近日，小九收到了一位讀者的來信：
“上個月體檢，我拿到了報告，看到甘油三酯那一欄顯示6.27mmol/L，醫生一臉嚴肅地說這指標超標太多了，得趕緊減脂降下來。不然心臟、血管都要受影響，可能誘發急性胰腺炎，甚至增加心梗風險。
我當時心裡‘咯噔’一下，滿腦子都是疑問：這甘油三酯咋就高了？我又該怎麼做才能把它降下來呢？帶著這些疑問，我開啟了降脂之旅。一個月後複查，甘油三酯居然降到了1.59mmol/L！”
她究竟是如何做到的？下面就給大家分享一下這位女士的經驗。
一、別不把甘油三酯當回事，高起來也要命！
單說甘油三酯可能很多人不瞭解是啥，不過說起血脂，大家應該就不陌生了，甘油三酯正是血脂的重要組成部分。
甘油三酯的生成一方面來源於脂肪含量高的食物，經過消化酶分解后經過腸道的吸收合成；另一方面就是人體肝臟及脂肪組織為供給自身能源需求自發生成的。
但是當甘油三酯含量過高就會成為動脈硬化疾病的獨立危險因素，多項研究指出，甘油三酯長期含量過高會增加心血管疾病風險。
一項總數超過六萬人的對照研究，通過對比甘油三酯水準＜1.02mmol/L、1.02mmol/L~1.66mmol/L和>1.66mmol/L的三組不同人群在11年隨訪表現，發現甘油三酯水準＞1.66mmol/L的組比起＜1.02mmol/L的組心梗風險要高59%，而且隨人體中甘油三酯的水準越高，心梗的累積發作風險也會隨之增加。
同時，高甘油三酯還是引發急性胰腺炎、脂肪肝、2型糖尿病的重要因素。研究發現，甘油三酯水準從11.29mmol/L升到22.58mmol/L時，急性胰腺炎的發病率也從5%提高到10%-20%。
那甘油三酯怎麼才算不正常？2007年《中國成人血脂異常防治指南》中就有3個判定標準：
• 正常水準應＜1.70mmol/L
• 邊緣性升高範圍在1.70-2.25mmol/L
• 高甘油三酯血症則是超過2.26mmol/L
後來，歐洲動脈粥樣硬化學會在共識中進一步給出標準：空腹狀態下甘油三酯＜1.2mmol/L為理想狀態，≥1.2mmol/L時就要引起注意，此時血液中的甘油三酯已經開始累積，而≥1.7mmol/L時，心血管疾病風險也會隨之升高。
二、體檢發現甘油三酯高，教你5招
1、揪出飲食中的“隱形殺手”
飲食結構是影響甘油三酯水準的重要變數，在血脂檢測前，由於甘油三酯對飲食攝入反應敏感，一般會建議避免攝入高油高糖的食物。可見甘油三酯水準受飲食影響的程度，所有採取必要的飲食調整措施是降低甘油三酯水準的重要一環。尤其是以下4種隱形的“甘油三酯大戶”，一定要少吃：
• 鹹鴨蛋
很多人以為鹹鴨蛋只是鹽分含量高，但實際上這種精製后的鴨蛋脂肪含量也很高，攝入過多不止會增加血脂負擔，還會影響血壓水準。
• 雞皮
鸡皮中含有大量的脂肪，屬於高甘油三酯食物，有實驗數據指出，每10克雞皮中就有一半是脂肪成分。
• 甜品
比如奶茶、蛋糕、霜淇淋等甜品中，糖分含量較高，攝入過多除了影響血糖水準，也會增加人體甘油三酯含量。
• 部分堅果
堅果中部分脂肪含量也很高，比如核桃、開心果等，而且堅果也是高熱量食物，攝入過多也增加血脂負擔，尤其是市面上混裝的堅果零食，雖然克數不多，但添加了不少糖分和植物油，也不建議多吃。
2、將運動變成一種習慣
運動過程中人體新陳代謝加速，同時大量的能量需求會加速脂肪燃燒，隨著血液迴圈增速，也會改善血液中的脂質代謝，降低血脂水準，但要注意的是，需要養成定期運動習慣，而且每次需持續30分鐘以上，保持中強度有氧運動為主，最好一周能堅持3-5次運動。
3、規律作息很重要
睡眠期間是身體進行自身修復的重要時刻，夜間規律作息可以讓肝臟及時代謝甘油三酯，內分泌系統也會減少激素分泌，抑制甘油三酯合成和分泌，降低可能的心腦血管疾病風險。建議晚上入睡時間不要超過11點，保證7個小時左右的睡眠時間即可。
4、戒煙戒酒刻不容緩
煙酒攝入是導致血管受損的重要誘因，吸煙會降低人體脂質代謝效率，增加血管負擔，而酒精的大量攝入會增加肝臟代謝負擔，影響對脂質代謝的作用，所以預防甘油三酯水準升高，戒煙戒酒刻不容緩。
5、合理藉助藥物
目前臨床針對血脂問題，常用藥有他汀類、貝特類等多種降脂藥，通過藥物手段針對性控制，也可以預防血脂水平進一步升高，其中貝特類藥物主要用於甘油三酯水準控制，建議上午服用，因為甘油三酯合成和分泌主要在白天，合理利用藥物也可以達到不錯的降血脂效果。
甘油三酯水平異常升高，是心血管疾病的重要預警信號，除了必要的藥物干預，日常也要注意生活習慣的調整，尤其是飲食、運動、作息方面，避免可能引起血脂異常的不良習慣，才能更好的防控心血管疾病風險。
參考資料：
[1]《這個指標高，全身代謝都亂套！4 招教你降低→》.科普中國.2023-12-21.
[2]《血管健康日丨特別提醒：你的血管該減脂了！》 .健康時報.2024-05-18.
[3]《“甘油三酯”超過這個數值，相當於離心梗又近了一步》.生命時報.2023-03-10.
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