紅黴素軟膏被廣泛應用於

　　各種病症和場景，

　　幾乎是家家必備的常用藥膏。

　　但實際上，

　　這些場景大多是濫用。

　　在某些博主的宣傳之下，紅黴素軟膏被當作“萬能藥”，用於蚊蟲叮咬、濕疹、痘痘、腳氣、日常護膚等，甚至還有不少人拿來塗寶寶的“紅屁屁”（尿布疹）。這個“萬能藥”究竟該怎麼用？

　　01

　　紅黴素軟膏常見的濫用場景

　　■ 寶寶的“紅屁屁”（尿布疹）

　　“紅屁屁”是尿布皮炎的俗稱，也被稱為尿布疹。這是一種常見的嬰兒皮膚病，主要表現為尿布覆蓋區域的皮膚發紅、炎症，可能伴有皮疹、糜爛或脫皮。絕大部分情況不建議單用紅黴素軟膏治療“紅屁屁”。

　　對於尿布疹的治療，最核心的元素就是保濕、減少刺激及抗炎。要點如下：

　　加強塗抹保濕乳/霜；

　　減少尿布佩戴時間；

　　及時清除糞便/尿；

　　以及根據炎症輕重塗抹對應的藥膏抗炎。

　　具體的措施是更換尿布，用濕巾/濕毛巾輕柔擦拭乾淨皮膚，並及時補塗保濕乳；另外可根據炎症的嚴重程度選擇氧化鋅軟膏、地奈德乳膏等對症外用藥。

　　此外，“紅屁屁”有一定概率出現繼發的細菌、真菌感染，如果出現繼發感染，需要抗感染治療。

　　注意皮膚炎症≠感染，抗感染治療≠抗炎治療。

　　皮膚炎症是一種皮膚的免疫反應，可能是對於某些刺激物或損傷（如紫外線）的反應，也可能是自身的免疫異常。

　　皮膚感染則是由微生物（如細菌、病毒、真菌或寄生蟲）侵入皮膚引起的疾病。

　　■ 蚊蟲叮咬

　　蚊蟲叮咬可以理解為蟲咬引起的過敏反應。如出現嚴重的蚊蟲叮咬，醫生會讓患者口服抗過敏葯，也可能根據情況塗抹外用糖皮質激素軟膏抗炎、促皮疹消退止癢，大部分叮咬即使不處理也會自行消退。

　　紅黴素軟膏既不能止癢也不能抗炎，僅起到減少叮咬口感染風險的作用。

　　■ 濕疹

　　濕疹是最常見的慢性、復發性的炎症性皮膚病，其病理核心是皮膚出現非感染性的炎性，治療核心是保濕、抗炎。

　　紅黴素軟膏在濕疹中的作用約等於凡士林。

　　■ 痘痘（痤瘡）

　　痘痘，學名痤瘡，同樣是最常見的慢性、復發性的炎症性皮膚病，其發病機理涵蓋了皮脂腺功能異常、皮脂腺導管的堵塞、痤瘡丙酸桿菌等微生物異常增殖及炎症反應。

　　痤瘡皮疹又根據其表現嚴重程度不同分為白頭粉刺、黑頭粉刺、紅色丘疹、膿皰疹、結節及囊腫等，每種類型對應的外用措施不同，更不會一概而論僅用一種抗生素藥膏。

　　■ 腳氣

　　腳氣，其實是足部皮膚的真菌感染，需要抗真菌治療，而紅黴素無明顯抗真菌作用。

　　02

　　濫用現象背後的原因是什麼？

　　紅黴素軟膏的主要成分包括：1%～2%紅黴素、凡士林、羊毛脂、液體石蠟。

　　紅黴素通過抑制細菌蛋白質合成，來對抗革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌。簡而言之就是抗菌。凡士林、羊毛脂、液體石蠟通過配成延展性和附著力適中的油膏，達到保濕的效果。

　　總體來說，紅黴素軟膏的功效為：有抗感染作用的保濕霜。所以適用的場合往往是存在明確輕度感染（如膿皰瘡）及治療小面積燒傷/創傷。

　　不否認紅黴素軟膏具有以下優點：

　　價格低廉（多種產品在網購平台不超過3元）；

　　是非處方藥（OTC），無需醫生處方就可於藥店/網購獲得；

　　具有良好的封閉性，可創造濕性癒合環境。

　　但紅黴素軟膏並非“萬能藥”。

　　03

　　紅黴素軟膏的適用場景有哪些？

　　什麼時候才是紅黴素軟膏的最佳適用場景呢？

　　答案是治療小面積燒傷/創傷。

　　輕微的磕傷碰傷、傷口不深，使用碘伏消毒、生理鹽水清潔后，可以塗抹紅黴素軟膏。

　　不嚴重的燙傷，即刻用冷水充分降溫後，也可塗抹紅黴素軟膏預防感染。

　　不建議自行連續使用超1周。

　　對於其他場景，尤其是不清楚病因的皮疹，還是要明確診斷后精準用藥。

　　轉自 | 央視新聞用戶端

來源：青島日報