新華社北京3月30日電（記者俠克）在清華大學附屬北京清華長庚醫院的青少年情緒障礙門診，16歲的小宇第三次捲起衣袖，胳膊上，縱橫交錯的傷痕格外刺眼。醫生介紹，這種行為被稱為非自殺性自傷，由雙相情感障礙導致。3月30日是世界雙相情感障礙日，怎樣識別和治療，記者採訪了相關專家。

Lorsque les enfants et les adolescents entrent dans l’adolescence, ils auront inévitablement une instabilité émotionnelle et un comportement excessif, et de nombreux parents qualifient leurs enfants de « rébellion adolescente ». Xiao Xue, médecin en chef adjoint du département de psychiatrie de l’hôpital Tsinghua Changgung de Pékin, à l’Université Tsinghua, a déclaré que le trouble bipolaire est appelé « bipolaire » parce que les émotions des patients fluctuent entre les pôles de la « manie » et de la « dépression ». Les patients ne peuvent pas prédire leur prochaine seconde, et encore moins s’ajuster et se contrôler.

Selon les experts, lorsque les adolescents se blessent à plusieurs reprises, ce comportement apparemment masochiste est en fait un signal de détresse. Les données montrent que dans la population de patients atteints de trouble bipolaire, 50 % à 0 % des patients ont un comportement d’automutilation, et les patients atteints de trouble bipolaire sont plus à risque d’automutilation non suicidaire.

« Ces cicatrices sur la peau sont en fait des alertes de « surcharge émotionnelle » du cerveau. » Xiao Xue a déclaré que des études de neuroimagerie ont montré que les patients atteints de trouble bipolaire ont des systèmes limbiques anormaux et une régulation du cortex préfrontal affaiblie, tout comme une voiture qui appuie sur l’accélérateur vers le bas mais les freins échouent. Lorsque la manie et la dépression alternent, le comportement d’automutilation devient un « bouton de panique » pour réguler leurs émotions. « Ce comportement est essentiellement un soulagement temporaire de la douleur grâce à la libération d’endorphines, mais cette façon équivaut à boire de l’eau pour étancher la soif. »

Selon les experts, les caractéristiques cliniques du trouble bipolaire chez l’adolescent sont « l’irritabilité, les fluctuations cycliques de l’humeur », et de nombreux patients sont diagnostiqués à tort comme un trouble dépressif, un trouble des conduites ou un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité. Lors d’un épisode dépressif, les symptômes sont plus faciles à identifier, tandis que lors d’un épisode maniaque, les symptômes sont complexes et souvent négligés.

Les patients sont plus bavards que d’habitude pendant les épisodes maniaques, ont plus d’énergie et ont moins besoin de sommeil ; En même temps, ils se comportent de manière imprudente, agressive et imprudente. Au creux de la dépression, les patients adolescents peuvent présenter une dépression, une dépression, une faible estime de soi, un étourdissement fréquent, une distraction, un manque d’intérêt et de motivation pour l’apprentissage et une incapacité à accomplir des tâches d’apprentissage pertinentes. Certains patients peuvent subir de la violence verbale, des agressions physiques et même des comportements d’automutilation ou suicidaires fréquents.

Xiao Xue a déclaré que du point de vue de la psychiatrie, ces comportements d’automutilation non suicidaires peuvent être des « cris silencieux » émis par les patients. « Lorsque la douleur intérieure ne peut pas être exprimée avec des mots, ils utilisent la douleur physique pour lutter contre la perte de contrôle de leurs émotions, et l’automutilation peut devenir un cri silencieux dans le but d’attirer l’attention des autres ou d’exprimer des émotions indicibles. »

Les experts estiment que l’identification des comportements d’automutilation liés au trouble bipolaire nécessite une perspective professionnelle psychiatrique, intégrant des informations biologiques, psychologiques, sociales et d’autres informations multidimensionnelles pour une évaluation systématique. Grâce à un diagnostic précis, à l’optimisation des médicaments, à une intervention psychologique, etc., un plan de traitement individualisé et progressif avec ajustement dynamique est formé. À l’heure actuelle, les médicaments sont le traitement privilégié pour les patients atteints de trouble bipolaire, mais il ne suffit pas de s’appuyer uniquement sur les médicaments pour prévenir les épisodes récurrents chez les patients atteints de trouble bipolaire, et il est nécessaire de recevoir une psychothérapie pour contrôler la maladie en même temps que des médicaments.

Xiao Xue a déclaré que dans le processus de traitement, il est nécessaire d’explorer en profondeur la cause profonde de la maladie, de gérer correctement le traumatisme intérieur, de maîtriser la méthode de vie en harmonie avec les émotions, de percevoir vivement les émotions sans être influencé par elles, de corriger le mode de pensée extrême du noir et blanc et de restaurer progressivement la communication sociale normale et les fonctions de vie. Les parents doivent également s’impliquer dans la thérapie familiale pour apprendre à mieux soutenir les patients.

Xiao Xue croit que sous la direction des médecins, nous pouvons trouver un moyen scientifique sain de gérer l’automutilation, qui peut être un pinceau, de la musique ou une relation interpersonnelle stable, qui peut relâcher la pression accumulée. « Ce n’est que par une intervention à la fois scientifique et empathique que nous pouvons aider ces patients à trouver un « traducteur émotionnel » plus puissant que la douleur. »