你是否常常聽到這樣的對話：

“飯菜趁熱吃，涼了就不好吃了。”

“別磨蹭了，吃快點！”

“這酸菜真好吃，我天天都吃。”

“水不夠熱，再燒熱點，喝著才舒服。”

“今晚不醉不歸，乾杯！”

這些看似平常的對話背後，卻隱藏著不少健康隱患。特別是長期堅持這些習慣，食管癌可能會“不請自來”！

食管癌，作為一種常見的消化道腫瘤，其發病率和死亡率在我國尤為突出。根據世界衛生組織數據顯示，2020年中國食管癌新發病例為32.4萬例，死亡病例為30.1萬例，分別佔全球一半以上[1]。

為何食管癌如此“偏愛”我們，這背後，與我們的一些飲食習慣和生活方式密不可分。

01

注意，有這3種壞習慣，

食管癌容易“找上你”

食管癌，這個發生於食管上皮的“不速之客”，特別喜歡找上40歲以上的中老年朋友。

根據《中國食管癌篩查與早診早治指南》（2022版，北京）[2]，我們瞭解到，不良飲食習慣、吸煙、飲酒都是它的“幫兇”。

1、經常吃醃制食品

醃制食品如酸菜、鹹肉等，可能含有較多亞硝酸鹽或其他有害物質，長期攝入會增加食管癌的風險。

2、經常吃過燙的食物或水

我們的食管粘膜的承受溫度是41℃左右，當食物溫度超過65℃，會損傷食管黏膜導致食管黏膜慢性炎症，為食管癌的發生提供條件[3]。

（判斷溫度是否合適小妙招：把手背放到碗壁上，感受幾秒鐘，不覺得燙，那此時食物的溫度適合直接食用）

3、過度吸煙喝酒

煙草中的有害物質和酒精都可能對食管黏膜造成損傷，研究報導，與從不吸煙或飲酒的人相比，每天吸40支或更多香烟和每周500毫升酒精的聯合作用使 食管癌風險增加了7倍以上[4]。

除飲食習慣之外，遺傳和食管炎症等其他疾病也是導致食管癌發生的重要因素。

家族中有食管癌病史：食管癌具有比較顯著的家庭聚集現象，研究報導，父母都患有食管癌，那麼其子女得食管癌的風險將增加近八倍[5]。

癌前病變及其他疾病因素：如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜損傷、食管潰瘍、食管白斑、賁門失弛緩症等均被認為是食管癌的癌前病變或癌前疾病[6]，有這些疾病需格外注意。

02這4個癥狀，可能是食管癌的信號

食管癌在早期癥狀並不明顯，容易被忽略，一旦確診往往已是中晚期。因此，我們要格外警惕，以下這些癥狀，可能是它在向你發出警告：

1、吞咽不適：吞咽時可能有疼痛、哽噎感或異物感，食物通過有滯留感，早期這種不適可能會時隱時現，但千萬別忽視。隨著病情的加重，吞咽困難，先是難咽幹的食物（餅乾等），繼而是半流質食物，最後甚至水和唾液也不能咽下。

2、胸骨后疼痛：在吞咽食物或體位改變後，胸骨後可能會感到疼痛。這種疼痛通常呈燒灼感、針刺感或牽拉感，嚴重時可能會影響日常生活。

3、咳嗽或呼吸困難：食管腫瘤不斷生長，壓迫氣管或支氣管容易出現乾咳和氣急。

4、嘔血或黑便：位於食管的腫瘤，受到食物擠壓，出現出血時，可能會嘔血或黑便。

03預防食管癌，從“食”開始

雖然食管癌聽起來可怕，但只要我們瞭解了食管癌的病因，及時預防，就能大大降低患病風險。

飲食方面：

1、多吃新鮮蔬菜和水果，如蘋果、香蕉、柑橘、菠菜、油菜等，富含維生素和礦物質。少吃一些過燙、過鹹、過甜、過油的食物，減少對食管黏膜的刺激。

2、戒煙限酒：煙酒是食管癌的“幫兇”，要盡量做到“不抽不喝”。

定期體檢：

定期進行食管癌篩查，是早期發現食管癌的“金鑰匙”。千萬不要因為害怕，而忽略這一體檢專案。

1、X線食管鋇餐檢查：此為最基本的常規檢查。此法檢查簡單、無痛苦，觀察食管的蠕動狀況、管壁的舒張度、食管黏膜改變、食管充盈缺損和梗阻程度。

2、食管內窺鏡檢查：內窺鏡直接放入食管腔內，定位能清楚地窺察食管的情況並可將病變照像、活檢等，此為確診食管癌的最權威的檢查。

許多日常中不經意間的飲食習慣，都可能成為食管癌的“催化劑”。通過瞭解食管癌的易患人群、早期癥狀以及預防措施，我們可以更好地保護自己和家人的健康。

參考資料：

[1] Ferlay JEM, Lam F, Colombet M,et al. Global cancer observatory:cancer today[EB/OL].(2020-12-30)[2022-01-20]. https://gco.iarc.fr/today.

[2] 赫捷，陳萬青，李兆申，等.中國食管癌篩查與早診早治指南（2022，北京）[J].中國腫瘤，2022,31(6):401-436.

[3]IARC. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic risks to Humans, Vol. 116, Drinking coffee, maté, and very hot beverages. Lyon, France; in press.

[4] Wu M, Zhao JK, Zhang ZF, et al. Smoking and alcohol drinking increased the risk of esophageal cancer among Chinese men but not women in a high-risk population. Cancer Causes Control. 2011;22(4):649-657.

[5] Chen T, Cheng H, Chen X, et al. Family history of esophageal cancer increases the risk of esophageal squamous cell carcinoma. Sci Rep. 2015;5:16038.

[6] Conway E, Wu H, Tian L. Overview of Risk Factors for Esophageal Squamous Cell Carcinoma in China. Cancers (Basel). 2023 Nov 27;15(23):5604.