55歲的姚阿姨和眾多勤勞的家庭主婦別無二致，每日都在為家庭瑣事而忙碌不停。然而，近期她的生活裡卻意外地奏響了不和諧的旋律 —— 腰疼。

剛開始的時候，那僅僅是偶爾閃現的一絲輕微疼痛。

她尋思著，可能是最近太過勞累了，好好休息一下應該就沒事了。但隨著時間，腰疼不但越發頻繁，而且還不斷加劇，以至於她就連站一會兒都變成了奢望。每一次嘗試挺直腰桿，都彷彿有無數根細針在扎刺一般，疼痛得讓人難以忍受。

朋友看到她這般模樣，紛紛勸說她趕緊去醫院檢查一下。

“你可千萬別不當一回事呀，聽說有些癌症到了晚期也會出現腰疼的癥狀，可別給耽誤了。” 朋友的這番話讓姚阿姨心裡猛地一沉。

經過一番細緻的檢查后，幸運的是，只是腰肌勞損在搗亂。

醫生告訴她，雖然這次只是虛驚一場，但癌症引發的腰疼常常被人們所忽視。那麼，腰疼與癌症之間究竟有著怎樣的關聯呢？腰痛還是後背疼，你真的分清楚了嗎？

一、腰疼和後背疼，傻傻分不清楚！

腰痛與背痛，常常讓人難以分辨，尤其是在日常生活中，這兩種疼痛往往交織在一起，給患者帶來極大的困擾。腰痛，作為現代社會中普遍存在的問題，影響著各個年齡段的人群。

無論是長時間的工作、不良的坐姿，還是繁重的家務勞動，都可能導致腰部的不適。有些人甚至在睡眠后醒來時，發現腰部疼痛到無法正常站立；而有些人則僅僅是短暫的坐姿不當，便感到腰部酸軟無力。更為常見的是，年輕人在進行日常家務或體力勞動時，也會頻繁感受到腰部的疼痛。

然而，值得注意的是，這些看似是腰痛的癥狀，有時實際上可能是背痛的表現。因此，正確區分腰痛與背痛，對於準確診斷和治療至關重要。

腰痛和背痛，在解剖學上的位置就有所不同。

腰痛通常指的是腰椎區域的不適，即下背部，靠近骨盆的位置。

而背痛則可能涉及更廣泛的範圍，包括中背部和上背部，甚至可能延伸至頸部。這種位置上的差異，往往決定了疼痛的性質和可能的原因。

例如，腰痛通常與腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰椎管狹窄以及肌肉或韌帶的損傷有關，腰椎間盤突出是由於椎間盤的纖維環破裂，導致內部的髓核突出，壓迫神經根，引起劇烈的疼痛。

而腰椎滑脫則是指腰椎的一個或多個椎體相對於相鄰的椎體發生移位，導致脊柱不穩定，進而引發疼痛。還有，長期的坐姿不當或過度勞累，也可能導致腰部肌肉和韌帶的慢性損傷，進而引發腰痛。

相比之下，背痛的病因則更為複雜。

背痛可能與胸椎的退行性病變、肩胛骨的緊張、肋骨的損傷或神經根的壓迫有關。例如，胸椎的退行性病變通常是由於長期的姿勢不良或過度使用，導致胸椎的關節和椎間盤發生退行性改變，進而引發疼痛。

肩胛骨的緊張則可能與肩部肌肉的過度使用或不良的姿勢有關，導致背部肌肉的緊張和疼痛。

同時，肋骨的損傷也可能引發背痛，尤其是在劇烈運動或外傷后。神經根的壓迫則可能與頸椎或胸椎的病變有關，導致背部神經根受到壓迫，引發劇烈的疼痛。

值得注意的是，腰痛和背痛有時也可能由相同的疾病引起。例如，脊柱的退行性病變、骨質疏鬆或神經根的壓迫，都可能導致腰痛和背痛同時出現。

此外，心理因素如焦慮、抑鬱或壓力，也可能加重腰痛和背痛的癥狀。因此，在診斷和治療時，必須綜合考慮患者的整體情況，而不僅僅是局部的疼痛。

在日常生活中，預防腰痛和背痛的方法也各有側重。

對於腰痛，保持良好的坐姿和站姿、避免長時間的彎腰或提重物、定期進行腰部肌肉的鍛煉，都是有效的預防措施。而對於背痛，保持正確的姿勢、避免肩部和背部的過度使用、定期進行背部肌肉的拉伸和鍛煉，同樣至關重要。

可以說，通過瞭解腰痛和後背疼的解剖學位置、病因和預防方法，我們可以更好地應對這兩種常見的疼痛。與此同時，在眾多腰疼中，有一種病理性腰疼經常被我們忽視，即癌症晚期導致的癥狀。那麼，你知道這種腰疼和普通的腰部不適有何區別嗎？

二、注意！有一種腰痛是癌症的信號，很多人發現就是晚期。

腰痛，這一看似普通的癥狀，往往被人們忽視，甚至被誤認為是勞累或久坐引起的常見問題。然而，腰痛的背後可能隱藏著更為嚴重的健康隱患。

尤其是當它與癌症相關時，往往在早期難以察覺，等到癥狀明顯時，病情可能已經進展到晚期。因此，對於腰痛這一癥狀，我們不能掉以輕心。

尤其是那些持續時間較長、伴隨其他異常癥狀的腰痛，更應引起高度重視。

癌症引起的腰痛，通常是由於腫瘤在脊柱或周圍組織中生長，壓迫神經或骨骼所致。這種疼痛往往具有持續性，且隨著時間的推移逐漸加重，甚至在休息時也無法緩解。

與一般的腰肌勞損或腰椎間盤突出不同，癌症相關的腰痛往往伴隨著其他癥狀。如體重下降、疲勞、夜間盜汗等，這些癥狀的出現往往是身體發出的警報信號。

並且，腰痛背後可能不只和一種癌症有關，癌症引起的腰痛通常與多種類型的腫瘤相關；最常見的是前列腺癌、卵巢癌和多發性骨髓瘤。

這些癌症通過不同的機制影響腰部，導致疼痛：

1.前列腺癌，尤其是晚期前列腺癌，常常通過轉移至骨骼，特別是脊柱，引發腰痛。

前列腺癌細胞可以通過血液或淋巴系統擴散到身體的其他部位，當它們侵入脊柱時，會破壞骨骼結構，導致疼痛。這種疼痛通常是持續性的，且在夜間或活動后加劇。

2.卵巢癌雖然主要影響女性生殖系統，但其擴散至腹膜后，可能會壓迫或侵蝕脊柱，導致腰痛。

卵巢癌的這種擴散方式使得疼痛不僅局限於腰部，還可能涉及腹部和下肢。由於卵巢癌的癥狀通常不明顯，許多患者在確診時已進入晚期。

3、多發性骨髓瘤是一種血液系統惡性腫瘤，主要影響骨髓中的漿細胞。

這種癌症會導致骨骼，包括脊柱，發生溶骨性破壞，從而引發劇烈的腰痛。多發性骨髓瘤的疼痛通常是深層次的，且伴隨著骨折的風險增加。

4、原發性脊柱腫瘤也是引起腰痛的一個重要原因。

早期癥狀不明顯，容易被誤診為腰椎間盤突出或其他常見的腰痛原因。

隨著腫瘤的生長，患者會逐漸感到腰背部疼痛加劇，甚至出現神經功能障礙。如下肢無力、麻木等，如果不及時治療，腫瘤可能會壓迫脊髓。導致嚴重的後果，甚至危及生命。

除了上述癌症，其他類型的癌症，如肺癌和乳腺癌，也可能通過轉移至脊柱引發腰痛。

肺癌細胞可以通過血液擴散到脊柱，破壞骨骼結構，導致疼痛。同樣，乳腺癌細胞也可能通過類似的方式影響脊柱，尤其是在癌症晚期。

因此，對於腰痛患者來說，尤其是那些年齡較大、有癌症家族史或長期吸煙、飲酒的人群。一旦出現持續性、進行性加重的腰痛，應及時就醫，進行全面的檢查。

醫生通常會通過影像學檢查，如X光、CT或MRI，來評估脊柱的結構和是否有腫瘤存在。此外，血液檢查、腫瘤標誌物檢測等也有助於早期發現癌症。

還有，在日常生活中，預防癌症引起的腰痛，關鍵在於早期發現和及時治療。

首先，定期體檢是預防癌症的重要手段。尤其高危人群，如老年人、有家族癌症史的人，應定期進行癌症篩查。

其次，保持健康的生活方式。如戒煙限酒、均衡飲食、適量運動，有助於降低癌症的發生風險。

此外，對於已經確診為癌症的患者，積極接受治療，定期複查。防止腫瘤擴散到骨骼，也是預防腰痛的重要措施。

綜上所述，正確區分腰疼和背痛，是一個要點！

而對於腰痛的話，不要一味放鬆警惕，尤其是伴隨其他異常表現的腰痛一定要多注意一些。

雖說，腰肌勞損等原因確實會呈現為腰痛的表現，但並不代表著“腰痛，一定是不嚴重的疾病造成的”！對於那些持續時間較長、伴隨其他異常癥狀的腰痛，應引起高度重視，不排除某些癌症存在的可能性。

書目：

1、張俊峰.絕大多數的腰疼是源自於骨盆[J].健康必讀,2024,(09):31-32.

2、李曉陽.體內有癌,腰先知——您認為的腰痛,有可能是疾病的先兆[J].抗癌之窗,2021,(03):17-21.

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校對 莊武