判斷男性是乳腺胸還是脂肪胸，一般可以通過癥狀判斷和檢查判斷進行區分，具體情況如下：
1、癥狀判斷：在觸摸時，如果乳頭、乳暈後邊都是軟的，和身體其他地方的脂肪都一樣，沒有硬塊，都是脂肪組織並不伴有疼痛感，這種情況下一般是脂肪胸。如果觸摸時出現硬塊並伴有疼痛的情況下，一般是乳腺胸引起的。
2、檢查判斷：可以通過胸部彩超檢查進行確診，如果是乳腺胸，可以從B超上觀察到有大量的乳腺組織。如果是脂肪胸，可以從B超上觀察到伴有一定的血脂過稠等情況。當確診為脂肪胸時，則需要通過抽脂手術的方式改善局部情況，達到治療的效果。如果是乳腺胸，則需要通過手術的方式及時的治療改善。