் தங்கள் உணர்ச்சிகளின் கட்டுப்பாட்டை இழப்பதை எதிர்த்துப் போராட உடல் வலியைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், மேலும் சுய காயம் மற்றவர்களின் கவனத்தை ஈர்க்கும் முயற்சியில் அல்லது சொல்லமுடியாத உணர்ச்சிகளை வெளிப்படுத்தும் முயற்சியில் அமைதியான அழுகையாக மாறும்."

இருமுனைக் கோளாறு தொடர்பான சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் நடத்தைகளை அடையாளம் காண மனநல மருத்துவத்தின் தொழில்முறை முன்னோக்கு தேவை, முறையான மதிப்பீட்டிற்கான உயிரியல், உளவியல், சமூக மற்றும் பிற பல பரிமாண தகவல்களை ஒருங்கிணைக்க வேண்டும் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். துல்லியமான நோயறிதல், மருந்து தேர்வுமுறை, உளவியல் தலையீடு போன்றவற்றின் மூலம், மாறும் சரிசெய்தலுடன் ஒரு தனிப்பட்ட மற்றும் படிப்படியான சிகிச்சை திட்டம் உருவாக்கப்படுகிறது. தற்போது, இருதுருவக் குறைபாடு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளே விருப்பமான சிகிச்சையாக உள்ளது, ஆனால் இருதுருவக் குறைபாடு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்வுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க மருந்துகளை மட்டும் சார்ந்திருப்பது போதாது, மேலும் மருந்துகளைப் போலவே அதே நேரத்தில் நிலைமையைக் கட்டுப்படுத்த உளவியல் சிகிச்சையைப் பெறுவது அவசியம்.

சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில், நோயின் மூல காரணத்தை ஆழமாக ஆராய்தல், உள் அதிர்ச்சியை சரியாகக் கையாள்வது, உணர்ச்சிகளுடன் இணக்கமாக வாழும் முறையை மாஸ்டர் செய்வது, உணர்ச்சிகளால் திசைதிருப்பப்படாமல் உணர்ச்சிகளை கூர்மையாக உணர்தல், கருப்பு மற்றும் வெள்ளை தீவிர சிந்தனை முறையை சரிசெய்தல் மற்றும் படிப்படியாக சாதாரண சமூக தொடர்பு மற்றும் வாழ்க்கை செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பது அவசியம் என்று சியாவோ சூ கூறினார். நோயாளிகளுக்கு எவ்வாறு சிறப்பாக ஆதரவளிப்பது என்பதை அறிய பெற்றோர்களும் குடும்ப சிகிச்சையில் ஈடுபட வேண்டும்.

மருத்துவர்களின் வழிகாட்டுதலின் கீழ், சுய காயத்தை சமாளிக்க ஒரு ஆரோக்கியமான அறிவியல் வழியை நாம் காணலாம் என்று சியாவோ சூ நம்புகிறார், இது ஒரு வண்ணப்பூச்சு தூரிகை, இசை அல்லது ஒரு நிலையான ஒருவருக்கொருவர் உறவாக இருக்கலாம், இது திரட்டப்பட்ட அழுத்தத்தை வெளியிடும். "விஞ்ஞான மற்றும் பச்சாத்தாபம் கொண்ட தலையீட்டின் மூலம் மட்டுமே இந்த நோயாளிகளுக்கு வலியை விட சக்திவாய்ந்த ஒரு 'உணர்ச்சி மொழிபெயர்ப்பாளரை' கண்டுபிடிக்க உதவ முடியும்."