9月初，朋友小周在洗澡時摸到自己胸部有個小硬塊，剛開始她以為只是普通的纖維瘤。後來去拍了B超，醫生定了4a；接著去做了鉬靶，醫生定了4b。小周預感結果不太好，果然，術中快速病理顯示浸潤性導管癌，只能做保乳切除手術。

等到病理結果出來，小周才知道自己得的是三陰性乳腺癌，屬於乳腺癌中最難治的一種。做好了預期準備，小周雖然難受，但也努力打起精神，準備開始化療、放療，與乳腺癌打一場持久戰。

乳腺癌，我國女性惡性腫瘤的“頭號敵人”！

在我國女性惡性腫瘤發病率中，乳腺癌高居榜首，從2000年至2011年，中國乳腺癌的發病率保持著3.9%的年增長率。直至2015年，我國每年約有27萬乳腺癌女性新發病例。

乳腺癌的類型有非浸潤性癌跟浸潤性癌，上述小周患的是三陰性乳腺癌中最常見的乳腺癌類型浸潤性導管癌。

三陰性乳腺癌是指病理染色報告中，雌激素受體、孕激素受體及人類表皮生長因數受體HER2都是陰性的乳腺癌亞型。三陰性乳腺癌是一組異質性的疾病，也是目前乳腺癌治療較棘手的一種，死亡比例較高、且較容易復發。

由於三陰性乳腺癌對激素和靶向治療都不敏感，治療方法幾乎只有化療。而且經過常規化療后，其預後效果仍然不理想，相關數據顯示III～IV期三陰性乳腺癌患者5年生存比例僅為13%。

面對乳腺癌，25歲的小周有3點提醒

不幸得了最難治療的乳腺癌，小周回想自己以前的種種，開玩笑地說：“感覺癌症都是我自己作出來的，要是當時懂得一些基礎防治知識，我或許不至於走到這一步。”

1、別老生悶氣，學會控制情緒

小周23歲時初入職場，工作壓力大，經常被領導責備，但是她性格內斂，有時候即使是自己佔理，也不願與領導爭辯，只能自己生悶氣。長時間下去，小周時常懷疑自己的工作能力，情緒起伏較大，同時也影響了生活中的人際交往。

小周曾反思過自己：“我是一個對自己很苛責的人，經常會給自己很大壓力，總是很焦慮，焦慮到整夜整夜睡不著。很可能就是這樣壓抑自己，紊亂了體內激素水準，才讓乳腺癌有機可乘。”

其實，情緒的確會影響身體健康。世界衛生組織曾指出：“健康不僅是沒有病和不虛弱，而且是身體、心理、社會三方面的完滿狀態。”

抑鬱、焦慮、壓抑、憤怒、沮喪等強烈而持久的負面情緒，會引起神經內分泌的變化，導致神經功能紊亂和激素異常，從而可能對身體的各個系統造成不利影響。

2、健康作息，錢買不來命

正如小周所說，她對自己很苛責，拼命想提高自己的工作能力，於是她總是抽擠自己的休息時間來工作，總是忙到凌晨兩三點。然而，長期熬夜會影響體內褪黑素的分泌，當褪黑素的水準下降時，則會導致雌激素的分泌增加，雌激素分泌過量進而影響乳腺癌的發病概率。

數據顯示，經常熬夜的女性發生乳腺癌的概率要比不熬夜的女性高出50%。此外，高脂、高糖飲食、長期嗜酒等等不良習慣都會增加乳腺癌的風險。

3、注重婦科檢查，及早發現異常

其實，乳腺癌並非一時產生，或許在這之前早有預兆，只是被小周忽略了，等發現腫塊時，已經是進展期了。而小周也勸告女性朋友，盡量定期進行B超、X線等乳腺檢查，如果發現乳房的一些異樣變化，應儘早前往醫院檢查，排除風險。

乳房有哪些異樣表現需重視？

·乳頭變化：例如流出血性液體、乳頭皮膚糜爛潰瘍結瘓等，可能是在預警有乳腺癌的可能。

·乳房外觀變化：女性可查看自己的乳房兩側是否對稱，乳房的皮膚是否有紅腫、潰破、橘皮樣或者酒窩症，有以上情況也應就診。

·乳房腫塊變化：如果女性在撫摸自己的乳房時察覺到有腫塊，應引起警惕。

·除月經相關的乳房疼痛或者結節：因為經期出現的乳房增生、乳房疼痛等癥狀會隨著經期結束減輕或消失。但是在經期結束后仍舊有持續性的疼痛跟腫塊，則不能輕視。

此外，腋窩和鎖骨上摸到腫塊也需要就診查看。

乳腺癌的高危人群需提高重視，增強預防意識！

乳腺癌的高危人群包括：有乳腺癌家族史、乳腺癌家族遺傳傾向者（具有血緣關係的親屬中攜帶BRCA1/BRCA2基因突變，例如祖母、母親、姐妹、姨媽等親屬）；初潮年齡早於12歲、絕經晚於55歲者；有乳腺不典型增生病史者；長期胸部放射者；長期應用雌激素治療或用避孕藥者，都屬於乳腺癌的高危人群，此類人群即使平時無異常信號，也應多加注意，鼓勵每月一次乳房自檢，40歲以上女性需要每年一次乳腺X線檢查。

由於乳腺癌發現的早晚，直接關係到患者的治療效果跟存留期長短，乳腺癌早期治癒率高達97%，而進展期后的患者，治癒率約有40%。所以建議女性朋友要多注重乳腺的健康篩查。

參考資料：

[1]乳腺癌是女性健康第一殺手，早診早治、規範化治療關係患者生存.健康時報.2020-10-16.

[2]乳腺癌全國每年新增30萬人 發病率高居女性惡性腫瘤榜首.新華網.2020-4-27.

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