腎衰竭,這個讓許多人談之色變的詞彙,似乎總與慢性疾病、藥物濫用、遺傳基因等因素掛鉤,但運動竟然也和腎衰有關係?
這件事讓人不免一頭霧水。在不少人心目中,運動是健康的代名詞,跑步、健身、瑜伽,彷彿是防病抗老的金鑰匙。
可有人竟然說,天天運動的人可能更容易得腎衰,這到底是怎麼回事?是運動本身有問題,還是我們使用運動這把“鑰匙”的方式出了錯?
在解答這個問題之前,得先弄清楚腎衰是怎麼一回事。腎臟,作為身體的“篩檢程式”,主要負責清除血液中的廢物和代謝產物,維持水、電解質以及酸鹼平衡。
如果腎臟功能長期下降或者突然崩塌,便會出現腎衰竭。急性腎衰可以由短期創傷、感染、藥物毒性等引起,而慢性腎衰則往往是“隱形殺手”,與糖尿病、高血壓、腎小球疾病等慢性病挂鉤。
那麼,天天運動的人究竟會不會更容易得腎衰?答案很複雜,運動本身並不是直接的腎衰原因,但錯誤的運動方式確實可能為腎臟健康埋下隱患。
接下來,我們用科學依據一一揭開這層迷霧。
運動與腎衰關係的第一個關鍵點在於運動量的適度。運動確實能提高身體的代謝能力,但如果過度運動,情況就完全不同了。
過度運動會導致肌肉大量分解,釋放出一種代謝產物——肌紅蛋白。正常情況下,肌紅蛋白會通過腎臟代謝排出,但當肌紅蛋白水準過高時,腎臟的負擔會迅速增加。
這種情況在醫學上被稱為橫紋肌溶解症,是一種急性腎損傷的高危因素。
例如,長時間的高強度運動,如馬拉松、舉重、長距離騎行,可能導致橫紋肌細胞損傷,釋放出過量的肌紅蛋白,直接堵塞腎小管。
尤其是在補水不足的情況下,橫紋肌溶解症更容易發生,最終可能導致急性腎衰竭。
一項發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的研究指出,高強度運動導致的橫紋肌溶解症患者中,有近30%出現了急性腎損傷。
因此,天天運動並不是問題,但天天以超高強度運動卻可能對腎臟造成不可逆的損傷。
運動和腎衰之間的第二個關鍵因素是水分的補充。人體的腎臟在代謝過程中需要充足的水分參與,來稀釋尿液、排出代謝廢物。
當身體長期處於脫水狀態時,腎臟的血流量減少,尿液濃縮,代謝產物的濃度增高,這種環境非常不利於腎臟的正常功能。
對於運動愛好者來說,脫水的風險不可忽視。尤其是在高溫環境下運動或進行長時間鍛煉時,人體的水分流失速度加快,如果沒有及時補充,腎臟的血流灌注減少,可能誘發急性腎損傷。
一項發表於《腎臟國際》雜誌的研究指出,長期脫水會導致慢性腎病的風險增加,尤其是在高溫作業環境下工作的勞動者和高強度訓練的運動員中,慢性腎病的發病率顯著高於普通人群。
因此,天天運動本身並不會導致腎衰,但如果天天運動而忽視了補水問題,腎臟的健康可能因此受到威脅。
運動和腎衰關係的第三個關鍵點在於飲食結構的合理性。
許多健身愛好者為了增肌減脂,會大量攝入高蛋白食物,比如蛋白粉、雞胸肉、牛肉等。
雖然蛋白質是肌肉增長的重要“燃料”,但過量攝入會對腎臟造成長期的壓力。
腎臟的主要任務之一是清除蛋白質代謝后的產物——尿素氮。當蛋白質攝入過多時,尿素氮的生成也會增加,腎臟的工作負荷隨之加重。
長期高蛋白飲食可能導致腎小球的過度過濾,增加慢性腎病的風險。特別是對於本身腎功能受損的人群來說,高蛋白飲食會進一步加速腎功能的惡化。
一項來自《臨床營養學》期刊的研究表明,每日蛋白質攝入超過正常水準(即每公斤體重攝入2克以上蛋白質)的人群中,慢性腎病的發病率明顯高於普通飲食者。
這說明,天天運動的人如果沒有合理控制蛋白質的攝入量,可能會讓腎臟承受不必要的代謝壓力。
運動和腎衰之間的第四個關聯因素是炎症反應。高強度運動雖然能夠促進身體的新陳代謝,但也可能導致炎症水準的短期升高。
尤其是極限運動,如馬拉松、鐵人三項等,會引起大量的組織損傷和炎症反應。
炎症因數會通過血液迴圈到達腎臟,干擾腎小球和腎小管的正常功能。如果這種狀態長期存在,可能會加速腎臟的退化。
一項針對運動員的研究發現,頻繁的高強度運動會導致某些炎症標誌物水平的持續升高,可能增加慢性腎病的潛在風險。
這並不是說運動本身有害,而是運動強度過大且恢復不足的情況下,炎症反應可能對腎臟造成隱性傷害。適度運動和充分的休息是保護腎臟健康的關鍵。
儘管運動對絕大多數人都是健康的代名詞,但對於已經患有慢性腎病的人群來說,運動方式的選擇尤為重要。
慢性腎病患者的腎小球過濾功能已經受到損害,血液中的代謝廢物難以有效清除。如果在這種情況下進行高強度或過長時間的運動,可能導致代謝產物積聚,進一步惡化腎功能。
醫學專家建議,慢性腎病患者可以選擇低強度、低衝擊的運動方式,比如散步、太極、輕度的瑜伽等,而不宜進行劇烈運動。
同時,需要在運動前後監測水分攝入和身體狀況,以避免運動誘發的腎損傷。
針對這一問題,可以明確的是,適度而科學的運動是保護腎臟健康的關鍵。
每天進行中等強度的運動,如快走、騎自行車、游泳等,不僅能夠提高心肺功能,還能改善腎臟的血液迴圈,降低慢性疾病對腎臟的威脅。
適度運動還能夠通過調節體重、改善胰島素敏感性、降低血壓等機制,間接保護腎臟。
然而,運動的時間、強度和頻率都需要量體裁衣,並結合飲食、補水和休息,形成一個完整的健康習慣系統,這才是真正對腎臟有益的“運動處方”。
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[1]劉志剛,劉琴,張朝會.體育健身並非越多越好——論過度運動的危害[J].紅河學院學報,2016,14(06):104-106+110.
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