歐愷

隨著氣溫穩步回升，煩人的飛絮又雙叒叕來了，楊絮、柳絮如“四月飛雪”，雖詩意盎然，卻讓過敏人群苦不堪言。皮膚瘙癢、咳嗽、鼻塞、流涕……各種癥狀讓人崩潰。如何對抗漫天的絮絮？中國科大附一院(安徽省立醫院)皮膚科、呼吸與危重症醫學科醫務人員為大家帶來防護小妙招。

飛絮為何成為“白色殺手”？

皮膚過敏：

楊絮柳絮本身是植物纖維，但其表面附著的花粉、灰塵、細菌等微粒是主要過敏原。過敏體質人群接觸后，可能引發皮膚炎症，表現為紅斑、丘疹、瘙癢，嚴重時可出現水皰、滲液或脫屑，少數人可能因吸入飛絮引發蕁麻疹(風團樣皮疹)。

呼吸道疾病：

飛絮表面粗糙，吸入後會劃傷鼻咽喉黏膜，引發瘙癢、乾咳；飛絮中攜帶的細菌、黴菌等微生物，也會增加呼吸道感染風險。

過敏性鼻炎：

患者會出現連續打噴嚏、清水樣鼻涕流不停、鼻塞到懷疑人生，常伴眼癢、耳道瘙癢。夜間因鼻塞流涕出現“張口呼吸-咽幹-夜咳"的惡性循環。

支氣管哮喘：

飛絮可誘發支氣管哮喘發作，表現呼吸困難，胸悶喘息，呼氣時出現哮鳴音，嚴重時出現“沉默肺"(喘息音消失但血氧驟降)。

特殊人群的疊加傷害：

慢阻肺病患者，飛絮加重氣道黏液栓形成，誘發疾病加重乃至痰堵；兒童，因氣道狹窄更易出現氣道痙攣，嚴重時可致喉頭水腫；孕產婦，激素水平變化導致鼻黏膜充血，飛絮刺激可能引發鼻炎發作。科學預防：阻斷接觸是關鍵

外出防護

佩戴防花粉口罩(如N95)+護目鏡，減少面部暴露。穿長袖衣物，可選擇光滑面料，減少飛絮黏附，避免穿易吸附飛絮的棉質衣物。騎行時用紗巾包裹面部，回家后立即更換衣物。

清潔細節

回家后第一時間用溫水洗臉、漱口，清除附著的飛絮微粒。每日用生理鹽水清洗鼻腔，減少過敏原殘留。室內使用具有高效過濾功能的空氣凈化器，可有效過濾PM2.5及花粉等微小顆粒，同時定期打掃室內衛生、擦拭傢俱表面，及時除塵，減少飛絮在室內的殘留。

環境控制

在上午10點至下午4點飛絮高發時段減少外出。晾曬衣物時避開室外，防止飛絮附著。減少開窗通風或關閉紗窗，避免飛絮飛入室內。若需要通風，可選擇在清晨或雨後飛絮較少的時段進行，且通風時間不宜過長。

出現癥狀：分級處理方案請查收

皮膚過敏

輕度過敏(局部紅腫、瘙癢)

緊急處理：立即用冷毛巾冷敷，每次10分鐘，緩解紅腫。暫停使用化妝品，改用醫用保濕霜如凡士林。

外用藥物：局部短期塗抹弱效激素藥膏如地奈德乳膏，或爐甘石洗劑(無滲液時使用)。

中度過敏(大片紅斑、丘疹)

避免抓撓，防止感染。

使用藥物：除外用藥物外，可口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺葯(按說明書服用，孕婦/哺乳期遵醫囑)。

就醫提示：持續24小時未緩解，或出現滲液，及時皮膚科就診。

重度過敏(呼吸困難、全身蕁麻疹)

立即就醫：若伴呼吸急促、喉頭水腫，立即就醫，警惕過敏性休克。

呼吸道癥狀

切斷接觸鏈：生理鹽水沖洗鼻腔，注意避免嗆咳。

藥物分級干預：

輕症(鼻塞、流涕等)：在醫生指導下服用抗過敏的藥物，如第二代抗組胺葯，也可以使用局部藥物、藥膏，如過敏性鼻炎者聯合鼻用糖皮質激素。

重症(胸悶、氣喘)：出現胸悶、氣喘等可疑哮喘發作癥狀，應儘快到醫院就診。

注意啦：

兒童可選擇專用於兒童的鼻噴裝置，推薦無/弱鎮靜作用的抗組胺藥滴劑；

孕婦需在醫生的指導下優先選擇局部用藥；

老年人尤其有基礎疾病的老人免疫力較低，容易呼吸道感染，更需加強室內防護和鼻腔護理，同時應警惕抗組胺葯引發的前列腺增生加重。

小貼士：這份飛絮過敏應急包清單請收好!

生理鹽水(沖洗鼻腔、面部)、冷噴儀+保濕噴霧(隨時舒緩)、抗組胺葯(氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片、依巴斯汀片)、弱效激素藥膏(地奈德乳膏)、醫用冷敷貼(敏感期專用)。(金慧婷 曹潔 馬靜 方雯)