68歲大爺每次喝酒血壓都會下降,高血壓能不能喝酒?
更新于:2025-03-26 08:54:05

劉大爺今年68歲,2個月前被查出血壓偏高,但還在邊緣範圍內。醫生建議他先通過調整生活方式來控制血壓,如果效果不佳,再考慮服用降壓藥。

回家後,劉大爺非常認真地開始控制飲食,並堅持鍛煉身體。然而,這樣的努力似乎並沒有讓他的血壓明顯下降,這讓他有些困惑和沮喪。

一次偶然的機會,劉大爺發現自己在喝了酒後,血壓居然比平時低了不少,比飲食控制和運動的效果都更顯著。為此,他還特意多次嘗試,結果都差不多。這讓劉大爺感到非常驚喜,心想:難道每天喝點酒真的能説明降血壓?

劉大爺的經歷很常見,很多人都有類似的誤解,認為喝酒能降血壓。事實上,這是一種非常危險的認知誤區。喝酒後血壓的短暫下降,是一種假像,長期飲酒反而會導致血壓升高,對身體造成更大的傷害。

為什麼喝酒後血壓會短暫下降?

酒精進入人體后,首先會被代謝成乙醛。乙醛是一種具有擴張血管作用的物質,它可以使血管壁擴張,血管阻力減小,從而導致血壓短暫下降。這就是為什麼劉大爺喝酒後感覺血壓有所下降的原因。

簡單來說,就像一條水管,原本水流比較急(高血壓),突然把水管變粗了(血管擴張),水流自然就變得緩和了(血壓下降)。

為什麼說這是假像?

這種血壓的下降是短暫的,而且是不穩定的。當乙醛進一步代謝成其他物質后,血管會重新收縮,甚至比飲酒前更加收縮,導致血壓出現反彈性升高,也就是所謂的“反跳”。這種血壓的劇烈波動,對心腦血管的損傷非常大,容易誘發心絞痛、心肌梗死、腦卒中等嚴重疾病。

還是用水管的例子來比喻,水管變粗只是暫時的,很快又會變回原來的粗細,甚至因為某些原因變得更細(血管收縮),水流反而比之前更急了。

長期飲酒對血壓的影響:

長期大量飲酒是導致高血壓的重要危險因素之一。酒精及其代謝產物會對心血管系統產生多方面的負面影響:

  • 啟動交感神經系統: 導致心率加快,血管收縮,血壓升高。
  • 影響內分泌系統: 導致血管活性物質失衡,血壓調節紊亂。
  • 損傷血管內皮: 加速動脈粥樣硬化的形成,使血管彈性下降,血壓升高。
  • 影響降壓藥物的療效: 降低藥物的降壓效果,甚至增加副作用。

因此,長期飲酒不僅不能降血壓,反而會導致血壓持續升高,增加心腦血管疾病的風險。

日常有助於降血壓的生活方式有哪些?

1. 健康飲食:

DASH飲食(阻止高血壓的膳食方法): 強調攝入大量水果、蔬菜、全穀物、低脂乳製品,限制飽和脂肪、膽固醇和鈉的攝入。可降低血壓8-14 mmHg。

地中海飲食: 類似於DASH飲食,富含水果、蔬菜、全穀物、橄欖油、魚類和堅果。可降低血壓5-10 mmHg。

增加鉀攝入: 鉀有助於平衡體內鈉的含量,從而降低血壓。富含鉀的食物包括香蕉、土豆、菠菜、西紅柿等。可降低血壓4-5 mmHg。

減少鈉攝入: 即使少量減少鈉的攝入也能顯著降低血壓。建議每日鈉攝入量不超過2300毫克,理想情況下應低於1500毫克。可降低血壓5-6 mmHg。

2. 規律運動:

有氧運動: 如快走、慢跑、游泳、騎自行車等,每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動,或75分鐘高強度的有氧運動。可降低血壓5-8 mmHg。

力量訓練: 每周進行2-3次力量訓練,有助於增強肌肉,也有助於降低血壓。可降低血壓2-4 mmHg。

3. 減輕體重:

即使只減掉少量體重(5%-10%),也能顯著降低血壓。例如,一個體重90公斤的人,減掉4.5-9公斤就能看到血壓的改善。每減掉1公斤體重,血壓平均可降低1 mmHg。

4. 限制飲酒:

過量飲酒會升高血壓。男性每天飲酒不應超過兩份,女性不應超過一份。(一份酒相當於355毫升啤酒、148毫升葡萄酒或44毫升烈酒。)限制飲酒可降低血壓2-4 mmHg。

5. 戒煙:

吸煙會立即升高血壓,長期吸煙還會損害血管,增加高血壓的風險。戒煙對降低血壓和改善整體健康至關重要。

6. 緩解壓力:

長期壓力會導致血壓升高。通過冥想、瑜伽、深呼吸、愛好等方式緩解壓力,有助於降低血壓。

以上這些生活方式的改變通常需要一段時間才能看到明顯的降壓效果,需要長期堅持。

如果您正在服用降壓藥物,不要在未諮詢醫生的情況下自行停葯或更改劑量。生活方式的調整可以作為輔助治療,但不能替代藥物治療。