小李今年30歲，畢業後就從事銷售工作的他經常需要應酬，酒量也就這樣一天天練了起來。在公司里，同事們都稱他為“酒神”，可見他的酒量有多好，領導外出應酬的時候總喜歡帶著他。

大約從三個月前開始，小李發現自己胸前出現了一些異常的小紅點，但不痛不癢的，所以他沒太當回事。但隨著時間的發展，身上的紅點數量越來越多。妻子發現後趕緊催促他去了醫院檢查，經檢查小李被確診為肝硬化。

醫生稱，小李身上出現的紅點正是肝臟發出的信號，但他沒有及時引起重視，以至於讓病程持續發展了下去。

一、身上長紅痣，是肝病的標誌嗎？

山西省中醫院腫瘤三科趙沁芳指出，身上出現的紅痣可分為2種類型，分別為蜘蛛痣、血痣。

前者是一種特發性毛細血管擴張症，痣體中間有個紅點，周圍有放射性小血管分支，形似蜘蛛，在按壓后紅點可消失，壓力消失后紅點又會再次顯現。而血痣是由於皮膚表面、黏膜局部毛細血管持續擴張而出現的異常皮膚病變，顏色為紅色/棕色/青色，按壓后也無法消退。這兩種痣體都與肝臟功能受損相關，一旦發現要及時就醫。

從中醫角度來看，血痣的出現與體內肝經淤堵、脂肪痰濕積滯相關，這類人群情緒多有抑鬱傾向，且身材較為肥胖，是典型的“老好人”人設。日常經常會為了他人而委屈自己，導致肝氣不舒、鬱結，繼而讓大量毒素堆積在肝臟內，容易誘發肝臟病變。

蜘蛛痣則經常會出現在上腔靜脈分佈區域，如面部、頸部、胸部、肩部以及上肢部位等，它的出現與體內雌激素分泌異常相關。一些肝臟功能出現異常的人群，會無法正常對雌激素滅活，大量的雌激素蓄積在體內，容易引起蜘蛛痣出現。一些出現蜘蛛痣且伴有身體乏力、皮膚黃染、體重下降的人群，要高度警惕可能是肝癌引起。

當然，身上出現紅點也可能是血管痣引起。從嚴格意義上來說，這種皮膚問題不能被稱之為痣，是由於皮膚表面毛細血管擴張、增生產生的紅點，紅點內正常流動著血液，這種現象在年齡>75歲的老年人身上較為多見。

血管痣一般會出現在手臂、上半身上，主要表現為數量較多的紅點，大小在1~3mm左右。紅點沒有瘙癢、疼痛，且大小穩定、不會自行消退、潰爛，這種紅點並不會影響健康，無需過多在意。

二、長在3個部位的痣，或與癌症密切相關

重慶大學附屬腫瘤醫院頭頸腫瘤中心主任周曉紅提醒，身上這三個部位長了痣的話，一定要引起重視，這些部位的痣發生惡變的可能性較高。

1、經常日曬的地方

如顏面部、頸部等部位，經常會收到陽光照射，紫外線的照射會增加痣體惡變的幾率。

2、容易摩擦的部位

如手腳掌、肛門、口腔黏膜、皮帶區域等，這些部位經常會受到摩擦，長期受到慢性刺激的痣，發生惡變的可能性更高。

3、創傷部位

臨床上不少罹患過黑色素瘤的患者，患處都曾有過創傷，如扎傷、擠壓傷、砸傷等，受傷部位的色素一直不消散，在修復過程中可能會發生惡變。

三、對於身上的“痣”，該如何正確處理？

身上出現的痣大部分為良性的，除了長在顏面部的可能會影響美觀外，不會給身體帶來其他的影響，無需過多擔心。但如果痣有這幾個特點的話，則具有較高的危險性，建議及時就醫諮詢專業醫生的建議是否需要進行切除。

形狀：良性痣的痣體一般是對稱的，形狀為圓形、卵圓形，如果發現痣體形狀較為不規則，則惡性的可能性會增加。

顏色：普通痣的顏色較為單一，可能為棕色、黑色或黑棕色，如果發現痣體含有多種顏色，則要警惕可能是惡性的。

邊緣：良性的黑痣與周圍皮膚的邊界較為清楚，且邊緣平整，黑色素瘤的痣體往往邊界不整齊、呈鋸齒狀。

大小：良性的痣大小一般會<5mm，且不會有明顯變化，如若發現痣體在短時間內明顯變大，或直徑>5mm，都需要警惕。

表面：高於皮膚表面的痣，且伴有瘙癢、疼痛、潰破癥狀，惡變的可能性較高。

痣是每個人身上或多或少都存在的，但對此也不能掉以輕心，要注意多觀察，一旦發現痣有異常改變，要及時就醫。

參考資料：

[1]《身上出現這種“痣”，千萬別大意，當心大病來襲》.山西省中醫院.2019-09-24

[2]《長在3個部位的“痣”易癌變！「ABCDE法」自測危險程度》.生命時報.2020-07-28

[3]《痣在哪長，癌從哪來！身上這3處的痣最危險，其中1個是肝癌痣，別以為不痛不癢就沒事》.家庭醫生.2023-09-02

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