新華社北京3月30日電（記者俠克）在清華大學附屬北京清華長庚醫院的青少年情緒障礙門診，16歲的小宇第三次捲起衣袖，胳膊上，縱橫交錯的傷痕格外刺眼。醫生介紹，這種行為被稱為非自殺性自傷，由雙相情感障礙導致。3月30日是世界雙相情感障礙日，怎樣識別和治療，記者採訪了相關專家。

যখন শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা বয়ঃসন্ধিকালে প্রবেশ করে, তখন তাদের অনিবার্যভাবে মানসিক অস্থিরতা এবং অত্যধিক আচরণ হবে এবং অনেক বাবা-মা তাদের সন্তানদের "কিশোর বিদ্রোহ" হিসাবে লেবেল করে। সিংহুয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের সিংহুয়া চাংগুং হাসপাতালের সাইকিয়াট্রি বিভাগের উপ-প্রধান চিকিৎসক জিয়াও জু বলেন, বাইপোলার ডিসঅর্ডারকে 'বাইপোলার' বলা হয় কারণ রোগীদের আবেগ 'ম্যানিয়া' ও 'ডিপ্রেশন'-এর মেরুর মধ্যে ওঠানামা করে। রোগীরা তাদের পরবর্তী সেকেন্ডের ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে না, নিজেকে সামঞ্জস্য এবং নিয়ন্ত্রণ করা তো দূরের কথা।

বিশেষজ্ঞদের মতে, কিশোর-কিশোরীরা যখন বারবার নিজেকে আঘাত করে, তখন এই আপাত পুরুষতান্ত্রিক আচরণ আসলে একটি ডিসট্রেস সিগন্যাল। তথ্য দেখায় যে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের জনসংখ্যার মধ্যে, 50% থেকে 0% রোগীর স্ব-ক্ষতিকারক আচরণ রয়েছে এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের অ-আত্মঘাতী স্ব-ক্ষতির ঝুঁকি বেশি থাকে।

"ত্বকে এই দাগগুলি আসলে মস্তিষ্ক থেকে 'সংবেদনশীল ওভারলোড' সতর্কতা। জিয়াও জু বলেন, নিউরোইমেজিং গবেষণায় দেখা গেছে যে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের অস্বাভাবিক লিম্বিক সিস্টেম থাকে এবং প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স নিয়ন্ত্রণকে দুর্বল করে দেয়, ঠিক যেমন একটি গাড়ি অ্যাক্সিলারেটরকে নীচে চাপ দেয় কিন্তু ব্রেক ব্যর্থ হয়। যখন ম্যানিয়া এবং হতাশা বিকল্প হয়, তখন স্ব-ক্ষতিকারক আচরণ তাদের আবেগকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য একটি "প্যানিক বোতাম" হয়ে যায়। "এই আচরণটি মূলত এন্ডোরফিন মুক্তির মাধ্যমে ব্যথা থেকে অস্থায়ী ত্রাণ, তবে এই উপায়টি তৃষ্ণা নিবারণের জন্য জল পান করার সমতুল্য।

বিশেষজ্ঞদের মতে, কিশোর বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি হ'ল "বিরক্তিকরতা, চক্রীয় মেজাজের ওঠানামা", এবং অনেক রোগীকে হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধি, আচরণের ব্যাধি বা মনোযোগ ঘাটতি হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার হিসাবে ভুল রোগ নির্ণয় করা হয়। হতাশাজনক পর্বের সময়, লক্ষণগুলি সনাক্ত করা সহজ হয়, তবে ম্যানিক পর্বের সময় লক্ষণগুলি জটিল এবং প্রায়শই উপেক্ষা করা হয়।

ম্যানিক এপিসোডগুলির সময় রোগীরা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কথা বলে, আরও শক্তি থাকে এবং ঘুমের প্রয়োজন কম থাকে; একই সঙ্গে তারা বেপরোয়া, আক্রমণাত্মক ও বেপরোয়া আচরণ করে। হতাশার খাদে, কিশোর রোগীরা হতাশা, হতাশা, কম আত্মসম্মান, ঘন ঘন বিভ্রান্তি, বিক্ষিপ্ততা, শেখার আগ্রহ এবং অনুপ্রেরণার অভাব এবং প্রাসঙ্গিক শিক্ষার কাজগুলি সম্পূর্ণ করতে অক্ষমতার সাথে উপস্থিত হতে পারে। কিছু রোগী মৌখিক সহিংসতা, শারীরিক লাঞ্ছনা এবং এমনকি ঘন ঘন স্ব-ক্ষতি বা আত্মঘাতী আচরণের অভিজ্ঞতা পেতে পারে।

জিয়াও জু বলেন, মনোরোগের দৃষ্টিকোণ থেকে, এই অ-আত্মঘাতী স্ব-আঘাতের আচরণগুলি রোগীদের দ্বারা নির্গত "নীরব চিৎকার" হতে পারে। "যখন অভ্যন্তরীণ ব্যথা শব্দে প্রকাশ করা যায় না, তখন তারা তাদের আবেগের নিয়ন্ত্রণ হারানোর বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শারীরিক ব্যথা ব্যবহার করে এবং অন্যের দৃষ্টি আকর্ষণ করার বা অবর্ণনীয় আবেগ প্রকাশের প্রয়াসে স্ব-আঘাত একটি নীরব কান্নায় পরিণত হতে পারে।

বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে বাইপোলার ডিসঅর্ডার সম্পর্কিত স্ব-ক্ষতিকারক আচরণগুলি সনাক্তকরণের জন্য একটি মনস্তাত্ত্বিক পেশাদার দৃষ্টিভঙ্গি প্রয়োজন, পদ্ধতিগত মূল্যায়নের জন্য জৈবিক, মনস্তাত্ত্বিক, সামাজিক এবং অন্যান্য বহুমাত্রিক তথ্য সংহত করা। সঠিক নির্ণয়, ড্রাগ অপ্টিমাইজেশান, মনস্তাত্ত্বিক হস্তক্ষেপ ইত্যাদির মাধ্যমে, গতিশীল সমন্বয় সহ একটি স্বতন্ত্র এবং পর্যায়ক্রমিক চিকিত্সা পরিকল্পনা গঠিত হয়। বর্তমানে, বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ঔষধ পছন্দসই চিকিত্সা, তবে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে পুনরাবৃত্ত এপিসোডগুলি প্রতিরোধ করার জন্য একা ওষুধের উপর নির্ভর করা যথেষ্ট নয় এবং ওষুধের মতো একই সময়ে শর্তটি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য সাইকোথেরাপি গ্রহণ করা প্রয়োজন।

জিয়াও জু বলেন, চিকিৎসার প্রক্রিয়ায় রোগের মূল কারণ গভীরভাবে অনুসন্ধান করতে হবে, অভ্যন্তরীণ ট্রমাকে সঠিকভাবে মোকাবেলা করতে হবে, আবেগের সঙ্গে সামঞ্জস্য রেখে জীবনযাপন করতে পারছি, আবেগের দ্বারা প্রভাবিত না হয়ে আবেগকে গভীরভাবে উপলব্ধি করতে হবে, সাদা-কালোর চরম চিন্তাভাবনা পদ্ধতি সংশোধন করতে হবে এবং ধীরে ধীরে স্বাভাবিক সামাজিক যোগাযোগ ও জীবন ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে হবে। রোগীদের কীভাবে আরও ভালভাবে সহায়তা করা যায় তা শিখতে পিতামাতাদেরও পারিবারিক থেরাপিতে জড়িত হওয়া দরকার।

জিয়াও জু বিশ্বাস করেন যে ডাক্তারদের নির্দেশনার অধীনে, আমরা স্ব-আঘাতের সাথে মোকাবিলা করার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর বৈজ্ঞানিক উপায় খুঁজে পেতে পারি, যা একটি পেইন্ট ব্রাশ, সঙ্গীত বা একটি স্থিতিশীল আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্ক হতে পারে, যা জমে থাকা চাপ মুক্ত করতে পারে। "বৈজ্ঞানিক এবং সহানুভূতিশীল উভয়ই হস্তক্ষেপের মাধ্যমে আমরা এই রোগীদের একটি 'সংবেদনশীল অনুবাদক' খুঁজে পেতে সহায়তা করতে পারি যা ব্যথার চেয়ে বেশি শক্তিশালী।