4月10日，記者從重慶市預防醫學會主辦的重慶市2025年病毒性肝炎防控與預防接種策略研討會上瞭解到，我國乙肝病毒攜帶者人數下降了近40%。專家提醒，不管年齡大小，高危人群均應進行相關篩查。

本次研討會以“科學防控、精準施策、邁向消除”為主題，據重慶市預防醫學會秘書長孫軍介紹，病毒性肝炎是全球公共衛生的重要挑戰之一。世界衛生組織提出“2030年消除病毒性肝炎危害”的目標以來，我國始終以高度的責任感和緊迫感推進相關工作。過去10年，通過新生兒乙肝疫苗全程接種、高危人群免疫強化、血液安全管控和抗病毒治療普及，我國乙肝病毒攜帶者人數下降了近40%，5歲以下兒童乙肝感染率降至1%以下。

▲孫軍

“這些成就凝聚了無數科研人員、疾控人員、臨床醫生和基層工作者的智慧與汗水，是全社會共同努力的成果。”孫軍說，但病毒性肝炎的挑戰依然嚴峻。當前，我國仍有約700萬慢性乙肝患者需要規範治療，丙肝的篩查和治療覆蓋率尚未完全達標，公眾對肝炎還存在誤解等，需要全社會的參與與支援。

研討會上，山東省疾病預防控制中心主任醫師康殿民帶來題為《消除肝炎目標及我國的防治策略》的報告，他稱，乙肝病毒是肝癌的罪魁禍首，我國約85%以上的肝癌患者攜帶乙肝病毒。“乙肝表面抗原陽性，就意味著感染乙肝病毒。”康殿民說，總的來說，近年來，乙肝表面抗原陽性率在明顯下降，但30歲以上人群仍然是高感染群體；2020年，高達40.2%的陽性者不知道自己感染了乙肝。

▲康殿民

他特別提到，由於乙肝疫苗普種，我國5歲以下兒童乙肝慢性感染率從1992年的10%下降至1%，然而，每12個成人中就有1個人感染慢性乙肝。

“高危人群尤其要重視篩查，對於成人從未接種者/未全程接種或接種史不詳者，建議接種疫苗，且接種前不需篩查。”康殿民建議道。

重慶市疾病預防控制中心計劃免疫規劃所副所長徐佳薇在解讀《2022版慢性乙型肝炎防治指南》時介紹，乙肝病毒主要是通過母嬰、血液（包括皮膚和黏膜微小創傷）和性接觸傳播，但不會通過呼吸道和消化道進行傳播，在日常學習、工作或生活中接觸，如在同一辦公室工作（包括共用計算機等）、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等，只要沒有血液暴露的接觸，乙肝病毒就不會傳播。

▲徐佳薇

“乙肝和丙肝對患者帶來了較嚴重的疾病負擔，”徐佳薇告訴記者，感染乙肝或丙肝后，如果不及時進行抗病毒治療，病情很有可能進展為肝纖維化、肝硬化甚至發展到肝癌。

在我國肝硬化和肝細胞癌患者中，由乙肝病毒感染引起的比例分別為77%和84% ，肝硬化和肝細胞癌是慢性乙肝和丙肝感染者的主要死因。

徐佳薇表示，接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染最有效的方法。乙肝疫苗的標準接種程式為0-1-6月，即在接種第一劑次后的1個月和6個月後分別進行第二和第三劑次接種。

重慶市疾病預防控制中心計劃免疫規劃所科長韓真明帶來報告《甲肝的流行病學與防控策略》，韓真明表示，甲肝主要經消化道傳播（糞口途徑傳播），2024年，全國甲肝發病數為14325例，“甲肝在我國呈散發狀態，接種疫苗是預防甲肝最經濟有效的方法。”

▲韓真明

成都市第三人民醫院特需門診主任楊清毅在報告《特殊人群-甲乙肝疫苗接種》中，講解了特殊健康人群接種甲乙肝疫苗的具體方案。對特殊健康人群來說，滅活甲肝疫苗更安全。與會專家、一線疾控工作人員還就相關課題進行了深入的探討。

▲楊清毅

新聞多一點：

不論年齡大小，高危人群均應進行相關篩查

高危人群：

感染者母親的子女

感染者配偶或家庭共同生活人員

職業暴露，如醫務人員（解剖老師）、從事血製品、理髮師、美容或健美、垃圾處理等

易發生外傷者：

強對抗的運動員、消防人員、員警等

易發生乙肝暴露的病人：

血液透析、器官（骨）移植或計劃器官移植、糖尿病等

免疫功能低下者：

HTV、化療、免疫抑制治療等

慢性肝病患者：

如果感染乙肝，加重病情，重型肝炎，如慢性丙型肝炎、酒精性肝硬化等

特殊行業或特殊嗜好：

吸毒、同性戀等

收容或勞教人員，以及管理人員

（受訪者供圖）