隨著人口老齡化加劇，患有認知障礙的老年人數量在快速增長。北京市疾病預防控制中心慢性病研究所提醒，雖然年齡的增長確實是阿爾茨海默病和其他類型失智症的最大的危險因素，但失智症並不是衰老的正常現象，而在諸多與其發生發展有關的因素當中，體重就是其中之一。

不健康體重會損害認知功能

體重超標，也就是超重和肥胖，被認為是失智症發生的危險因素之一，並且是一個重要的、可改變的危險因素。

事實上，不論是體重超標，還是體重過低，都可能增加阿爾茨海默病的發生風險。然而，隨著久坐不動以及過量攝入高能量食品等生活習慣的轉變，超重和肥胖所帶來的健康問題日益突顯，體重超標與認知障礙的關係也備受重視。

以體重增長為外在表現的全身性肥胖，對總體認知功能、語言流暢性、記憶力等均有不良影響，以腰圍增大為表現的中心型肥胖則對認知功能的不利影響更大。總體來看，肥胖、脂肪較厚、腰圍較大人群認知障礙的風險增加。

研究發現，高體重指數是2019年造成我國失智症疾病負擔的主要危險因素之一，肥胖的中年人比健康體重的中年人罹患失智症的風險高31%，而減肥可能會大大降低患病的可能性。因此，從維持健康的認知功能的角度，也應積極控制體重。

體重與多個認知障礙危險因素相關聯

除體重超標外，缺乏身體活動、高血壓和糖尿病也是失智症的重要危險因素。這些因素之間相互關聯，其危害性也會相互強化。缺乏身體活動可能導致超重肥胖，超重肥胖又使高血壓和糖尿病的發生風險增加，而這三者都會增加失智症的發生風險。

相反，如果通過不斷強調的“健康生活方式”，如進行規律的體育鍛煉、堅持富含膳食纖維和蔬果的飲食習慣，不僅有益於維持健康體重，保持心血管和內分泌系統的健康功能，還有助於保持良好的認知功能。健康的機體、健康的心臟、健康的大腦，三者密不可分。

維持健康體重 維持認知功能

堅持體育鍛煉 規律的身體活動是健康生活的一個重要組成部分，不僅有助於穩定血壓、血糖、血脂水準和控制體重，也有助於維護認知功能。運動應包括有氧運動如步行、慢跑、游泳、乒乓球、八段錦等，以及抗阻力訓練，如俯卧撐、啞鈴、彈力帶等。

除了鍛煉身體，還可以通過閱讀、計算，或學習外語、進行益智遊戲等活動來鍛煉大腦，改善認知功能。

保持膳食平衡 應保持均衡、品種多樣的健康膳食模式。研究顯示，多種健康飲食模式被證實有益於認知功能，如地中海飲食、DASH飲食和MIND飲食。總體來說，富含全穀物、新鮮蔬菜水果（特別是綠葉蔬菜和漿果）、水產品和禽類、豆類、堅果，且烹調油選擇橄欖油的飲食習慣有助於維護認知功能。

而過多攝入紅肉、黃油和人造奶油、乳酪、糕點甜食、油炸食品等富含飽和脂肪、糖、鹽的飲食習慣則不僅不利於健康體重的維持，也對心腦健康不利。

□本報記者 宗曉暢