如果進行胃鏡檢查未發現異常情況，則說明患者不存在器質性病變。此時出現胃總覺得堵的癥狀可能與生理性因素有關，如不良飲食習慣、精神心理因素等，也可能與病理性因素有關，如功能性消化不良、慢性胃炎。
一、生理性因素
1.不良飲食習慣：若存在暴飲暴食、進食過快等情況時，由於食物在短時間內進入胃腸內可能會導致消化負擔加重，從而引起胃部脹滿感。建議此類人群日常應養成良好的飲食習慣，做到細嚼慢咽、少食多餐，並且要避免進食過多產氣的食物，比如紅薯、芋頭等。
2.精神心理因素：部分人情緒狀態不佳或長期處於緊張狀態下也可影響到正常消化功能而導致上述癥狀，對此需要及時調節自身心態，保持輕鬆愉悅的心情，必要時可尋求專業醫生的幫助進行心理治療。
二、病理性因素
1.功能性消化不良：常由多種原因相互作用而產生，包括胃腸動力障礙、內臟敏感度增加以及腸道菌群失調等。患病後會導致胃蠕動減慢，進而使胃內容物不能及時排出而誘發上腹飽脹、腹部脹痛等癥狀。通常可在醫生指導下給予促胃動力藥、抑酸葯等藥物來緩解不適，如莫沙必利片、奧美拉唑腸溶膠囊等。
2.慢性胃炎：主要是幽門螺桿菌感染所造成，炎症刺激也會對胃黏膜產生破壞，致使胃排空減慢並引發一系列不適癥狀。確診后需遵醫囑使用四聯療法，即兩種抗生素一種鉍劑一種質子泵抑製劑，例如阿莫西林膠囊克拉黴素片枸櫞酸鉍鉀顆粒雷貝拉唑鈉腸溶片等。
除以上常見病因外，還可見於其他疾病，如反流性食管炎等。另外對於既往有胃癌家族史者也有可能會發生遺傳，因此也需要積極完善相關檢查以明確診斷。