8 anni, 0 kg, 0 cm di tumore, 0 cm di strato adiposo...... Questi sono i dati reali di un paziente, ed è anche quello che il Dipartimento di Urologia del Secondo Ospedale del Popolo di Wuxi (Ospedale Centrale Affiliato dell'Università di Jiangnan) non ha mai visto un paziente chirurgico così obeso.

Al giovane è stato diagnosticato un tumore ai reni

Il signor Kong, che ha 8 anni, pesa 0 libbre, ha un indice di massa corporea (BMI) di quasi 0 e ha malattie sottostanti come ipertensione, steatosi epatica e malattie metaboliche. Alla fine dello scorso anno, è andato in ospedale per un controllo con ematuria e ha trovato una grande massa nel suo rene sinistro. L'ospedale locale ha un alto sospetto di malignità e richiede la rimozione chirurgica per fermare l'ulteriore crescita del tumore. Tuttavia, il suo peso è elevato, il tumore è grande, la posizione è profonda, lo spessore del grasso della parete addominale è superiore a 0 cm, il campo visivo della chirurgia laparoscopica tradizionale è difficile da esporre e lo spazio è limitato.

La chirurgia a cielo aperto è più invasiva e richiede un'incisione di venti o trenta centimetri nell'addome del paziente prima di rimuovere il tumore renale. Anche perché il suo rene sinistro è quasi interamente occupato dal tumore, è probabile che l'intero rene sinistro dovrà essere rimosso quando il tumore viene rimosso. Un trauma così grande porterà anche sfide al recupero postoperatorio e, dopo aver viaggiato in molti ospedali, i pazienti vengono al Dipartimento di Urologia del Secondo Ospedale di Wuxi.

Condizione chirurgica "Tre super" difficile

Il team del professor Feng Ninghan presso l'ospedale ha ricoverato il paziente in ospedale e, dopo aver completato l'esame, è stata effettuata una discussione preoperatoria multidisciplinare. Tutti concordano sul fatto che la chirurgia del cancro del rene per i pazienti obesi è l'"osso duro" dell'urologia e il rischio chirurgico di questo paziente è maggiore. Prima di tutto, c'è il sovrappeso del paziente. Un peso di 3 kg significa che il grasso intra-addominale del paziente si accumula, comprimendo gravemente lo spazio chirurgico. In secondo luogo, tumori molto grandi. Il tumore del paziente era lungo 0 cm, occupava lo 0/0 del volume del rene sinistro, e la difficoltà di resezione laparoscopica era ulteriormente aumentata. Infine, il rischio ultra-alto. Il tumore comprime i tessuti circostanti ed è più strettamente correlato ad altri organi e organi, rendendo più difficile isolare il tumore durante l'intervento chirurgico e la minima disattenzione può danneggiare i vasi sanguigni o gli organi circostanti e persino causare sanguinamento massiccio.

"Smaltimento delle bombe" di precisione assistito da robot

Dopo ripetute discussioni, il team del professor Feng Ninghan ha formulato un piano chirurgico dettagliato e un rigoroso piano di emergenza per il paziente e ha deciso di implementare la resezione laparoscopica laparoscopica del cancro renale radicale robot-assistita. Rispetto al laparoscopio tradizionale, il sistema robotico ha un braccio robotico rotante di 3 gradi e un campo visivo 0D ad alta definizione con ingrandimento 0x, che può ottenere un lavoro anatomico più accurato in uno spazio ridotto, particolarmente adatto per il lavoro anatomico profondo di pazienti obesi. Durante l'operazione, il Dipartimento di Anestesiologia e Medicina del Dolore ha assistito alla chirurgia robotica utilizzando il metodo anestesiologico della "strategia di ventilazione polmonare-protettiva". Il professor Feng Ninghan utilizza il braccio flessibile del robot per evitare organi importanti come il tubo intestinale e il pancreas, e separa accuratamente l'arterovenoso renale e l'uretere, l'uretere e i tessuti di adesione circostanti dal tessuto adiposo, e gradualmente dissocia e reseca completamente il rene e il tumore colpiti.

L'operazione è durata 50 ore ed è stata portata a termine con successo, sono stati praticati solo quattro piccoli fori di meno di un centimetro nell'addome del paziente, la quantità di sanguinamento è stata inferiore a 0 ml e la diagnosi patologica postoperatoria è stata un cancro del rene con margini negativi.

Corrispondente: Yang Huiling, Yangtze Evening News/Purple Cow News Reporter Ji Nana