新華社北京3月30日電（記者俠克）在清華大學附屬北京清華長庚醫院的青少年情緒障礙門診，16歲的小宇第三次捲起衣袖，胳膊上，縱橫交錯的傷痕格外刺眼。醫生介紹，這種行為被稱為非自殺性自傷，由雙相情感障礙導致。3月30日是世界雙相情感障礙日，怎樣識別和治療，記者採訪了相關專家。

عندما يدخل الأطفال والمراهقون مرحلة المراهقة ، سيعانون حتما من عدم الاستقرار العاطفي والسلوك المفرط ، ويصف العديد من الآباء أطفالهم بأنهم "تمرد المراهقين". قال شياو شيويه ، نائب كبير الأطباء في قسم الطب النفسي في مستشفى تسينغهوا تشانغونغ في بكين ، جامعة تسينغهوا ، إن الاضطراب ثنائي القطب يسمى "ثنائي القطب" لأن عواطف المرضى تتقلب ذهابا وإيابا بين قطبي "الهوس" و "الاكتئاب". لا يستطيع المرضى التنبؤ بالثانية التالية ، ناهيك عن ضبط أنفسهم والتحكم فيهم.

وفقا للخبراء ، عندما يؤذي المراهقون أنفسهم بشكل متكرر ، فإن هذا السلوك المازوخي على ما يبدو هو في الواقع إشارة استغاثة. تظهر البيانات أنه في مجموعة المرضى الذين يعانون من الاضطراب ثنائي القطب ، يكون لدى 50٪ إلى 0٪ من المرضى سلوك إيذاء النفس ، والمرضى الذين يعانون من الاضطراب ثنائي القطب أكثر عرضة لإيذاء النفس غير الانتحاري.

"هذه الندوب الجلدية هي في الواقع تنبيهات" الحمل الزائد العاطفي "من الدماغ." قال شياو شيويه إن دراسات التصوير العصبي أظهرت أن المرضى الذين يعانون من الاضطراب ثنائي القطب لديهم جهاز حوفي غير طبيعي وضعف في تنظيم قشرة الفص الجبهي ، مثل السيارة التي تضغط على دواسة الوقود إلى الأسفل ولكن الفرامل تفشل. عندما يتناوب الهوس والاكتئاب ، يصبح سلوك إيذاء النفس "زر ذعر" لتنظيم عواطفهم. "هذا السلوك هو في الأساس تخفيف مؤقت من الألم من خلال إطلاق الإندورفين ، ولكن هذه الطريقة تعادل شرب الماء لإرواء العطش."

وفقا للخبراء ، فإن الخصائص السريرية للاضطراب ثنائي القطب لدى المراهقين هي "التهيج ، وتقلبات المزاج الدوري" ، ويتم تشخيص العديد من المرضى بشكل خاطئ على أنهم اضطراب اكتئابي أو اضطراب سلوكي أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. أثناء نوبة الاكتئاب ، يسهل تحديد الأعراض ، بينما خلال نوبة الهوس ، تكون الأعراض معقدة وغالبا ما يتم تجاهلها.

يكون المرضى أكثر ثرثرة من المعتاد أثناء نوبات الهوس ، ولديهم طاقة أكبر ، ولديهم حاجة أقل للنوم. في الوقت نفسه ، يتصرفون بتهور وعدوانية وتهور. في قاع الاكتئاب ، قد يعاني المرضى المراهقون من الاكتئاب والاكتئاب وتدني احترام الذات والذهول المتكرر والإلهاء وعدم الاهتمام والدافع في التعلم وعدم القدرة على إكمال مهام التعلم ذات الصلة. قد يتعرض بعض المرضى للعنف اللفظي والاعتداء الجسدي وحتى إيذاء النفس المتكرر أو السلوك الانتحاري.

قال شياو شيويه إنه من منظور الطب النفسي ، قد تكون سلوكيات إيذاء النفس غير الانتحارية "صرخات صامتة" ينبعث منها المرضى. "عندما لا يمكن التعبير عن الألم الداخلي بالكلمات ، فإنهم يستخدمون الألم الجسدي لمكافحة فقدان السيطرة على عواطفهم ، ويمكن أن يصبح إيذاء النفس صرخة صامتة في محاولة لجذب انتباه الآخرين أو التعبير عن مشاعر لا توصف."

يعتقد الخبراء أن تحديد السلوكيات المؤذية للذات المتعلقة بالاضطراب ثنائي القطب يتطلب منظورا مهنيا للطب النفسي ، ودمج المعلومات البيولوجية والنفسية والاجتماعية وغيرها من المعلومات متعددة الأبعاد للتقييم المنهجي. من خلال التشخيص الدقيق ، وتحسين الأدوية ، والتدخل النفسي ، وما إلى ذلك ، يتم تشكيل خطة علاج فردية ومرحلية مع تعديل ديناميكي. في الوقت الحالي ، الدواء هو العلاج المفضل لمرضى الاضطراب ثنائي القطب ، لكن لا يكفي الاعتماد على الدواء وحده لمنع النوبات المتكررة لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب ، ومن الضروري تلقي العلاج النفسي للسيطرة على الحالة في نفس الوقت مع الدواء.

قال شياو شيويه إنه في عملية العلاج ، من الضروري استكشاف السبب الجذري للمرض بعمق ، والتعامل بشكل صحيح مع الصدمة الداخلية ، وإتقان طريقة العيش في وئام مع العواطف ، وإدراك المشاعر بعناية دون التأثير عليها ، وتصحيح وضع التفكير المتطرف بالأبيض والأسود ، واستعادة التفاعل الاجتماعي الطبيعي ووظائف الحياة تدريجيا. يحتاج الآباء أيضا إلى المشاركة في العلاج الأسري لتعلم كيفية دعم المرضى بشكل أفضل.

يعتقد Xiao Xue أنه تحت إشراف الأطباء ، يمكننا إيجاد طريقة علمية صحية للتعامل مع إيذاء النفس ، والتي يمكن أن تكون فرشاة رسم أو موسيقى أو علاقة شخصية مستقرة ، والتي يمكن أن تطلق الضغط المتراكم. "فقط من خلال التدخل العلمي والتعاطفي يمكننا مساعدة هؤلاء المرضى في العثور على "مترجم عاطفي" أقوى من الألم."