變得全身乏力、容易犯困，精神不好、體重上漲，不少人出現這些癥狀，還以為是天氣熱或者工作壓力大？但其實可能是調節身體代謝的發動機——甲狀腺出現“故障”了。

“勞模”也有“上班綜合征”？

45歲的老程，一直是單位的“勞模”，上班來得最早，下班走得最遲。可最近，老程覺得自己很疲勞，連續幾天因為早上起不來上班遲到。老程納悶極了，自己以往的生物鍾比鬧鐘還準，但最近總是昏昏沉沉，十幾個小時都睡不夠；整個人也如發面饅頭一樣肉眼可見地腫了；腿似灌了鉛，走幾步就乏，爬樓梯也累到不行。

難道是高溫天氣帶來的“上班綜合征”？這樣的精神狀態有點影響到工作，朋友勸他吃點中藥調理一下，老程前往江蘇省中醫院紫東院區就診。

“元兇”其實是甲狀腺功能減退

一番詢問后，接診醫生敏銳地揪住了“讓老程不正常的元兇”：甲狀腺功能減退。老程連連擺手：“不可能不可能，我之前是甲亢，怎麼變成甲減了呢。”原來，老程於十年前查出甲亢伴甲狀腺重度腫大，藥物治療效果不佳，當時醫生替老程做了甲狀腺部分切除手術。老程因為恢復良好，近幾年沒有定期複查，也沒有檢測甲狀腺激素水準，這才讓甲減“有機可乘”。老程出現的乏力、水腫正是甲減導致的癥狀。經過補充甲狀腺素治療，老程的癥狀得以緩解。

甲減究竟是一種什麼病？又是什麼原因導致的？該如何利用節氣調節？江蘇省中醫院紫東院區內分泌科主任中醫師趙越介紹，甲狀腺是位於頸部的一個內分泌器官。緊鄰喉下方，包繞氣管前外側部，大小及形狀和蝴蝶類似。因像古代的盔甲，所以取名為甲狀腺。甲狀腺利用碘和酪氨酸為原料合成、分泌甲狀腺激素，這些激素作用於全身各大器官，對人體的新陳代謝、生長髮育、神經系統功能等方面具有重要作用。當甲狀腺分泌激素異常時候可以導致甲狀腺功能亢進（甲亢，分泌增加）或甲狀腺功能減退（甲減，分泌減少）。

甲減是“甲狀腺機能減退症”的簡稱，是因為甲狀腺激素合成和分泌減少或組織作用減弱導致的全身代謝減低綜合征。甲減發病隱匿，病程較長，不少患者缺乏特異癥狀和體征，病情輕的早期患者可以沒有特異癥狀。臨床主要表現以代謝率減低和交感神經興奮性下降為主。

下列原因會導致甲狀腺功能減退

1.免疫力下降：免疫力下降其實是導致甲減的常見原因，現在許多人都有免疫力下降的情況，特別是一些老人和幼兒這種情況特別明顯。

2.內分泌失調：長期負面情緒，比如焦慮、緊張、抑鬱、憤怒或生悶氣，會引起內分泌系統紊亂，導致自身免疫性甲狀腺炎，從而出現甲狀腺功能異常現象，就會發生甲減。

3.藥物或放射性物質：如抗甲狀腺藥物、碳酸鋰、硫脲類、磺胺類、胺碘酮等，會影響甲狀腺素的合成；而碘-131治療，則是放射性碘直接破壞了甲狀腺組織。

4.先天性因素：甲狀腺激素合成的基因缺陷、甲狀腺缺如等。

5.其他：手術切除，如甲狀腺部分或全部切除；碘過量、碘缺乏、外周組織對甲狀腺素不敏感等。

“甲減”可行穴位貼敷等冬病夏治手段

趙越表示，甲減屬於中醫“虛勞”“氣虛”“陽虛”範疇。在夏季陽氣旺盛之時，尤其是三伏天，人體陽氣達到高峰，肌膚腠理開泄，正是治療甲減的“黃金時節”。此時選取溫補脾腎的穴位配合溫陽逐寒的中藥進行敷貼，藥物最容易由皮膚滲入穴位經絡，能通過經絡氣血直達病處，起到疏通經絡、調節臟腑的功效。

除此之外，保護甲狀腺還需要注意以下幾個方面：

1.均衡飲食：碘是甲狀腺激素合成的原料，確保攝入足夠的碘，但應避免過多或過少；甲減患者可以多吃些高蛋白、富含維生素的飲食促進腸胃蠕動，對合併貧血的甲減患者，宜適當補充富含鐵及維生素B_12的食物。

2.遠離輻射：甲狀腺對輻射較為敏感，應盡量避免不必要的輻射。

3.情緒穩定：長期的壓力和焦慮可能影響甲功，需放鬆心情；平時保持心情愉悅，及時疏解不良情緒。

4.作息規律：避免熬夜；建議甲減患者堅持每天30分鐘的有氧運動，規律運動有助於維持健康體重，增強身體代謝功能，提高免疫力。

5.定期體檢：定期體檢可説明早期發現甲狀腺問題。

通訊員 趙越

南京晨報/愛南京記者 錢鳴