مع شعبية الفحوصات الطبية ، أصبح الكشف عن عقيدات الرئة أكثر شيوعا. ومع ذلك ، غالبا ما أثار هذا الاكتشاف شكوكا وذعر عامة ، حيث يتساءل الكثيرون عما إذا كان مقدمة لسرطان الرئة. ستوفر هذه المقالة تحليلا متعمقا للمعرفة ذات الصلة بعقيدات الرئة ، وتساعدك على التخلص من المخاوف غير الضرورية ، ومواجهة المشكلة بعقل مسالم ، وكشف لغز عقيدات الرئة معا.
في السنوات الأخيرة ، لاحظنا زيادة كبيرة في معدل اكتشاف العقيدات الرئوية. هذا لا يرجع فقط إلى التقدم المستمر لتكنولوجيا التصوير الحديثة ، ولكنه يرتبط أيضا ارتباطا وثيقا بوعي الناس الصحي المتزايد. يتيح التطبيق الواسع للأجهزة الطبية المتطورة مثل التصوير المقطعي المحوسب عالي الدقة اكتشاف العقيدات الصغيرة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تساهم العوامل البيئية مثل تلوث الهواء والتدخين والتعرض المهني أيضا في زيادة آفات الرئة.
العقيدات الرئوية هي آفات غير طبيعية موضعية في الرئتين لا يزيد قطرها عن 3 سم ، وعادة ما توجد في التصوير المقطعي المحوسب للصدر أو الأشعة السينية. إذا كان قطر الآفة أكثر من 0 سم ، فإنها تسمى كتلة الرئة.
العقيدات الرئوية هي اكتشاف تصويري غير طبيعي للرئتين يظهر عادة على شكل ظلال كروية أو كروية محددة جيدا. يمكن أن تختلف في الحجم من أقل من 3 مم إلى 0 سم. قد تكون العقيدات الرئوية حميدة أو خبيثة ، وقد لا تكون مهمة سريريا.
هناك العديد من أسباب العقيدات الرئوية ، والتي يمكن تقسيمها إلى فئتين رئيسيتين: حميدة وخبيثة:
هذا هو أحد أهم الأسئلة وأصعب الإجابة عليها. سأشرحها بأكبر قدر ممكن من التفصيل من أجلك ، وآمل أن تقرأها بصبر وأن تكسب شيئا بالتأكيد.
في الواقع ، أكثر من 90٪ من عقيدات الرئة حميدة!
لذلك ، تصبح العقدة 8 مم مؤشرا حساسا. وفقا لأحدث إرشادات جمعية Fleischner لمدة 0 سنوات ، فإن 0 مم ليس مؤشرا مطلقا للجراحة. يتطلب ما إذا كانت العقدة تتطلب جراحة تقييما شاملا لعوامل متعددة.
إذا كان قطر العقيدات أكثر من 8 مم ولها ميزات مثل الحدود غير المحددة ، والفصيص ، والنتوءات عند الهوامش ، والفجوات الداخلية ، واختراق الأوعية الدموية ، فستكون هناك حاجة إلى مراجعة منتظمة. إذا كانت العقدة متضخمة أو تحتوي على مكون صلب متزايد أثناء الفحص المتكرر ، فمن الأفضل استخدام ثقب تشخيصي ذي صلة أو التفكير في الاستئصال الجراحي. وذلك لأن هذه العقيدات لديها القدرة على التطور إلى سرطان الرئة.
حتى إذا تم تشخيص العقيدات على أنها خبيثة ، فلا داعي للقلق كثيرا ، ويمكن أن يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 90 عام مع العلاج الجراحي المبكر إلى أكثر من 0٪.
مخالفات الحافة:
分葉狀:
تغييرات الزجاج الأرضي:
عادة ما يشير وقت مضاعفة الحجم الذي يقل عن 6 يوم إلى ارتفاع خطر الإصابة بالورم الخبيث. على وجه التحديد ، وقت المضاعفة هو 0 يوم للعقيدات الصلبة و 0 أيام للعقيدات شبه الصلبة ، بينما يمكن أن يصل وقت مضاعفة العقيدات الزجاجية الأرضية إلى 0 يوم. إذا نمت العقيدات بسرعة في غضون 0 إلى 0 أشهر ، فمن المرجح أن تكون خبيثة.
حتى إذا تم تشخيص العقيدات على أنها خبيثة ، فلا داعي للقلق المفرط. عادة ما يتم تحقيق التشخيص الجيد من خلال العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، وخاصة العلاج الجراحي المبكر.
المدخنون على المدى الطويل، وخاصة المدخنين الشرهين (≥ 15 سيجارة في السنة) أو أولئك الذين أقلعوا عن التدخين لمدة تقل عن 0 سنوات، معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالعقيدات الرئوية الخبيثة. من المهم ملاحظة أن التدخين السلبي على المدى الطويل هو أيضا أحد عوامل الخطر العالية.
يزيد تاريخ التعرض المهني للأسبستوس والمواد الكيميائية المسببة للسرطان (مثل الزرنيخ والنيكل والكروم) وما إلى ذلك من خطر الإصابة بالعقيدات الخبيثة.
الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالسرطان (خاصة سرطان الرئة) ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، والسل ، وما إلى ذلك ، هم أكثر عرضة للإصابة بالعقيدات الرئوية الخبيثة.
الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة لديهم استعداد وراثي متزايد ومعدل أعلى للإصابة بعقيدات الرئة الخبيثة.
هذا ليس سؤالا واحدا يناسب الجميع.
كما ذكرنا سابقا ، يختلف علاج العقيدات الرئوية بسبب تنوع الأسباب. إذا كانت عقيدات الرئة ناتجة عن التهاب ، فإن التصوير المقطعي المحوسب للصدر يظهر عقيدة رئوية صغيرة ذات ظلال التهابية في الرئتين ، مثل العدوى البكتيرية أو الفطرية ، فقد تكون المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات فعالة ، وقد تتقلص العقدة أو تختفي بعد العلاج.
يمكن النظر في تكرار التصوير المقطعي المحوسب بعد 2 إلى 0 أسبوع من العلاج المضاد للالتهابات لتقييم التغيرات في العقيدة.
من المهم ملاحظة أن العقيدات ذات الآفات القديمة عادة ما تظهر متكلسة وكثيفة في التصوير المقطعي المحوسب للصدر. لا تتطلب هذه العقيدات عموما علاجا مضادا للالتهابات (والذي يجب تقييمه من قبل أخصائي طبي).
ومع ذلك ، بالنسبة للعقيدات الناجمة عن أسباب أخرى ، مثل سرطان الرئة الأولي أو الأورام النقيلية أو الأورام الحميدة (مثل الورم الدموي) ، عادة ما يكون العلاج الدوائي غير فعال وقد تكون هناك حاجة إلى الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تتطلب بعض العقيدات الالتهابية ، مثل الورم الحبيبي ، أيضا أدوية محددة مضادة للسل. لذلك ، فإن توضيح طبيعة العقيدات أمر ضروري لاختيار العلاج المناسب.
ليس من السهل التنظيم ، إذا كانت هذه المقالة مفيدة لك ، فمرحبا بك في الإعجاب والتعليق وإعادة التوجيه إلى أولئك الذين يحتاجون إليها ،