家有A娃的家長都深有體會:道理、事情講了千百遍,孩子卻依舊無動於衷。
為了能夠讓孩子們好好的“聽話”,很多家長軟硬兼施,可孩子依舊“不在線”,總把千叮嚀萬囑咐的話當做“耳旁風”。
那到底是什麼導致了孩子“說100遍也不聽”呢?
核心緣由在於,我們構建家庭秩序與教育規範的過程中,主要依據的是父母的觀念,並且預設孩子已具備實施這些規則的能力。
實質上,執行力構成了我們日常生活、學習及工作的基石。一旦孩子的執行能力出現滯後,他們便難以應對當前學習與生活的各項需求。
01ADHD為啥經常狀態“不在線”
同一件事情,老師提醒一遍,同學們都能很快做好,而A娃反覆嘗試,還是無法做好。同樣的時間,做課堂練習,所有同學都能按時完成,就A娃做不完。
A娃在一群循規蹈矩的孩子身邊,就像白色綿羊群裡的黑綿羊,雖然每天做一樣的事情,但表現出來的狀態卻完全相反。
主要有以下這幾個原因:
01執行功能障礙
執行功能是大腦中一項關鍵的認知功能,它涉及到組織、計劃、工作記憶、注意力、控制等方面,這些能力都在我們人的生活起著至關重要的作用。
執行功能幫助我們規劃和組織任務,制定目標並制定步驟來實現這些目標。它涉及到在多個任務和資訊之間進行切換和調整,同時保持注意力的集中和抵制干擾。
對於A娃們來說,他們的執行功能部分並沒有同齡人那麼的發達,甚至有所缺陷,因為這方面的不足,就會導致A娃出現注意力不集中、難以遵循規則和指令,以及難以規劃和組織等的情況。
P.Shaw等研究人員使用MRI成像觀測ADHD兒童的大腦發育,並將其與典型發育的兒童(“正常對照”)做對比。
這項研究發現:
ADHD兒童的大腦在特定區域的發育速度於常人存在差異,主要是在額葉周圍,然而額葉(尤其是前部)被認為是執行功能的關鍵樞紐。
ADHD的大腦發育被延遲,但它確實在之後能及時“趕上”,而受影響最大的是允許個人發展其執行功能相關的大腦區域。
前額葉區域是大腦中最晚發育完全的區域之一,通常需要18-20年乃至更久才發育完全。
對於A娃來說,這些功能發展得更慢:
A娃的大腦前額葉皮層發育可能落後普娃30%。
也就是說,一個十二歲的A娃可能表現得更像一個普通的九歲孩子。
下面的MRI圖像,顯示出大腦額葉成熟的速度有多慢(紫色代表完全成熟)。
02大腦注意力網路低效
額葉-頂葉網路通常也被稱為中央執行網路,它主要涉及執行功能、目標導向以及認知要求高的任務,能讓大腦更好地解決問題,並連接到了感知注意的背側注意系統。
大腦生理學的一項證據顯示,多動症大腦額葉-頂葉的注意力網路更加低效。
注意力越不集中,就越難精準地捕捉資訊,從而無法理解資訊和記住指令,同時,加上執行功能的欠缺,在執行的過程中又往往分散精力、忘掉主要任務。
在研究實驗過程中,專家教授們還發現,ADHD患者的眶額皮質(OFC)和背外側前額皮質(DLPFC),表現出反常的功能性啟動和反常的連接性,影響了ADHD行為抑制能力。
前額葉和紋狀體之間前額紋狀迴路( fronto-striatal network)也可能是ADHD的認知行為受損的生物底層結構。對ADHD來說,這個神經網路連接性的強弱,跟執行功能密切相關。
總結來說,ADHD患者在這些關鍵大腦區域的差別,相當於發育上2-3年的滯後,這些差異相對比較持久,結構性差異要到16-18歲才能逐漸正常化,但這僅僅是大腦尺寸在發育上的研究,還不涉及功能。
02如何説明A娃提高執行能力
一個孩子的執行功能的發展對他的人生有著重要的作用。
國際頂級學術期刊《科學院院報》曾做過相關研究,對500名兒童追蹤觀察了整整30年,發現執行功能較好的孩子,30年後表現出能夠取得更好的學業和成就,有更高的經濟收入,更好的體健康情況以及更低的犯罪率。
如何改善提升A娃的執行功能,給家長3個建議:
1.從根源入手
我們可以從大腦這方面入手,通過腦電生物反饋訓練來強化孩子前額葉皮層的功能。
改善額葉的執行功能,促進額葉與運動皮層和傳出系統的信息傳遞,激活大腦的神經網路,讓孩子在任務中合理釋放多巴胺。採用多點位結合的訓練方式,能做到更全面更精準的鍛煉我們的大腦;加強前額葉皮層與神經網路之前的連結,根據孩子的不同情況進行安排,全面提升孩子前額葉功能,完善大腦其他綜合能力的提升。
2.有氧運動
一項關於ADHD兒童執行功能的元分析表明:
1) 強度:中等強度運動對ADHD抑制控制和轉換能力的改善效果最佳。比如,可以採取快走、慢跑、跳舞(慢節奏的舞蹈)等,只要孩子感到有些喘氣但不會過於勞累均可。
2) 頻率:每次40~60 min、持續6~8周,能使抑制控制和轉換能力改善的效益最大化。
3) 階段:6~13歲是運動改善ADHD最佳時期,且干預效果隨年齡增加而降低。
3.睡眠調整
大量研究顯示,睡眠不足會對一般的低階認知功能產生不利影響,比如警覺性、注意力的損傷;對於更高層次的執行功能而言,睡眠剝奪對前額葉皮層具有影響作用。
具體而言,ADHD經歷睡眠剝奪后,當執行需要持續注意力和複雜認知加工的任務時,前額葉皮層的神經活動減少,導致注意力、記憶與決策能力的下降。
值得注意的是,睡眠剝奪雖然更多的注意在睡眠時長即“量”的層面,但也與“質”相關。也就是說,即使家長讓孩子早睡,但如果孩子始終無法集中入睡或睡眠品質差,仍可能導致“睡眠剝奪”的現象。
因此,家長需要著力營造一個適宜入睡的環境,拿走手機、玩具等物品,關燈、減少噪音,並及時與孩子溝通無法入睡的原因。