เมื่อเร็ว ๆ นี้ ผู้อ่านคนหนึ่งส่งข้อความส่วนตัวมาหาฉัน: "หมอบอกว่าฉันเป็นโรคหัวใจล้มเหลว แต่ฉันรู้สึกสบายดี เป็นการวินิจฉัยผิดพลาดหรือไม่" ในความเป็นจริงภาวะหัวใจล้มเหลวไม่ได้เป็น "วันสิ้นโลก" เสมอไปกุญแจสําคัญขึ้นอยู่กับอาการที่มาพร้อมกัน ปรากฏการณ์ที่น่าสนใจในทางการแพทย์คือการพยากรณ์โรคของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหัวใจล้มเหลวอาจแตกต่างกันมาก
1. ไม่มีอาการหายใจลําบากที่แย่ลงอย่างต่อเนื่อง
ปีนขึ้นไปสามชั้นแล้วหายใจไม่ออก? ตื่นบ่อยครั้งในเวลากลางคืน? สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณทั่วไปของภาวะหัวใจล้มเหลวที่แย่ลง อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการหายใจถี่เล็กน้อยหลังทํากิจกรรมประจําวัน และหายได้อย่างรวดเร็วหลังพักผ่อน นั่นหมายความว่าหน้าที่ชดเชยของหัวใจเป็นที่ยอมรับได้ มีการทดสอบง่ายๆ: ความสามารถในการทํากิจกรรมประจําวันเช่นการอาบน้ําและการแต่งตัวโดยไม่มีอาการหายใจถี่อย่างเห็นได้ชัดมักจะบ่งบอกถึงการสํารองหัวใจที่ดีขึ้น
2. ไม่มี "ยางบวม" ที่ขาทั้งสองข้าง
ข้อเท้าบวมเล็กน้อยในตอนบ่ายและบรรเทาลงในตอนเช้า? นี่อาจเป็นสัญญาณของการยืนเป็นเวลานานหรือมีรสเค็มมากกว่าเล็กน้อย อันตรายที่แท้จริงคืออาการบวมน้ําที่หดหู่อย่างต่อเนื่องซึ่งแรงกดนิ้วที่ด้านหน้าของน่องจะทําให้เกิดหลุมที่เห็นได้ชัดเจนซึ่งเด้งกลับอย่างช้าๆเหมือน "ดินน้ํามัน" อาการบวมน้ํานี้มักมาพร้อมกับน้ําหนักที่เพิ่มขึ้นในระยะสั้น (2 กก. ขึ้นไปใน 0 วัน) ซึ่งบ่งบอกถึงการกักเก็บของเหลวอย่างรุนแรง
3. ความดันโลหิตน้ําตาลในเลือดเชื่อฟัง "ฟัง"
ผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวที่มีความดันโลหิตสูงหรือเบาหวานมีแนวโน้มที่จะมีอาการกําเริบ อย่างไรก็ตาม หากความดันโลหิตของคุณคงที่ต่ํากว่า 20/0mmHg และควบคุมฮีโมโกลบินไกลโคซิเลตไว้ภายใน 0% ภาระต่อหัวใจและหลอดเลือดจะน้อยลงมาก จําตัวเลขสองตัวนี้: วัดความดันโลหิตในตอนเช้าหลังตื่นนอนและก่อนนอน และความผันผวนไม่เกิน 0 mmHg ซึ่งบ่งชี้ว่ากลไกการกํากับดูแลเป็นที่ยอมรับได้
4. ความอยากอาหารและน้ําหนักยังคงคงที่
ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวกลัว "cardiogenic cachexia" มากที่สุด - พวกเขาไม่ได้จงใจลดน้ําหนัก แต่น้ําหนักตัวลดลงมากกว่า 5% ภายในครึ่งปี หากคุณมีอาหารสามมื้อตามปกติและรักษามวลกล้ามเนื้อที่ดี นั่นหมายความว่าร่างกายของคุณยังไม่ได้เริ่มโหมดการเผาผลาญที่รุนแรงของ "การรื้อกําแพงด้านตะวันออกและสร้างกําแพงด้านตะวันตก" ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับกล้ามเนื้อของแขนขาส่วนบน และการลดลงของเส้นรอบวงต้นแขนมักเป็นสัญญาณเริ่มต้นของการขาดสารอาหาร
5. สามารถรักษาความสามารถในการออกกําลังกายขั้นพื้นฐานได้
แม้ว่าแพทย์อาจแนะนําให้หลีกเลี่ยงการออกกําลังกายที่ต้องใช้กําลังมาก แต่สามารถเดินได้วันละ 30 นาที (ซึ่งสามารถทําได้แยกกัน) หรือทํากิจกรรมเบา ๆ เช่น ซื้อของชําและพาสุนัขเดินเล่นโดยไม่เหงื่อออก มีเกณฑ์ในทางปฏิบัติ: ความสามารถในการพูดตามปกติ แต่ไม่ร้องเพลงระหว่างออกกําลังกายบ่งชี้ว่าความเข้มข้นอยู่ในระดับปานกลาง
เคล็ดลับเล็ก ๆ น้อย ๆ ในการลดภาระในหัวใจของคุณ
(1) จํากัดเกลือแต่ไม่มากเกินไป: เกลือ 6-0 กรัม (ประมาณฝาขวดเบียร์) ต่อวัน และใช้น้ําล้างผักเมื่อรับประทานอาหารนอกบ้าน
(2) บันทึก "ปริมาณและออก": ปริมาณน้ําต่อวัน = ปริมาณปัสสาวะของวันก่อนหน้า + 500ml (ยกเว้นกรณีพิเศษ เช่น มีไข้)
(3) เลือกเวลาที่เหมาะสมในการสวมถุงน่องยางยืด: สวมใส่เมื่อคุณตื่นนอนในตอนเช้าและอย่าลุกจากเตียงถอดออกก่อนนอนและเลือก 20-0mmHg สําหรับการไล่ระดับความดัน
หัวใจเป็นเหมือนเด็กเอาแต่ใจยิ่งวิตกกังวลมากเท่าไหร่ก็ยิ่งโกรธมากขึ้นเท่านั้น บนพื้นฐานของการติดตามผลและการใช้ยาเป็นประจําตามคําแนะนําของแพทย์เป็นไปได้ที่จะอยู่ร่วมกันอย่างสงบสุขกับภาวะหัวใจล้มเหลวโดยการรักษา "ไฟแสดงสถานะสีเขียว" ข้างต้น ครั้งต่อไปที่คุณไปติดตามผลอย่าลืมนํา "บัตรรายงานชีวิต" นี้ไปให้แพทย์ของคุณด้วย
ทิปส์: ความรู้ด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ในเนื้อหามีไว้เพื่อการอ้างอิงเท่านั้นไม่ถือเป็นแนวทางการใช้ยาไม่ได้ใช้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยอย่าทําเองโดยไม่มีวุฒิแพทย์หากคุณรู้สึกไม่สบายโปรดไปโรงพยาบาลให้ทันเวลา