潮熱、出汗、煩躁、焦慮、失眠……10月18日是世界更年期關懷日。隨著人類預期壽命逐年延長，許多女性人生的最後30年甚至40年都將在絕經後度過，更年期開始越來越被人們認識和注意。“‘潮起潮落「經」歷更美好’藝術展”上，復旦大學附屬婦產科醫院主任醫師鄒世恩指出，大眾對於更年期還處於傳統的觀點，認為順其自然就行，“實際上這是一個很大的誤區。絕經的本質是卵巢功能衰竭，雌激素缺乏不僅會引起上述的更年期癥狀，還會引起骨質疏鬆、心血管疾病、泌尿生殖道問題。”女性卵巢功能一般在40歲以後就會開始加速衰退，建議40歲以後做個會“打算”的女神，説明自己優雅度過更年期。

●十個女性七八個會有癥狀，心腦血管和骨骼將發生巨大變化

更年期到底多久“更完”？更年期為婦女卵巢功能逐漸消退至完全消失的一個過渡時期，一般發生於45~55歲。一般持續4~5年比較常見，但是也有持續長達十年多的病例。

張女士今年61歲，從49歲絕經後就有潮熱、多汗症癥狀。她一直認為是自然現象，過幾年應該就會好了，就這樣熬了12年。沒想到的是，癥狀非但沒有減輕，反而越來越嚴重：經常出現陣發性潮熱、出汗，發作時臉上像針扎一樣，每天發作十多次。一系列檢查發現，張女士患有絕經綜合征，也就是更年期綜合征。

“面對更年期的各種癥狀，我們不是過度治療，而是過度不治療。”鄒世恩幾乎每天都會在門診中面對痛不欲生的更年期女性，“十個女性裡面至少有七八個有癥狀，只是每個人的癥狀輕重不同。如果我們在更年期這個階段幫她們管理好，未來很多中老年女性慢性疾病的發病率也會顯著下降。”

更年期雖然是一個自然現象，但是絕大多數女性會出現潮熱、汗出、煩躁、疲乏等不適癥狀，影響工作生活狀態、影響健康，這就是病態了，“有專門的疾病名稱，叫絕經綜合征，老百姓俗稱更年期綜合征。”鄒世恩指出，“這些癥狀的出現，其實是告訴我們，女性激素水準下降（或劇烈波動）了，身體馬上要出現大的變化了：心血管、骨骼以及全身其他器官開始走向衰老。”

雌激素的缺乏是更年期癥狀的主要原因。雌激素對骨骼、血管內皮和代謝都有保護作用。當雌激素缺乏后，心血管問題會逐漸增加。

因此，個體化的激素補充治療是一項必要的醫療措施。如果更年期癥狀嚴重，不要在家裡熬著、忍著，建議及時去更年期門診就診。

更年期保健是一項長期性、整體性的健康管理。出現月經變化的更年期女性應該提高警惕，但不要驚慌，也不要盲目悲傷。提前瞭解一些相關的知識，做好相應的思想準備，查閱絕經健康管理方面的文章/科普視頻早做打算，説明自己優雅度過更年期。

●節食減肥、壓力大增？健康晴雨錶背後追溯原因更重要

節食減肥，怎麼把“大姨媽”減沒了？學習壓力大，孩子的例假紊亂？在門診中，卵巢功能過早減退，或者因為學習生活壓力導致閉經的人越來越多，甚至出現35歲的年齡，50歲的卵巢！

“很多人覺得，只要不生孩子月經不來也沒關係，這也是很大的誤區。月經是女性生理週期的一個重要組成部分，它不僅關係到生育能力，更是女性整體健康情況的一個重要指標。”鄒世恩指出，月經是健康晴雨錶，醫生會去追溯是子宮還是卵巢或是代謝出現問題。

減肥，對於很多女孩子來說是一輩子的“事業”。但是，越來越多的人開始出現“跌重式閉經”。“大家都知道雌激素，孕激素很重要，它們的原料是膽固醇，所以你要保證一定的脂肪率或者血脂代謝正常，才能保證內分泌的正常。如果過度減肥，就可能造成閉經，我們這叫中樞性閉經。因為大腦給你身體一個信號：再這麼減下去或者快速減重，你身體可能吃不消。所以減肥適中最好。”鄒世恩提醒減肥要科學，要在醫生的指導下規範的進行，一旦減肥方法不得當，會引起一系列的身體變化，從而導致疾病的發生。

女性可以通過觀察月經周期變化（每次月經間隔時間明顯延長或縮短）、經期是否顯著減短、經量是否減少來簡單自測卵巢功能。當出現月經紊亂時，應前往醫院就診檢查，如有需要，提早干預。

醫學專家們希望，通過與藝術家的共創，以藝術展覽的形式，引起公眾關注，呼籲社會重視並尊重每位女性的生理體驗與需求，讓更多女性得到應有的關懷與支援。文/晨報記者 陳里予 圖/受訪者提供