飯量越來越小可能由多種因素引起，如精神心理因素、不良飲食習慣、消化系統疾病、全身性疾病、藥物副作用等。

1. 精神心理因素：長期處於焦慮、抑鬱、緊張等不良情緒中，會影響神經系統對胃腸功能的調節，抑制食慾。例如，工作壓力大、生活中遭遇重大變故等情況，都可能使人精神狀態不佳，進而飯量逐漸減小。

2. 不良飲食習慣：經常暴飲暴食、過度節食、進食不規律等，會打亂胃腸的正常消化節律。比如，有些人一頓飯吃得過多，下一頓就沒有胃口；或者為了減肥過度節食，導致胃腸功能紊亂，飯量越來越小。此外，長期偏好高糖、高脂肪、高鹽的食物，也會使味覺敏感度下降，影響食慾。

3. 消化系統疾病：胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，會導致胃黏膜受損，影響消化功能，使人出現食欲不振、飯量減少的癥狀。膽囊炎、膽結石等疾病會影響膽汁的分泌和排泄，進而影響脂肪的消化，導致患者對油膩食物反感，飯量下降。還有肝炎、肝硬化等肝臟疾病，會影響肝臟的代謝和解毒功能，導致消化功能減退，飯量變小。

4. 全身性疾病：甲狀腺功能減退症患者，甲狀腺激素分泌不足，身體代謝減慢，胃腸蠕動也會減弱，從而出現飯量減少、腹脹、便秘等癥狀。慢性腎功能不全患者，體內毒素蓄積，會影響胃腸道的正常功能，導致食慾減退。惡性腫瘤患者，由於腫瘤細胞消耗大量營養物質，身體處於應激狀態，也會出現飯量下降的情況。

5. 藥物副作用：某些藥物如抗生素、抗癲癇藥、降壓藥等，可能會對胃腸道產生刺激，引起噁心、嘔吐、食慾不振等不良反應，導致飯量越來越小。例如，長期服用紅黴素等抗生素，可能會出現胃腸道不適癥狀，影響進食。

飯量越來越小是由多種原因造成的。在日常生活中，要保持良好的精神狀態和飲食習慣。如果飯量持續減小且伴有其他不適癥狀，如腹痛、嘔吐、消瘦等，應及時到正規醫院的消化內科等相關科室就診，進行詳細的檢查，以明確病因，並在醫生的指導下進行相應的治療。遵醫囑合理用藥，積極治療原發疾病，有助於改善飯量減小的情況。

本文僅為健康科普，不構成用藥或醫療指南，建議出現健康問題請及時就醫。