每天吃沙坦類降壓藥，忽略這2點，等於白吃藥，還可能有風險

社會生活小課堂降压药沙坦高血压血压药物用药服用继发性集采氢氯噻嗪氯沙坦利尿剂低血压

更新于：2025-03-30 07:47:16

我樓上鄰居趙大爺今年68歲，患有高血壓多年。前兩年，我給他開了沙坦類降壓藥物，並叮囑他按時服藥、定期檢查。

雖然按時服藥做到了，但他有個習慣，就是不喜歡定期去醫院檢查。他總覺得自己感覺良好，沒有必要花那個錢和時間。

昨天，大爺在公園散步時突然暈倒，被緊急送往醫院。恰好我當班，趕緊為趙大爺做了一系列的全身檢查。

醫生檢查后發現：大爺體內血壓波動很大，或與他長期服用藥但沒有監測腎功能有關。趙大爺醒來看到我，才感到不好意思，連連保證，下次一定不會忽略定期檢查這個事情！

一、服藥期間，需注意哪些事情？

沙坦類降壓藥物，作為一線降壓藥物，廣泛應用於高血壓治療。然而，很多患者在規律服用這些藥物的情況下，總是會忽略兩個關鍵點，您知道是哪兩個嗎？

1、監測血壓和藥物反應

服用沙坦類降壓藥物時，定期監測血壓至關重要。因為不同患者對藥物的反應可能存在差異，而且藥物的降壓效果可能需要數周才能完全顯現。如果在開始服用或調整劑量后，血壓沒有達到預期目標，應及時與醫生溝通，可能需要調整用藥方案或考慮聯合其他類型的降壓藥物。

2、注意藥物的潛在副作用

此類葯對於腎功能不全的患者會產生不良反應，建議這類型的患者在服用沙坦類藥物前，最好進行腎功能和電解質水平的檢查，並在治療期間定期進行監測。此外，一些特定人群，如孕婦、雙側腎動脈狹窄患者、以及對藥物成分過敏的患者，應避免使用沙坦類降壓藥物。在服用任何藥物時，與醫生充分溝通，瞭解藥物的適應症、禁忌症和可能的相互作用，對於確保治療安全和有效至關重要。

二、降壓藥竟有致癌風險，真的嗎？

2018年，《英國醫學雜誌》上發表的研究確實引起了廣泛關注，該研究發現長期服用普利類降壓藥物（ACEI）與肺癌風險增加有關。但這項研究並沒有得到所有專家的認同。一些專家指出，這項觀察性研究無法確立因果關係，可能存在其他未被測量的因素影響結果。雖然有研究顯示長期服用ACEI類藥物可能與肺癌風險增加有關，但這並不是最終結論，需要更多研究來驗證。患者應遵循醫生的建議，並保持定期的醫療檢查和監測。

無獨有偶，厄貝沙坦也曾被稱為致癌降壓藥，那麼真相如何呢？首先，厄貝沙坦屬於一種常用的降壓藥物，2018年，這類藥物確實因為含有N-亞硝基二乙胺（NDEA）雜質而有召回記錄。但現階段，隨著藥品監管機構對藥品質量的嚴格監控，目前市場上的沙坦類藥物在生產過程中會嚴格控制雜質含量，以降低患者因服用這些藥物而面臨的風險。因此，高血壓患者可以放心，現在這種情況非常罕見。同時，建議您在醫生的指導下服用厄貝沙坦，這通常可以安全有效地説明控制您的血壓。