孕晚期肚子最下端疼痛，可能是假性宮縮、胎兒入盆、恥骨聯合分離、先兆早產、腸道問題等因素引起。

1. 假性宮縮：孕晚期子宮肌肉敏感性增加，會出現不規則的子宮收縮，也就是假性宮縮。這種宮縮一般持續時間短、力量弱，不會使宮頸口張開，但會讓孕婦感覺肚子最下端有緊繃、疼痛感，通常在長時間站立、行走或臨近分娩時更易出現。

2. 胎兒入盆：在分娩前幾周，胎兒會逐漸下降進入骨盆，這個過程被稱為入盆。胎兒入盆時，孕婦會感覺到肚子最下端有墜脹感和輕微疼痛，同時可能伴有尿頻、便秘等癥狀加重的情況，因為胎兒下降會壓迫到膀胱和直腸。

3. 恥骨聯合分離：懷孕後，孕婦體內會分泌一種叫鬆弛素的激素，使骨盆關節、韌帶鬆弛，以利於胎兒順利通過產道。在孕晚期，恥骨聯合處可能會因為這種鬆弛而發生分離，導致孕婦肚子最下端、腹股溝區域出現疼痛，尤其是在行走、上下樓梯、翻身等活動時疼痛會加劇。

4. 先兆早產：如果肚子最下端疼痛呈現規律性，且疼痛間隔逐漸縮短、疼痛程度逐漸加重，同時伴有陰道少量出血、宮頸管縮短等癥狀，可能是先兆早產的表現。這是比較緊急的情況，需要及時就醫處理。

5. 腸道問題：孕晚期孕婦的胃腸功能相對較弱，如果飲食不當，比如吃了過多生冷、油膩、刺激性食物，可能會引起消化不良、腸痙攣等腸道問題，導致肚子最下端疼痛，還可能伴有腹脹、腹瀉、噁心、嘔吐等癥狀。

孕晚期肚子最下端疼痛的原因多種多樣，有些是正常的生理現象，有些則可能提示潛在的健康問題。孕婦在出現疼痛時，要密切關注疼痛的性質、頻率、持續時間以及是否伴有其他癥狀。如果疼痛較輕且不伴有其他異常，可先適當休息、調整飲食觀察。但如果疼痛劇烈、持續不緩解或伴有陰道出血、流水等情況，應立即前往正規醫院就診，以便明確病因並採取相應的治療措施，確保孕婦和胎兒的健康安全。

本文僅為健康科普，不構成用藥或醫療指南，建議出現健康問題請及時就醫。