警惕!福建一男子突發高燒、起紅疹,到醫院檢查卻正常!真正的原因令人意外……
更新于:2025-04-06 07:55:21

近日,

福州的張竹(化名)因 咳嗽、咳黃痰

前往社區醫院就診。

經診斷, 張竹被確診 為急性支氣管炎, 醫生為他開具了頭孢克肟和複方右美沙芬糖漿進行口服治療。

(網路圖)

5天后,張竹咳嗽咳痰的癥狀明顯改善,然而,他卻莫名出現發熱癥狀, 體溫最高達到 39.2℃,並且後背部出現了暗紅色皮疹 。於是,他急忙前往福建省級機關醫院急診科檢查,卻 未發現明顯異常

陳文台副主任醫師根據張竹的用藥史, 考慮可能是抗生素導致的藥物熱,便讓他停用抗生素 。之後,張竹的 體溫很快恢復正常,皮疹也隨之消失。

福建省級機關醫院藥學部主管藥師蘭煥表示,臨床上藥物熱並不少見,《新英格蘭醫學雜誌》發表的一份綜述中指出,約3%-7%的 住院患者發熱與藥物相關 。但由於缺乏標準的診斷方法,容易誤診。

(網路圖)

什麼是藥物熱

藥物熱是指 由治療藥物引起的發熱 ,且已排除其他原因引起的發熱, 其關鍵特徵是停葯後熱退

“藥物熱”的發生是因為人體對某些藥物產生的異常免疫反應,通常在服藥后5-10天出現。它就像 身體對特定藥物發出的"抗議信號": 當免疫系統誤將藥物視為入侵者時,就會啟動防禦機制導致發熱。

哪些藥物易“惹火上身”

1、抗生素(尤其是青黴素類、頭孢類)

2、抗癲癇藥物(如苯妥英鈉)

3、抗結核藥(利福平、異煙肼)

4、化療藥物(順鉑、博來黴素、柔紅黴素)

5、部分降壓藥和抗心律失常葯(氫氯噻嗪、肝素、呋塞米)

6、其他:別嘌醇、葉酸、甲狀腺素、丙硫氧嘧啶、甲氧氯普胺等

藥物熱的四個關鍵癥狀

1、體溫多在38℃-40℃之間

2、發熱與用藥時間密切相關

3、可能伴隨皮疹、關節痛

4、常規退燒藥效果不佳(但需醫生排除感染等其他原因)

遇到藥物熱怎麼辦

1、立即記錄:記錄用藥清單和發熱時間線

2、不要自行處理:隨意停葯可能影響治療

3、及時就醫:醫生會評估是否需要停葯

4、替代治療:醫生會調整用藥方案

預防有妙招

1、就診時主動告知藥物過敏史

2、新藥使用後密切觀察3-7天

3、避免同時使用多種非必要藥物

4、長期用藥者定期監測體溫

如果出現以下情況請立即就醫

1、 高熱持續超過24小時不緩解

2、伴隨呼吸困難、嚴重皮疹  

3、意識狀態發生改變

更多用藥問題

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福建衛生報全媒體 記者:朱曉潔

通訊員:陳宇娟

編輯:小楓

審核:黃美輝、陳靜

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【來源:福建衛生報】

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2025-03-28 21:28:23