2型糖尿病患者沒吃藥，三年了可以通過控制飲食、運動、降糖藥物、胰島素等方法進行治療，但是建議遵醫囑吃藥，避免擅自停葯或者更改藥量，以免導致病情加重。
1、控制飲食：2型糖尿病患者需要進行飲食控制，如避免吃高脂、高糖食物，包括肥肉、蛋糕等，可以吃些高蛋白、高維生素的食物，比如菠菜、蘋果等，能夠補充身體所需營養成分，促進機體新陳代謝，有利於血糖控制;
2、運動：2型糖尿病患者需要適當進行運動，比如跑步、爬山、騎單車等，通過運動能夠控制體重增加，對於血糖控制也有一定説明，但是在運動時需要選擇合適的時間，盡量不要在飯後馬上運動，以免引起低血糖;
3、降糖藥物：2型糖尿病患者通常可以在醫生指導下服用降糖藥物治療，比如鹽酸二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖片等，也可以配合注射胰島素治療，比如門冬胰島素、谷賴胰島素等，能夠有效控制血糖水準，但是具體治療效果因人而異;
4、胰島素：如果2型糖尿病患者的血糖水平難以控制，可以遵醫囑注射胰島素進行治療，比如甘精胰島素注射液、德谷胰島素注射液等，能夠有效控制血糖。但是由於胰島素屬於處方藥，所以需要在醫生的指導下用藥;
5、其他：如果患者病情比較嚴重，還需要及時進行手術治療，比如胃腸外科手術、胃腸減壓術等，能夠解除梗阻、壓迫癥狀等。
二型糖尿病患者在平時一定要養成良好的生活習慣，遵醫囑按時服用藥物控制血糖，同時還要定期到醫院測量血糖值，瞭解個人身體狀況。