身體總不由自主抽搐可能由多種原因引起，如電解質紊亂、神經系統疾病、肌肉疾病、代謝性疾病、藥物副作用等。
1. 電解質紊亂：體內鈣、鎂、鉀等電解質失衡可能導致肌肉興奮性改變，從而引起抽搐。例如低鈣血症，常見於甲狀旁腺功能減退、維生素 D 缺乏等；低鎂血症，可能由於長期酗酒、營養不良等導致；低鉀血症，多由長期嘔吐、腹瀉、使用利尿劑等引起。
2. 神經系統疾病：癲癇是常見的導致抽搐的神經系統疾病，大腦神經元異常放電引起肢體抽搐、意識喪失等癥狀。帕金森病患者也可能出現肌肉震顫、抽搐等表現。此外，腦部感染、腫瘤、腦血管疾病等損傷腦組織時，也可能引發抽搐。
3. 肌肉疾病：如進行性肌營養不良、多發性肌炎等，肌肉本身的病變會影響其正常功能，導致抽搐。
4. 代謝性疾病：糖尿病患者在血糖控制不佳時，可能出現糖尿病酮症酸中毒或高滲性昏迷，引起抽搐。甲狀腺功能亢進或減退也可能影響肌肉功能，導致抽搐。
5. 藥物副作用：某些藥物如抗精神病藥物、抗生素等，可能產生神經肌肉方面的副作用，導致身體抽搐。
6. 其他原因：過度疲勞、精神緊張、高熱驚厥等也可能引起短暫的身體抽搐。
總之，身體不由自主抽搐的原因較為複雜，需要綜合患者的癥狀、病史、相關檢查等進行綜合判斷。如果頻繁出現抽搐癥狀，應及時到正規醫院就診，明確病因，並採取相應的治療措施。
本文僅為健康科普，不構成用藥或醫療指南，建議出現健康問題請及時就醫。