國人對於吃的執念有多大？

無論是天上飛的、地上跑的、水裡游的，都能成為餐桌上的美味。

“病從口入”不無道理，數據顯示，國人食道癌等消化道腫瘤發病率非常高。對於饕餮食客來說，食管癌後期無法吞咽的痛苦，又讓病痛加深了一重。

中國為什麼會成為食管癌的高發區？

一、全球一半食管癌在中國，河南林縣尤甚？

國際癌症機構發佈的《全球癌症報告》顯示，2018年全球範圍內有57.2萬人確診食管癌，50.9萬人死於食管癌。而我國食管癌新發患者、死亡患者的人數佔全球的55%左右。

而在我國，食管癌的發病率存在顯著的地區差異，太行山一帶是食管癌的重災區。其中又以河南林縣的發病率最高，此地就連雞都比別的地方患病率高。

河南醫學院的專家曾做過一項調查，發現1959～1970年間，在林縣，食管癌導致的死亡佔據了死因的20%。後來，1974～1976年，全國涉及8億人的一項大型調查顯示，全中國食管癌的患病率不足林縣的六分之一。

為什麼河南林縣食管癌發病率如此之高？隨著研究人員的深入調查，發現主要與幾個原因相關。

1、食用黴變食物

早年間冰箱普及度不高，當地人經常食用一些儲存不當而導致黴變的主食。而黴變的食物內很可能含有黃麴黴素，該物質是個很強的致癌物，會顯著增加身體的患癌風險。

2、飲食結構單一

林縣居民當時的食譜非常簡單，經常只吃一鍋摻雜著一點蔬菜的小米粥，能量來源多為穀物，只有不到1%來自於動物產品。而長期缺乏胡蘿蔔素、維生素E、硒元素的人群，罹患食管癌的風險也會提高。

3、愛吃滾燙食物

當地居民有吃燙食的習慣，有時候甚至可以吞下去80~88攝氏度的食物。經常攝入滾燙食物的人，會導致罹患食管癌的風險增加3倍，隨著飲食溫度的上升，患癌風險也會越來越高。

二、別錯把食道癌當咽炎，3個癥狀要瞭解

數據顯示，我國每年約有15萬人死於食管癌，這與不良的飲食習慣以及沒能及時發現食管癌早期癥狀有很大關係。很多人在身體出現異常癥狀時，會認為是慢性咽炎，以至於延誤最佳的治療時機。

那麼，該如何去區分慢性咽炎和食管癌呢？

慢性咽炎引起的咽喉不適主要有咽喉幹癢、灼痛，且喉嚨處感覺有異物感，咽不下去、吐不出來，對正常的飲食不會有影響。同時，早上刷牙的時候還會有噁心、乾嘔表現，日常可能會有頻繁的咳嗽癥狀出現。

食管癌的癥狀主要有三個：

1、食管異物感

食管內感覺跟沾了東西一般，在沒有吞咽食物時也會有異物感，異物出現的位置與病灶位置一致。

2、吞咽異常

在吞咽食物時，明顯感覺有梗阻、疼痛、卡頓感，尤其是吞咽乾燥、堅硬的食物時，癥狀更為明顯，發展到後期可能連吞咽水都變得困難。

3、胸骨疼痛

在吞咽時，胸骨後還可能有悶脹、疼痛等不適，疼痛可表現為燒灼、針刺樣，在停止吞咽食物后癥狀可緩解。這種癥狀可以通過藥物緩解，但很快又會捲土重來，長時間存在。

在分不清自己身上的癥狀到底是咽炎還是食管癌時，建議還是要儘早去醫院進行相關檢查。

三、遠離食道癌從小事做起，6類人要儘早篩查

浙江大學醫學院附屬第一醫院消化內科沈哲提醒，想要遠離食管癌，日常要做好這四件事。

一是不要攝入過燙的食物，飲食要以溫的為主，避免燙傷食管，增加食管癌的發生風險；

二是在發現食物發黴後，要立即丟棄。不建議去掉黴變食物後繼續食用，一些肉眼不可見的部位也可能已經被污染了；

三是要保持營養均衡，蛋白質缺乏容易誘發黏膜增生，脂肪缺乏則容易影響其他營養的吸收；

四是要及時戒煙，吸煙時致癌物會直接與食管接觸，長期吸煙會增加食管癌在內多種癌症的發生風險。

河南省安陽市腫瘤醫院胸外科大科主任郝安林提醒，想要早期發現食管癌僅靠身體的癥狀是遠遠不夠的，因為很多患者早期癥狀不明顯，想要發現早期食管癌還是要通過檢查。

尤其是家族內有食管癌病史、罹患胃食管反流、HPV感染者、有食管癌前病變、身體有異常癥狀表現、太行山附近的人群，建議每2年進行1次內鏡檢查，檢查有輕度異型增生的人之後每年進行1次檢查、中度的則要半年複查一次。

食管癌在我國十分高發，對此一定要引起重視，日常多觀察身體表現，發現異常及時就醫。同時要保持良好的飲食習慣，盡可能規避風險。

參考資料：

[1]《全球一半食管癌都在中國，到底為什麼》.醫學界.2019-04-15

[2]《以為是慢性咽炎，卻查出食管癌，兩者該如何區分？90%的食管癌不致命，但前提是……》.我是大醫生官微.2019-12-09

[3]《為什麼喝酒臉紅的人更易得食管癌》.健康報.2023-11-16

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