“醫生，我每年都體檢的，

　　怎麼會突然就卵巢癌晚期了？”

　　杭州55歲的李阿姨（化名）

　　在浙大二院婦科診室問道

　　兩周前，李阿姨因腹脹就醫，進行系列相關檢查后，竟被確診為“婦癌之王”——卵巢癌晚期，且癌細胞已像“種子”般灑滿整個腹腔！值得注意的是，9年前，李阿姨的母親也因同一種癌做了手術。

　　體檢正常≠安全

　　此癌“隱身術”太狡猾

　　醫生介紹，李阿姨所患的是晚期高級別漿液性卵巢癌，檢查結果顯示：癌細胞已擴散至大網膜、膈肌、腸管表面，甚至“爬”到心膈角淋巴結！

　　“我去年體檢報告一切正常啊！” 李阿姨崩潰地稱自己完全不敢相信。

　　對此，醫生解釋：“卵巢位置深、體積小，常規腹部B超很難發現早期病變；且癥狀特別容易偽裝成‘腸胃病’，如腹脹、吃不下、尿頻等，八成患者都曾誤將其當成消化問題，故而70%的患者確診時已是晚期。”

　　醫生“在腹腔掃雷”

　　共切除17處病灶

　　醫生表示

　　由於卵巢癌進展速度極快

　　且5年生存率不足30%

　　所以，李阿姨的手術刻不容緩！

　　因腫瘤細胞侵犯的範圍過廣，此次要切除李阿姨的全子宮、雙附件、大網膜、部分腸管及腹膜，甚至還要“跨學科”切除膈肌、心膈角淋巴結，以保證徹底清掃淋巴細胞。

　　“不誇張地說，就像在腹腔掃雷一樣。”醫生表示，“卵巢癌像蒲公英，風吹到哪就長到哪。手術就是‘精準除草’，切得越乾淨，化療效果越好，存留期越長！我們的目標就是為李阿姨爭取更多更大的希望。”

　　此次手術採用國際前沿的“盆腔En-bloc整體切除”和“經劍突下心膈角淋巴結PS技術”，確保“無肉眼殘留”。最終，耗時6個小時後，手術順利完成，共切除17處病灶。

　　揪出家族癌症基因

　　這類人建議切除卵巢

　　實際上，2016年，李阿姨的母親也因卵巢癌接受了手術，基因檢測顯示攜帶BRCA1胚系突變。

　　醫生介紹，沒有BRCA基因突變的女性發生卵巢癌的風險為1.3%，而有BRCA1突變的女性卵巢癌的發病風險高達36%~53%。

　　此前小坊就曾報導過

　　母女雙雙患卵巢癌的案例

　　因此，婦科醫生勸告：如果家族中≥2人患乳腺癌/卵巢癌，則建議婦科腫瘤遺傳諮詢和抽血查BRCA1/2基因狀態，對於已完成生育的明確基因突變女性，可切除卵巢輸卵管，能夠降低90%的患癌風險！

　　值得注意的是

　　在上海！卵巢癌早期筛查

　　也有辦法啦！

　　此前小坊就曾報導過

　　全球首款

　　基於外泌體技術的卵巢癌

　　體外診斷產品獲批上市

　　並已在上海投產了

　　僅僅幾小時，患者便可以知道

　　自己是否有卵巢癌的風險

　　醫生提醒：卵巢癌≠絕症

　　有這些癥狀及時就醫

　　雖被稱為“婦癌之王”

　　醫生卻也明確表示：

　　卵巢癌不等於絕症！

　　即便查出時已是晚期

　　仍有機會！

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　　目前，晚期患者也能活過5年甚至10年。醫生表示，卵巢癌患者不應失去信心，“規範的初始治療（減瘤手術+含鉑類藥物化療，兩者缺一不可），PARP抑製劑等靶向藥物的維持治療，均可改善生存品質。”

　　醫生同時提醒：

　　一旦出現以下癥狀

　　建議及時就診

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　　1、持續腹脹：超過2周，別總怪“消化不良”；

　　2、腰圍莫名增大：可能是腹水“作妖”；

　　3、陰道分泌物發生改變。

　　此外，每年做陰道超聲+CA125抽血檢查，也是必不可少的。對於有明確家族史或BRCA1/2基因突變的女性，需到婦科腫瘤遺傳專科進行諮詢。

　　綜合浙大二院

來源：新聞坊